Атеросклероз брахиоцефальных артерий (БЦА): что это такое и как лечить?

Атеросклероз – это заболевание, при котором могут страдать абсолютно все сосуды кровеносной системы. Разновидность заболевания с локализацией в брахиоцефальных артериях называется атеросклероз БЦА.

При этом риск развития осложнений возрастает во много раз, так как они снабжают кислородом и полезными веществами головной мозг.

Атеросклероз БЦА – что это

За равномерное распределение питательных веществ и кислорода в головном мозге отвечает Виллизиев круг. Это – брахиоцефальные артерии, представляющие собой совокупность мозговых сосудов. Если атеросклероз поражает любой из них, то все снабжение мозга страдает.

Этот процесс имеет очень длительное течение. Сначала у пациента повышается уровень холестерина в крови.

Общий холестерол делится на подвиды, полезным из которых является ЛПВП – липопротеины высокой плотности, а вредным – ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Когда значения ЛПНП сильно завышены, излишки холестерола начинают откладываться на стенках сосудов, формируя холестериновые бляшки.

Именно они являются причиной их сужения, так как ткань бляшек со временем разрастается, кальцинируется, вплоть до полного перекрытия сосуда, либо с риском отрыва всей бляшки или ее куска.

Когда бляшка отрывается, то продолжает плыть дальше, пока не застрянет в более узком и мелком сосуде.

При закупорке прилегающие к этому сосуду ткани перестают получать необходимое питание. Начинается некроз этих тканей и, если вовремя не устранить проблему, возникает риск летального исхода.

От того, каким образом холестериновые бляшки перекрывают сосуд (полностью или нет), зависит тип заболевания:

1. Нестенозирующий – при нем бляшки располагаются продольно, не перекрывая полностью сосуд,
2. Стенозирующий – при этом типе бляшки формируются шарообразно, обладая способностью тотального перекрытия сосуда.

Второй тип намного опасней, так как развитие инсульта в этом случае является неизбежностью.

Какие пациенты относятся к фактору риска

Пациентов, с потенциальным риском развития этой болезни, можно разделить на следующие группы:

• С неустранимыми причинами. Сюда входят люди, возрастной категории 40 плюс. С увеличением возраста, атеросклеротические изменения сосудов претерпевают абсолютно все люди. Ведущие правильный образ жизни способны тормозить этот процесс и жить активно до глубокой старости. Люди же, злоупотребляющие вредными привычками и излишками в питании, наоборот, ускоряют процесс развития атеросклероза. В эту же группу входят и пациенты, с наследственным фактором. Те, у кого в анамнезе присутствуют родственники, страдающие атеросклерозом, автоматически попадают в группу риска.
• С частично-устранимыми причинами. Это пациенты с определенными заболеваниями, которые либо провоцируют развитие атеросклероза, либо усугубляют его течение. Это:

1. Сахарный диабет,
2. Гипертония,
3. Гиперлипидемия,
4. Ожирение и др.

• С устранимыми причинами. Основную группу риска составляют люди, которые самостоятельно губят свое здоровье, злоупотребляя вредными привычками:

1. Алкоголем,
2. Курением,
3. Перееданием или предпочтением еды, обильной животными жирами,
4. Малоподвижным образом жизни и т.д.

В 95% случаев инсульт развивается у людей из третьей группы. Алкоголь, табак, никотиновые смолы – тотально разрушают сосудистую систему.

Симптоматика

Для того, чтобы не пропустить начало заболевания, нужно ежегодно проходить профилактический осмотр, сдавая кровь на холестерин, так как длительное время болезнь развивается бессимптомно.

Самым первым признаком этого заболевания являются частые головокружения. Не стоит списывать эти кратковременные недомогания на счет усталости или чего-либо еще. Нужно насторожиться, если голова кружится часто и с определенной периодичностью.

Далее возникают более яркие симптомы, но это уже является свидетельством более развитой стадии артериосклероза:

• Частые головные боли,
• Тошнота,
• Шум в ушах,
• Онемение пальцев верхних и нижних конечностей,
• Предобморочные состояния, обмороки,
• Снижение концентрации внимания,
• Ухудшение памяти,
• Хроническая усталость,
• Скачки артериального давления.

Когда атеросклероз БЦА достигает последних стадий, у пациента возникают следующие опасные признаки:

1. Головокружение осложняется тошнотой,
2. Появляются боли за грудиной,
3. Нарушается ритм сердца,
4. В руках ощущаются покалывания,
5. Снижается зрение,
6. Ухудшается речь.

При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Диагностирование при атеросклерозе

Для того, чтобы установить диагноз – атеросклероз БЦА, врачу необходимо провести некоторые тесты, с помощью лабораторной и инструментальной диагностики.

Лабораторные методы заключаются в проведении следующих анализов:

• ОАК – общий анализ крови,
• Биохимический анализ крови,
• Липидограмма – анализ крови на выявление уровня общего холестерина и всех его фракций.

Из инструментальной диагностики могут быть использованы следующие методы:

• Ультразвуковое исследование,
• Доплерография сосудов,
• Ангиография,
• Компьютерная томография,
• Магнитно-резонансная томография.

При необходимости, врач может назначить какие-либо дополнительные исследования.

К каким врачам следует обращаться

В первую очередь нужно идти к терапевту. Он соберет анамнез, направит на липидограмму и иные лабораторные тесты, и далее, по результатам тестирования, отправит пациента к узкопрофильным специалистам.

Чаще всего, дифференциальный диагноз, в этом случае, устанавливает невролог. Далее, после выполнения инструментальной диагностики, если результаты будут подтверждать атеросклероз, пациентом займется кардиолог.

При лечении атеросклероза, помимо перечисленных врачебных специальностей, могут понадобиться консультации:

1. Диетолога,
2. Психотерапевта,
3. Нейрохирурга и др.

Надобность консультации того или иного доктора зависит от стадии заболевания и сложности течения болезни.

Опасность патологии

Атеросклероз брахиоцефальных артерий (код по МКБ-10 – 170) – это очень опасное заболевание, которое в любой момент может закончиться летально.

Развитие болезни идет годами. Но когда холестериновые отложения накапливаются, забивая сосуды, риск отрыва бляшки или тромба увеличивается. Когда же, при скачке давления или другой причине, холестериновая бляшка или тромб отрываются, то счет идет на часы.

Существует, так называемое, терапевтическое окно, занимающее по времени – четыре часа. Если за этот временной отрезок пациент успевает добраться до больницы и врачами предпринимаются нужные меры, то прогноз благоприятный.

По прошествии этого времени, начинаются необратимые последствия, которые могут вызвать как незначительные отклонения, так и серьезные нарушения, провоцирующие инвалидность или смерть.

Весь процесс протекает следующим образом. Сначала у пациента имеется только высокий уровень холестерина. Узнать об этом можно лишь в том случае, если пациент проходит ежегодное профилактические обследование, где обязательным лабораторным тестом является анализ крови на холестерин.

В противном же случае, атеросклероз сосудов БЦА невозможно выявить на ранних стадиях. Вот почему важно регулярно исследовать организм, особенно пациентам из группы риска.

С развитием лишний холестерин преобразуется в бляшки. Поначалу они рыхлые, но со временем, из-за процесса кальцинирования, они уплотняются, образуя тромбы.

Бляшки могут годами находиться в сосудах, вызывая общее недомогание и проявляясь описанными симптомами. Но могут за короткое время перекрыть сосуд таким образом, что ситуация кончается летально. В этом и заключается главная опасность этой болезни.

Лечение патологии

В терапии атеросклероза черепных и внечерепных отделов БЦА используются многие способы, и лучше, если они будут в комплексе. Для этого врач подбирает необходимые лекарственные препараты, дает советы по изменению питания и образа жизни, а также возможно применение народных средств.

Медикаментозное лечение

При атеросклерозе брахиоцефальных сосудов используются следующие препараты:

• Статины. Восемьдесят процентов всего холестерина продуцируется печенью, а оставшийся процент организм получает вместе с продуктами питания. Поэтому диета даст около двадцати процентов успеха, а остальное – лекарство. Статины в этом плане считаются наиболее перспективным средством, так как они блокируют выработку холестерина печенью. У статинов есть ряд противопоказаний, поэтому перед приемом этих средств врач, собирая анамнез, узнает индивидуальные особенности организма и уведомляет пациента о возможных побочных эффектах. Вот почему нужно принимать лекарства только с назначения врача.
• Фибраты. Данные средства менее популярны, чем лекарства предыдущей группы, из-за большого списка противопоказаний и побочных эффектов. Фибраты многими пациентами плохо переносятся, обычно их назначают в случае непереносимости статинов. Действие фибратов направлено на расходование энергии в процессах пищеварения. Так, при приеме фибратов, липопротеины низкой плотности снижаются, а высокой – повышаются.
• Секвестранты желчных кислот. Препараты этой группы связывают желчные кислоты и выводят их через желудочно-кишечный тракт. В обычном же состоянии организм используют эти кислоты несколько раз, так как они способны всасываться и с кровью снова попадать в печень. При приеме лекарств этой группы, желчные кислоты утилизируются, и печень вновь должна их вырабатывать. А на этот процесс необходимо расходовать холестерин, поэтому он уменьшается.
• Никотиновая кислота. Данное средство относится к витамину группы В. Она способна снижать липопротеины низкой плотности. Но для этого необходимы большие дозы этого вещества. Поэтому никотиновая кислота назначается, как правило, в качестве вспомогательного средства.
• Антигипертензивные средства. Высокое давление, а особенно, резкие его скачки, являются опасным фактором, способным спровоцировать отрыв бляшки и последующий инсульт. Поэтому если гиперхолестеринемии сопутствует гипертония, то ее нужно обязательно лечить и ежедневно контролировать уровень артериального давления, корректируя его, при помощи прописанных врачом препаратов.
• Антиагреганты. Это препараты, препятствующие образованию тромбов. Они улучшают текучесть крови, делая ее менее вязкой, поэтому риск тромбообразования снижается. Также препараты этой группы способны рассасывать уже образовавшиеся тромбы.
• Витамины. При таком серьезном заболевании, как атеросклероз БЦА, принимать витамины необходимо, так как организм нуждается в подпитке. Но выбирать витамины, либо целый витаминно-минеральный комплекс нужно адекватно. После сдачи всех анализов, врач увидит, чего организму недостает, и пропишет нужный состав.

Прием любых лекарственных средств требует назначения врача. А лечение сосудов – требует особенного врачебного надзора.

Начало приема препарата, так и его отмена, должны осуществляться под строгим надзором лечащего доктора.

Изменение питания и образа жизни

Питание является важной составляющей в лечении атеросклероза. Если оно будет правильным, то это дополнит прогресс в динамике терапии. Если же оно останется неизменным, с большим потреблением животных жиров, сахара и мучного, то улучшение от приема препаратов не останется длительным, и со временем, состояние пациента вернется к прежнему.

При атеросклерозе совершенно исключаются:

• Жирные сорта мяса,
• Сало,
• Мозги,
• Потроха,
• Жирные молочные продукты,
• Пальмовое масло,
• Алкоголь.

Резко ограничиваются и не рекомендуются:

1. Продукты, содержащие консерванты и усилители вкуса (консервы, колбасы, и т.д.),
2. Яйца (до 2-х штук в неделю),
3. Мясо (до 2 раз в неделю),
4. Сахар,
5. Мучное.

Рекомендуются продукты натурального происхождения:

• Овощи,
• Фрукты,
• Ягоды,
• Грибы,
• Соя,
• Бобовые,
• Рыба любого сорта (можно и нужно употреблять жирную рыбу, так как она богата омега-3 кислотами),
• Морепродукты,
• Водоросли,
• Кисломолочная продукция с низкой процентовкой жирности.

При приготовлении блюд нужно учитывать способ готовки: следует еду варить, тушить, парить, запекать в духовке. Нельзя жарить, готовить на гриле или мангале.

Ежедневно нужно выполнять физические упражнения, пешие прогулки. Надо как можно больше разнообразить жизнь движением, так как это очень полезно для укрепления сосудов.

