Большие полушария – самая развитая функционально важная структура центральной нервной системы. Все части головного мозга перекрыты отделами полушарий.
Анатомически полушария (правое и левое) отделяются продольной щелью, расположенной в глубоких отделах. Эта щель может соприкасаться с мозолистым телом. Мозжечок и мозговые полушария отделены друг от друга поперечной щелью.
Строение полушарий
Снаружи полушария покрыты корой (пластинка серого вещества). Имеют 3 поверхности: верхнебоковую, медиальную (срединную) и нижнюю. Поверхности отделяются краями.
Полушария имеют полюса: лобный, затылочный и височный.
На всех поверхностях полушарий, кроме нижней, расположены борозды. Они могут быть глубокими и мелкими, имеют неправильную форму и могут изменять свою направленность. Каждое полушарие разделено глубокими бороздами на доли.
Выделяют следующие виды долей:
- лобная,
- затылочная,
- теменная,
- островковая,
- височная.
Лобная доля
Она расположена в передних отделах обоих полушарий и ограничена одноименным полюсом, латеральной и центральной бороздами.
Центральная борозда (Роландова) начинается на срединной поверхности полушария, направлена к его верхнему краю. Затем направляется книзу, но не достигает латеральной борозды.
Параллельно центральной борозде расположена предцентральная. От нее идут вверх 2 лобные борозды – верхняя и нижняя, которые делят лобную долю на извилины.
Извилины отделяют мелкие борозды друг от друга. В лобной доле 3 извилины – верхняя, средняя и нижняя. В области нижней извилины находится центр Брока. Значение его велико. Он отвечает за интерпретацию смысла речи, синтаксическое формирование предложений и расстановку слов в них. Лобная доля состоит из 3 частей – треугольной, глазничной и покрышечной.
Функции лобной доли:
- мышление,
- регуляция поведения,
- осознанные движения,
- двигательная активность,
- речевая функция,
- почерк,
- центр памяти.
Теменная доля
Теменная доля расположена позади Роландовой борозды. Ограничена затылочно-теменной и латеральной бороздами.
В этой доле находится постцентральная борозда, которая проходит параллельно центральной борозде. Между ними находится постцентральная извилина. Направляясь в сторону лобной доли и соединяясь с предцентральной извилиной, формируется парацентральная долька. Кроме этой дольки, у теменной доли есть одноименные верхняя и нижняя дольки. Нижняя теменная долька имеет 2 извилины: надкраевую и угловую.
Функции теменной доли:
- глубокая и поверхностная чувствительность всего тела,
- автоматические движения, спровоцированные постоянными повторами (умывание, одевание, вождение автомобиля и т.д),
- осязательная функция (способность узнавать размер, вес предмета на ощупь).
Затылочная доля
Она расположена за теменно-затылочной бороздой. Имеет небольшой размер. Затылочная доля имеет борозды и извилины, которые могут изменять свою форму и направление. Наиболее выраженными являются шпорная и поперечная борозды. Оканчивается затылочная доля затылочным полюсом.
Функции затылочной доли:
- зрительная функция (восприятие и переработка информации),
- восприятие света.
Височная доля
Височная доля отделена от лобной и теменной Сильвиевой бороздой (латеральной). Край этой доли прикрывает сбоку островковую долю и называется височной покрышкой. Височная доля имеет одноименный полюс и 2 одноименные извилины – верхнюю и нижнюю. Также в ней находятся три короткие извилины, которые располагаются в поперечном направлении – извилины Гешля. В височной доле расположен центр Вернике, который отвечает за придание смысла нашей речи.
Функции височной доли:
- восприятие ощущений (слух, вкус, обоняние),
- анализ звука и речи,
- память.
Островковая доля
Находится в глубине Сильвиевой борозды. Ее можно увидеть только в том случае, если раздвинуть покрышку (височную, лобную и теменную доли). Имеет круговую, центральную борозды, длинную и короткую извилины.
Основной функцией островка является распознавание вкуса.
В медиальной области полушарий находятся следующие структуры:
- борозды: мозолистое тело, гиппокамп, поясная.
- извилины: парагиппокампальная, зубчатая, поясная, язычная.
На нижней поверхности полушарий расположены обонятельные луковицы, борозды и пути. Кроме этого, там находятся носовая борозда, крючок (конец парагиппокампальной извилины), затылочно-височные извилины и борозда.
Обонятельные луковица, путь, треугольник, продырявленное вещество, поясная, парагиппокампальная, зубчатая извилины и гиппокамп формируют лимбическую систему.
Функция лимбической системы – обонятельная.
