Фуросемид широко применяется в качестве препарата-диуретика, помогающего избавиться от отеков различного происхождения и застойных явлений в организме.
Форма выпуска, состав и упаковка
В России практикуется выпуск этого лекарства в двух вариантах: в виде таблеток (для перорального приема) и ампул (используется как раствор для внутривенного и внутримышечного введения).
Таблетки
Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской по центру, белого цвета, с легким коричневатым оттенком. Действующее вещество — фуросемид (40 мг), содержатся и вспомогательные вещества. Упаковка бывает двух видов:
- 2 пластины по 25 таблеток,
- 5 пластин по 10 таблеток.
Пластины вместе с инструкцией помещены в картонную коробку.
Ампулы
Ампулы представляют собой стеклянный герметично запечатанный флакон, заполненный бесцветным (иногда светло-желтым) раствором. Объем флакона — 2 мл. Основное активное вещество — фуросемид (20 мг), содержатся и дополнительные вещества. Ампулы по 10 штук упакованы в контурные ячейки, вместе с бумажным вкладышем помещены в картонную упаковку.
Для чего применяется
Фуросемид является мощным диуретиком, под его воздействием активизируется вывод лишней жидкости и застойной мочи из организма. Поэтому основным показателем к назначению Фуросемида является отечный синдром.
Следует помнить, что отеки — последствия других, уже имеющихся заболеваний. К таким заболеваниям относятся:
- цирроз печени,
- заболевания почек различного происхождения,
- повышенное давление,
- патологии головного мозга,
- сердечно-сосудистая недостаточность,
- токсикоз последних недель беременности (после консультации с врачом, с ограниченным периодом применения),
- тяжелые формы отравления.
Это неполный перечень болезней, при которых рекомендуется прием Фуросемида. Только тщательное обследование может гарантировать правильность назначения этого препарата в каждом конкретном случае.
Для его приобретения в основном не требуется рецепт. Но учитывая высокую эффективность лекарства, необходима рекомендация лечащего врача.
Фармакологическое действие
Независимо от пути введения Фуросемида всасывание происходит быстро и достаточно полно. Препарат относится к числу быстродействующих диуретиков.
Его действие проявляется при пероральном приеме через 30 минут, максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1-2 часов. При введении уколами эффект наступает в течение 5 минут, максимальное воздействие достигается через полчаса.
Выводится из организма в основном почками во время усиленного мочеиспускания, частично через ЖКТ и с желчью.
Препарат, принимаемый на фоне сердечной недостаточности, способствует быстрому расширению крупных вен. Результатом является значительное уменьшение нагрузки на сердечную мышцу.
Инструкция по применению
Использование такого мощного диуретика, как Фуросемид, требует соблюдения доз и рекомендаций, указанных в инструкции.
Таблетки
Таблетки принимаются до еды без разжевывания, запиваются водой комнатной температуры. Начинать рекомендуется с минимальных доз, достаточных для получения желаемого эффекта. При назначении дозы должны учитываться возраст, степень и течение заболевания, индивидуальные особенности больного. Общие рекомендации таковы:
- Взрослые. На фоне сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и при заболеваниях печени применяется доза 20-80 мг в сутки, рекомендовано разделить ее на 2-3 раза. На фоне заболевания почек и при нефротическом синдроме применяемая доза — 40-80 мг в сутки, рекомендован однократный или двукратный дневной прием.
- Дети. При отеках рекомендованная дневная доза — 1-2 мг на 1 кг веса, прием можно проводить дважды в день.
Уколы
В случае невозможности или нецелесообразности приема Фуросемида в виде таблеток препарат назначается в виде инъекций, в большинстве случаев внутривенно. Внутримышечное введение из-за низкой эффективности применяется редко.
- Взрослые. При отечном синдроме, гипертоническом кризе, отравлениях дозировка составляет 20-40 мг, время внутривенного введения укола — до 2 мин. Если требуется повышенная доза (80-240 мг), введение препарата проводится капельным способом. Максимальная суточная доза не должна превышать 600 мг.
- Дети. Средняя дневная доза у детей до 15 лет рассчитывается исходя из 0,5-1,5 мг лекарства на 1 кг веса.
После достижения желаемого эффекта при инъекционном введении рекомендуется употребление препарата в виде таблеток.
Для похудения
Фуросемид можно рассматривать как экспресс-средство для быстрого сброса веса. Следует знать, что потеря лишних килограммов происходит исключительно за счет вывода из организма лишней воды. Вместе с ней уходит множество полезных веществ. Поэтому данный препарат для похудения рекомендуется использовать лишь в редких случаях.
В зависимости от веса и при отсутствии противопоказаний применяется следующий порядок приема:
- 1-3 таблетки (40-120 мг) препарата в сутки, делая перерыв в 3-4 часа,
- 1-2 ампулы (2-4 мл) препарата, вводить внутривенно около 2 минут.
При использовании препарата в целях похудения желательно воспользоваться однодневным курсом. Если не последовало негативных реакций организма, курс можно увеличить до двух суток.
Противопоказания и побочные действия
Учитывая высокую эффективность лекарства, следует ознакомиться с противопоказаниями. В случае их обнаружения прием следует ограничить или отказаться от него. Препарат Фуросемид противопоказан при наличии следующих факторов:
- возраст ребенка до 3 лет,
- индивидуальная непереносимость,
- почечная недостаточность в острой форме,
- тяжелые нарушения работы печени,
- воспалительный процесс в мочеиспускательном канале,
- наличие камней в мочевыводящих путях,
- прекоматозные состояния,
- сахарный диабет,
- показатели венозного давления выше нормы на 10 мм рт.ст.
