Использование препаратов никотиновой кислоты в медицинской практике позволяет значительно улучшить состояние сосудов, снизить отеки, а также нормализовать питание тканей. Как и большинство витаминных средств, никотиновая кислота участвует во многих обменных процессах, поэтому необходимо ее достаточное количество для усвоения жиров, а также дальнейшего их синтеза. Именно поэтому данное химическое вещество входит в комплексную терапию гиперхолестеринемии.
Фармакологические свойства Эндурацина
Данный медикамент представляет собой гиполипидемическое средство витаминного происхождения. При попадании в организм это химическое соединение превращается в активный компонент никотинамид, который в последующем вступает в реакцию с ферментами-коэнзимами кодегидрогеназы I и II. Эти соединения, в свою очередь, принимают непосредственное участие в обмене белковых соединений, жиров, пуриновых оснований.
Умеренный прием никотиновой кислоты позволяет справиться с авитаминозом, что также является профилактикой пеллагры. Без никотинамида в организме невозможны полноценные процессы тканевого дыхания, синтеза многих соединений, а также усвоения гликогена в печени. Применение никотинамида целесообразно при колитах, язве двенадцатиперстной кишки и различных повреждениях мягких тканей.
Курс никотиновой кислоты позволяет значительно снизить концентрацию в крови липопротеидов низкой плотности. Именно этот вид холестерина способствует формированию холестериновых бляшек. На фоне лечения также отмечается повышение уровня фосфолипидов в плазме, без которых невозможна полноценная работа ЦНС. Гипохолестериновый эффект обычно отмечается уже спустя несколько дней после начала приема.
Эндурацин эффективен при отеках различного происхождения, а также при некоторых формах невритов. Как один из незаменимых витаминов никотиновая кислота может улучшать состояние мелких сосудов головного мозга, а также давать незначительный антикоагулянтный эффект. Это действие обеспечивается за счет повышения фибринолитической активности крови.
Фармакокинетика
Никотиновая кислота известна еще как витамин РР и принимает участие в большом количестве окислительных процессов в организме. После попадания в кровь, а затем в печень химическое соединение трансформируется в активную форму и только потом принимает непосредственное участие в обменных реакциях.
Никотиновая кислота после перорального применения довольно быстро всасывается в желудке. Если на этом фоне осуществляется прием витаминов В2 и В6, то она может дополнительно синтезироваться в кишечнике под воздействием бактериальной флоры.
Поскольку никотинамид является водорастворимым витамином, то он не может накапливаться в тканях. Выводится из организма он довольно быстро, преимущественно через почки. При наличии тяжелой формы печеночной недостаточности это время может увеличиваться.
Способ применения и дозировка
При лечении гиперхолестеринемии начальная доза Эндурацина составляет 500 мг один раз в сутки. Такая дозировка должна держаться в течение первой недели, после этого с учетом состояния больного ее повышают в 2 раза. Если липидный обмен нарушен значительно, то на фоне диеты с низким содержанием жиров назначают 1500 мг никотиновой кислоты в сутки.
Терапевтический курс обычно составляет 3 месяца, после чего проводят обязательный контроль печеночных показателей, мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови. Если такого лечения было недостаточно, то через некоторое время курс можно повторить. Общая схема приема препарата всегда составляет 3 месяца с небольшими интервалами.
Если нет противопоказаний по приему лекарства, то в среднем для поддержания нормального уровня холестерина в крови может быть достаточно 1,5 г в день. Когда заболевание не проявляется выраженной симптоматикой, то дозировка может составлять всего 500 мг. Для лечения ИБС, атеросклероза и наследственной формы гиперхолестеринемии могут назначать 3 грамма в день на фоне контроля показателей крови.
Суточная потребность в никотинамиде может быть различной и зависит от возраста, а также авитаминозных состояний. Если необходимы профилактические дозы лекарства, то следует принимать не более чем одно драже в день.