Кора полушарий
Кора большого мозга – это серое вещество, расположенное на периферических участках полушарий. Площадь ее поверхности составляет около 200 тысяч мм2. Форма, вид и расположение нейронов и других структур неодинаково на различных участках коры и носит название «,цитоархитектоника»,. В коре полушарий находятся ядра корковых анализаторов всех видов чувствительности: двигательного, кожного, слухового, обонятельного и зрительного.
Патологии полушарий головного мозга
При поражении коры любой доли больших полушарий головного мозга возникают различные неврологические симптомы и синдромы.
Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжелых последствий при нарушении функционирования любой зоны мозга.
Причинами развития таких состояний являются:
- травмы головы,
- онкологические заболевания (доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга),
- атрофические заболевания головного мозга (болезнь Пика, болезнь Альцгеймера),
- врожденные нарушения (недостаточное развитие структур нервной системы),
- родовые травмы черепа,
- гидроцефалия,
- инфекционно-воспалительные процессы в оболочках мозга (менингит, энцефалит),
- нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.
Нарушения в коре лобной доли
При поражении коры лобной доли, в зависимости от локализации, возникают следующие симптомы:
- лобная атаксия – нарушение равновесия, шаткость походки,
- повышенный мышечный тонус в конечностях (пассивные движения ограничены или затруднены),
- паралич конечности/конечностей с одной стороны,
- тонические/клонические судороги,
- припадки (тонико-клонические или эпилептические),
- затруднение речи (человек не может подобрать синонимы, падеж, время действия) – афазия Брока,
- симптомы лобной психики (человек ведет себя дурашливо, раскрепощенно, может появляться ярость без причины),
- «лобные знаки» (появление примитивных рефлексов, таких как у младенца – хоботкового, хватательного и др.),
- утрата обоняния с одной стороны.
Кроме выраженных симптомов лобной психики, больной может вести себя апатично, безразлично, не вступать в контакт с окружающими. В тяжелых случаях может возникнуть склонность к аморальным общественным поступкам: драки, дебоши, поджоги.
Патологические нарушения в коре теменной доли
При поражении коры теменной доли возникают нарушения чувствительности и окружающего восприятия. Характерны следующие симптомы:
- нарушения кожной чувствительности,
- постуральность (изменения положения в пространстве, пассивные движения, которые больной ощущает, но с ним этого не происходит),
- отсутствие восприятия частей своего тела,
- неспособность или отказ реагировать на воздействие раздражителей в зонах поверхностной и глубокой чувствительности,
- утрата навыков чтения, письма, счета,
- неспособность находить знакомые места,
- при исследовании предметов с закрытыми глазами больной не может распознать знакомую вещь.
Патологические нарушения в коре височной доли
Основными проявлениями поражения височной доли являются:
- корковая глухота (утрата слуха, при которой нет травмы уха),
- афазия Вернике – утрата способности воспринимать речь, музыку и т.д,
- шум в ушах,
- подобные сну состояния (больной вспоминает то, чего раньше не видел и не слышал, но утверждает, что это было с ним наяву, а не во сне),
- возникновение слуховых галлюцинаций,
- кратко- или долговременная утрата памяти (амнезия),
- возникновение моментов дежавю,
- сочетанные галлюцинации (слуховые + зрительные, слуховые + обонятельные),
- височные припадки.
Патологические нарушения в коре затылочной доли
Повреждения коры данного участка сопровождаются проблемами со зрительным анализатором. Развиваются такие состояния, как:
- корковая слепота (полная утрата зрения без повреждения зрительного анализатора),
- утрата зрения, при которой больной утверждает, что он не потерял зрение,
- гемианопсия – выпадение полей зрения с одной из сторон,
- неспособность вспомнить предмет, цвет или лицо человека,
- изменения окружающих предметов, которые кажутся маленькими – зрительные иллюзии,
- зрительные галлюцинации – вспышки света, зигзаги, индивидуальные для каждого глаза.
При поражении лимбической системы происходит утрата памяти или спутанность воспоминаний, наблюдаются отсутствие возможности создавать и запоминать яркие моменты жизни, низкая эмоциональная лабильность, отсутствие обоняния, утрата способности анализировать и принимать решения, а также овладевать новыми умениями.
Большие полушария выполняют огромную функциональную роль в организме человека. Умения писать, читать, анализировать информацию, воспринимать и ориентироваться в пространстве, чувствовать, слышать, видеть, обонять помогают организму приспособиться к окружающему миру. При повреждении определенных участков коры возникают патологические синдромы и симптомы, с помощью которых можно указать локализацию пораженного участка.
(Пока оценок нет)
Загрузка...