В числе вспомогательных веществ препарата присутствуют картофельный крахмал и лактозы моногидрат. Лица, не переносящие лактозу или страдающие аллергией на пшеницу, должны воздержаться от приема данного лекарства.
Способность Фуросемида проникать через барьер плаценты и воздействовать на плод делает его применение беременными женщинами абсолютно противопоказанным. Это же относится и к женщинам, кормящим ребенка грудью.
В отдельных случаях после приема или при передозировке препарата могут проявляться отрицательные реакции организма, такие как:
- спазм сосудов головы,
- сухость во рту,
- тошнота,
- общая слабость,
- кожные высыпания,
- задержка стула или понос,
- снижение либидо,
- головокружение.
В результате воздействия лекарства может понизиться артериальное давление, появиться сбой в работе сердца, участиться пульс. Очень редко на фоне приема Фуросемида наблюдались более сложные последствия:
- полное отторжение пищи,
- лихорадочные состояния,
- анафилактический шок,
- олигурия,
- гематурия,
- тромбоцитопения,
- нарушения водно-электролитного обмена.
В случае передозировки обязательно обращение к специалисту. Самостоятельно можно только вызвать рвоту и после этого принять Активированный уголь.
Применение для детей
Особое внимание следует уделять дозам и порядку приема данного лекарства.
Строго запрещен Фуросемид в любой форме детям, не достигшим 3 лет!
Если ребенок принимает этот препарат (или другой диуретик) впервые, то не надо начинать с полной среднесуточной дозы.
Во избежание негативных последствий в первый день приема лучше ограничиться пониженной дозой лекарства (1/2 часть рекомендованного инструкцией количества).
После прекращения отеков следует делать одно-или двухдневные перерывы. В любом случае назначать препарат детям и контролировать лечение должен лечащий врач.
Особые указания
В период лечения Фуросемидом необходимо ознакомиться (а впоследствии их соблюдать) с некоторыми особыми указаниями:
- Если в организме нарушен электролитный обмен, перед приемом лекарства следует его нормализовать. Во время лечения контролировать АД, показатели крови, функцию печени и почек.
- Избегать одновременного применения в одном шприце с другими препаратами.
- Возможно уменьшение концентрации внимания. При обнаружении этого факта нужно исключить управление автомобилем и работу с механизмами.
- Прием препарата беременным женщинам назначается только по жизненным показаниям, с постоянным наблюдением за состоянием плода.
- При назначении препарата кормящим матерям лактацию на этот период следует прекратить.
Возможно, вас заинтересует статья об использовании имбиря для похудения.
Также есть полезная статья о лечении жировиков народными средствами.
Здесь вы узнаете о лечении саркоидоза легких в домашних условиях.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие Фуросемида с другими лекарствами при одновременном их употреблении имеет свои особенности, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения. Вот основной перечень этих препаратов:
- Антибиотики аминогликозидной группы — возможны временные нарушения работы почек, слухового и вестибулярного аппарата.
- Антибиотики группы цефалоспоринов — возможно усиление их токсического воздействия на мочеполовую систему.
- Препараты для понижения АД, спазмолитики — возможно увеличение их лекарственного воздействия на организм.
- Нестероидные противовоспалительные препараты — снижение диуретического эффекта Фуросемида.
- Астемизол — повышается риск развития аритмии.
- Лития карбонат — усиление его лечебного эффекта из-за повышения содержания в крови.
- Фенитоин — снижение диуретического эффекта Фуросемида.
- Гипогликемические препараты, инсулин — уменьшение их эффективности.
Информацию о взаимодействии Фуросемида с каждым конкретным препаратом можно получить в прилагающейся к нему инструкции.
Аналоги
Если нет возможности приобрести для лечения Фуросемид, можно заменить его аналогом (препаратом, содержащим то же или подобное активное вещество).
Список средств с аналогичным воздействием на организм сегодня достаточно широк.
Фуросемид Софарма. Активное вещество — фуросемид 40 мг, выпускается по 10 или 50 таблеток в упаковке. Относится к числу наиболее дешевых аналогов, цена колеблется от 20 до 25 рублей в зависимости от места покупки препарата.
Торасемид Вертекс. Активное вещество — торасемид, выпускается в виде таблеток 5 мг, по 30 шт. в упаковке. Нижняя граница цен данного препарата (согласно данным аптек в интернете) — 93 руб.
Торасемид Канон. Активное вещество — торасемид, выпускается в виде таблеток 5 мг, по 20 или 60 шт. в упаковке. Цена на упаковку 20 шт. начинается от 138 руб., 60 шт. — от 338 руб.
Диувер. Достаточно дорогой хорватский заменитель, но отлично подходит для длительного применения. Основное действующее вещество — торасемид. Представляет собой таблетки 5 и 10 мг по 20 и 60 шт. в упаковке. Цены в зависимости от дозировки и места покупки могут сильно отличаться.
Цена препарата
Стоимость упаковки 50 таблеток 40 мг обычно составляет около 25 рублей. Примерно столько же стоит упаковка ампул 1% объемом 2 мл в количестве 10 штук.
Отзывы
Недорогое и эффективное средство! Случается скачок давления, появляются отеки и даже при похмелье — принимаю Фуросемид (предпочитаю таблетки). И проблемы через два часа как не бывало.
Геннадий, 37 лет, Тамбов
Фуросемид хорош как временное решение вопроса. Здесь главное — не стать фуросемидозависимым!
Антон, 38 лет, Кирсанов