Побочные реакции
Никотиновая кислота при пероральном применении натощак может вызывать покраснение кожных покровов. Это связано с повышенной чувствительностью сосудов к никотинамиду, поскольку такой ответ дают сосуды на попадание витаминов в организм. При несоблюдении дозировки и малом весе больного могут быть приливы к голове, головокружения.
Сыпь в виде крапивницы проходит обычно в течение в 15-ти минут и не должна вызывать особого беспокойства. В тяжелых случаях может наблюдаться чувство онемения в конечностях. Все эти негативные реакции не несут вреда для здоровья и проходят самостоятельно. Если никотиновую кислоту вводят методом инфузии, то может случиться резкое снижение кровяного давления и коллапс.
При постоянном применении Эндурацина иногда развивается жировая дистрофия печени. Кроме того, могут меняться лабораторные показатели крови за счет повышения уровня печеночных трансаминаз, а также снижения толерантности к глюкозе. В месте введения препарата у некоторых больных отмечались покраснения и зуд.
Особые указания
Эндурацин следует применять с осторожностью у лиц, склонных к повышению глазного давления, геморрагиям, подагре и гиперурикемии. Это обусловлено тем, что прием препарата может значительно стимулировать кровоток и повышать реактивность сосудов.
В период лечения следует обязательно контролировать функцию печени. Лица с сахарным диабетом, гиперацидным гастритом и почечной недостаточностью должны быть под особым наблюдением врача в период терапии.
Для предупреждения осложнений со стороны пищеварительной функции, а также ухудшения метаболизма препарата повседневный рацион должен включать творог, гречневую крупу и печень. Это связано с тем, что метионин, находящийся в этих продуктах, является кофактором к никотинамиду в большинстве окислительных реакций. Также будет полезен дополнительный прием липотропных средств.
Показания к применению
Эндурацин используется как добавка к несбалансированному питанию, а также как профилактическое средство при авитаминозах. Препарат показывает хороший терапевтический эффект у лиц с синдромом мальабсорбции, нарушенным метаболизмом, при быстрой потере веса, а также наследственной болезни Хартнупа.
Никотиновая кислота входит в состав комплексной терапии при лечении первичной гиперлипидемии. Благодаря ей снижается концентрация в плазме ЛПНП и триглицеридов на фоне улучшения общего обмена веществ. Эндурацин показан в качестве профилактики атеросклероза, гипертонической болезни и сердечно-сосудистых патологий.
Препарат также назначают при:
- Воспалительных процессах в ЖКТ,
- Гипертиреозе,
- Снижении мозгового кровообращения,
- Болезни Рейно,
- Частых инфекционных процессах,
- Гепатитах,
- Гастроэктомии,
- Энтероколитах,
- Ожоговых состояниях,
- Беременности и лактации.
Возможные противопоказания
Нельзя применять Эндурацин при повышенной чувствительности к ниацину. Язвенные заболевания ЖКТ и артериальная гипотензия также являются ограничением. В качестве профилактического средства Эндурацин можно использовать у детей в возрасте старше 3-х лет под наблюдением врача.
Сведения о никотиновой кислоте
Препарат, как гиполипидимический медикамент, стал использоваться после того, как был проведен ряд исследований, указывающих на то, что никотинамид заметно снижает уровень холестерола в плазме, в том числе жирных кислот. Это терапевтическое действие обеспечивается за счет ингибирования процесса спонтанного липолиза и блокировки синтеза липопротеидов в печени.
На фоне применения никотиновой кислоты отмечается заметное сосудорасширяющее действие, что дает хороший эффект при лечении атеросклероза, гипертонической болезни и снижении мозгового кровообращения. Кроме того, заметно снижается вязкость крови, что уменьшает риск склеротического перерождения сосудов.