Народные рецепты

Народная медицина способна оказать благотворный эффект на лечение атеросклероза. Но она не в силах выступать в роли самостоятельной терапии. В составе же комплексной, она прекрасно работает.

Существует множество рецептов, способных чистить и укреплять сосуды.

Рецепты с добавлением меда

При отсутствии аллергии на данный продукт, можно использовать следующие составы:

1. Мед, лимон и растительное масло используются в равных частях, например, по одной столовой ложке. Нужно их перемешать, после чего можно сразу же принимать это средство. Достаточно одной чайной ложки перед едой, в течение месяца, чтобы снизить липопротеины низкой плотности в крови.
2. Мед, подорожник и золотой ус. Для того, чтобы приготовить это средство, необходимо выжать из подорожника сок (20 частей) и добавить к нему сок золотого уса (1 часть). Например, если выжать 20 мл сока подорожника, то золотого уса нужно добавить лишь 1 мл. На 100 мл сока подорожника, нужно 5 мл сока золотого уса. На водяной бане вскипятить, а после того, как остынет, добавить столько меда, сколько получится и самого средства.
3. Бальзам на основе медно-серебряной воды и меда. Для его приготовления нужно измельчить кору хвойного дерева (3 стакана). В трехлитровую банку чистой воды надо на сутки опустить серебряную ложку, обмотанную медной проволокой. Далее необходимо эту воду подогреть и высыпать в нее измельченную кору, 100 грамм сахара и 120 грамм меда. После того, как средство остынет, добавить в него две столовые ложки сухих дрожжей. Пить эту целебную воду надо по полстакана, дважды в день, в течение двух месяцев.

Помимо самого меда, используются и другие продукты пчеловодства. Эффективным средством считается маточное молочко, его принимают в чистом виде по четверти чайной ложки, дважды в день.

Курс приема – не менее месяца. Также хорош прополис. Настойку прополиса на спирту нужно смешать со спиртовой настойкой боярышника. Оба этих средства есть в аптеках. По 20 капель смеси принимают дважды в день перед едой.

Основное правило при изготовлении целебных средств с использованием меда и иных продуктов пчеловодства, это то, что добавляться они должны в остывший отвар, так как при высокой температуре мед теряет свои полезные свойства.

Рецепты на основе трав

Разнотравный. Для его приготовления необходимо смешать травы, залить их литром кипятка и настоять в термосе. Используются: сушеница, пустырник, календула, спорыш, ромашка, боярышник. Все травы берутся в равных частях.

• Шиповник. Очень полезен для лечения сосудов. Залить ягоды шиповника кипятком, настоять и пить, вместо чая.
• Тутовник. Для этого рецепта необходимы не ягоды тутовника, а его ветки. Их перемалывают в кофемолке. На литр кипятка – 2 столовые ложки перемолотых ветвей. Настоять ночь, а утром можно принимать. Три раза в день по 150 мл до еды на протяжении двух месяцев.

Перед приемом любого народного рецепта, нужна врачебная консультация .

Профилактические методы

Для того, чтобы остановить развитие атеросклероза, нужно:

• Отказаться от вредных привычек,
• Пересмотреть пищевое поведение,
• Лечить сопутствующие заболевания,
• Принимать лекарства от атеросклероза,
• Использовать средства народной медицины,
• Заниматься физкультурой.

При выполнении этих условий, можно жить активно до глубокой старости.

Список литературы

1. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРДИОЛОГИЯ — АМОСОВА К.М., 1997 год.
2. АТЕРОСКЛЕРОЗ — АРАБИДЗЕ Г.Г. — УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ, 2005 год.
3. Атеросклероз — Диагностика, лечение, профилактика — Нестеров Ю.И. — Практическое руководство, 2007 год.
4. РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ — ЧАЗОВ Е.И. — ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО, 2005 год.
5. Диагностика болезней сердца и сосудов (6-8 том) — Окороков А.Н. — Практическое руководство, 2002 год.
6. Липовецкий, Б. М. Атеросклероз и его осложнения со стороны сердца, мозга и аорты (диагностика, лечение, профилактика) / Б.М. Липовецкий. — М.: СпецЛит, 2013 год.

(Пока оценок нет)

Загрузка...