Никотиновая кислота заметно воздействует и на гормональный уровень. При достаточных дозах отмечается заметное повышение в крови соматотропного гормона, который в организме дает анаболический эффект и повышает реактивную реакцию надпочечников. Благодаря этому эффекту никотиновая кислота может применяться для лечения различных воспалительных процессов.
Лекарственное взаимодействие
К появлению ортостатической гипотензии может привести одновременный прием Эндурацина и ганглиоблокаторов. При сочетании с антацидными препаратами и секвестрантами желчных кислот отмечается снижение всасываемости препарата. Если необходим совместный курс, то интервал между приемами лекарств не должен быть менее 4-х часов.
При терапии сахарного диабета с одновременным применением акарбозы может наблюдаться снижение фармакологических свойств последней. При длительном курсе это становится причиной развития гипергликемии. В таком случае этим пациентам дополнительно подбираются соответствующие дозировки метформина.
Если проводится комплексная терапия совместно с ловастатином и другими статинами, то риск развития миопатии и рабдомилиоза значительно повышается. В таком случае необходимо контролировать функцию костно-мышечной системы и делать соответствующий расчет дозы Эндурацина в зависимости от показаний.
При лечении другими витаминными препаратами может снижаться всасывание Тиамина. Биодоступность Эндурацина довольно низкая при комбинации его с Флувастатином. Ацетилсалициловая кислота при совместном приеме с никотиновой кислотой может давать резкое снижение показателей кровяного давления.
Передозировка
Лекарственный препарат относится к водорастворимымм витаминам, поэтому получить отравление Эндурацином довольно сложно. При превышении дозировки может отмечаться усиление побочных симптомов в виде зуда кожных покровов и расстройства пищеварения. В качестве лечения в таком случае назначают промывание желудка и сорбенты.
Форма выпуска и условия хранения
Эндурацин отпускается по рецепту врача, поскольку содержит в своем составе лечебные дозы никотиновой кислоты. Хранить лекарство следует в защищенном от ультрафиолета и детей месте. Срок годности медикамента указан на упаковке и не превышает 3 года.
Форма выпуска ЛС – таблетки, которые находятся в специальном флаконе. Дозировка каждой драже составляет 500 мг никотиновой кислоты.
Препарат Эндурацин: аналоги и цена
Официальный производитель лекарства Endurance Products.Co США. На сегодняшний день приобрести его в аптечной сети довольно сложно. В качестве аналогов могут подойти другие медикаменты с никотиновой кислотой, при этом следует учитывать, чтобы дозировка была соответствующей.
Эндурацин: отзывы
Витаминное средство Эндурацин используется для нормализации холестеринового обмена. Отзывов об использовании лекарства на сегодняшний день не так уж много, что связано со сложностями по его приобретению.
Кира. Эндурацин в наших аптеках я не нашла, поэтому пришлось заменить на более дешевые аналоги никотиновой кислоты. Принимать длительным курсом мне ее назначил врач из-за высокого содержания холестерина в крови. Надеюсь, что в следующий раз получится найти препарат и не пить другие с неудобной дозировкой.
Александр Иванович, терапевт. Многие недооценивают ценность витаминов в нашей жизни. На самом деле, на фоне авитаминоза все обменные процессы замедляются, как следствие, обостряются многие хронические процессы. Никотиновая кислота полезна при терапии большинства сосудистых заболеваний, я даже сам ее принимаю курсами. Лекарство Эндурацин очень удобно тем, что имеет соответствующие высокие дозировки, необходимые для лечения.
Ангелина Андреевна. Эндурацин я заказывала через знакомых, которые привезли мне его из США. Что удивительно, цена его там невысокая. Пропила большую банку курсом и очень довольна результатами. Мои сосуды оценили такую помощь.
Лечение гиперхолестеринемии должно быть комплексным. Для этой цели используют гиполипидимические препараты статины и специальную диету. Применение же никотиновой кислоты в составе Эндурацина может дать более заметный лечебный эффект.
Эндурацин и никотиновая кислота – на видео: