Сегодня все больше людей обращаются к кардиологу с жалобами на боли в области сердца и перепады давления. В связи с этим постоянно разрабатываются новые схемы лечения, а также профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
К препаратам нового поколения относятся гиполипидимические медикаменты, принцип действия которых направлен на то, чтобы свести к минимуму последствия нарушения липидного обмена.
Гиполипидимические препараты в кардиологии
Неправильное питание, отягощенная наследственность и вредные привычки приводят к тому, что развиваются различные хронические заболевания. Если к этому добавить частый стресс и возраст, то болезней сердца и сосудов практически не избежать. В таком случае нужно принимать срочные меры по их лечению и профилактике.
Практически у всех таких больных в период обследования обнаруживают нарушения липидного обмена, поскольку оказывается повышенной концентрация холестерина в крови. Первое, что рекомендуют таким людям, – придерживаться диеты с низким содержанием жиров. Но таких мер часто бывает недостаточно и тогда на помощь приходят гиполипидимические средства.
Преимущества применения статинов:
- Улучшение реалогических свойств крови,
- Уменьшение воспалительных процессов в эндотелии сосудов,
- Лечение атеросклероза сосудов.
Терапия гипохолестеринемическими
препаратами эффективна независимо от пола, возраста и наличия других хронических состояний. При тяжелом течении заболевания лечение может быть более интенсивное и длительное. Одновременно несколько препаратов назначается в период обострения ишемической болезни сердца и у лиц с сахарным диабетом в анамнезе.
В гиполипидимической группе средств также существует разделение по принципу действия. Некоторые из них работают в самом цикле, где происходит синтез холестерина, другие же замедляют его всасывание в кровь. Подбором того или иного средства в каждом конкретном случае занимается врач. Также он может корректировать низкохолестериновую диету.
Фармакологические характеристики
Липитор – гипохолестеринемическое средство, которое относится к группе статинов. Этот препарат является конкурентным избирательным ингибитором фермента КоА-редуктазы. При его попадании в кровеносное русло не синтезируется мевалоновая кислота, которая является предшественником всех стеролов, в том числе и холестерола.
Регулярный прием Липитора способствует повышению активности ЛПНП-окончаний в печеночной ткани, тем самым стимулируя их захват, распад и последующий синтез. Особенно заметен терапевтический эффект у людей, страдающих наследственной гомозиготной дислипидимией и гиперхолестеринемией.
Снижение общего уровня холестерола достигается в среднем на 40%, а ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на 50%. При этом отмечается значительное повышение ЛПВП (липопротеидов высокой плотности). Лечебный эффект заметен практически сразу после приема ЛС.
Клинические исследования подтверждают тот факт, что снижается риск развития гипоксических процессов в среднем на 20%. Это свойство незаменимо для профилактики ИБС и инфаркта миокарда. Регулярный прием Липитора позволяет минимизировать число приступов стенокардии.
Использование препарата позволяет снизить уровень холестерола до нормальных значений при первоначальных цифрах 7,4 ммоль/л. Такое свойство обеспечивает уменьшение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний почти вдвое. Также отмечено, что Липитор значительно снижает вероятность развития коронарного тромбоза и формирования холестериновых бляшек.
Фармакокинетика
Липитор довольно быстро всасывается
в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазменной жидкости достигается спустя 2 часа после приема. При наличии заболеваний гепатобилиарной системы терапевтическое действие может наступать быстрее.
Средняя биодоступность лекарства составляет 15% при пероральном применении. Связываемость с белками плазмы составляет равна 98%. Распад химического соединения на метаболиты происходит в печени, после чего они выводятся преимущественно с желчью. Заболевание почек и возраст больного не влияют на период выведения Липитора.
Для данного медикамента не характерна кишечная активность. Период полувыведения Липитора составляет 12 часов, терапевтический эффект сохраняется в течение суток.
Показания к назначению
Липитор показан при всех формах гиперхолестеринемии. Он эффективен как при наследственной форме болезни, так и при приобретенной Препарат показан при дисбеталипопротеинемии, а также в случаях резистентных к диетическим методам лечения. Параллельно всем больным назначается питание с низким содержанием жиров.
При заболеваниях сердца и сосудов препарат показан в качестве дополнительной терапии. Особенно эффективно назначение Липитора при ИБС, приступах стенокардии и атеросклерозе сосудов. Профилактика инфаркта миокарда также является показанием к назначению.
Противопоказания
Данный медикамент противопоказан к приему в случае заболеваний печени и явной чувствительности к его компонентам. Отмену Липитора проводят в случае повышения функции печеночных показателей.
Лекарственное средство запрещено к приему в период беременности и лактации. В таком случае неизвестно, насколько сильным будет негативное воздействие компонентов лекарства и как это скажется на здоровье плода. Детский возраст также является ограничением к приему ЛС.
Липитор противопоказан при:
- Артериальной гипертензии,
- Заболеваниях обмена веществ,
- Неконтролируемых судорожных сокращениях,
- Острых инфекционных процессах,
- Почечной недостаточности,
- Обширных травмах.
Если планируется проведение оперативного вмешательства, то следует заранее отменить ЛС.
Особые указания
Совместный прием лекарства с алкоголем усиливает токсическое воздействие на печень. На период лечения следует отказаться от спиртсодержащих напитков. Что касается управления автотранспортом, то нет точных сведений о том, снижается ли концентрация внимания в это время, поэтому вождение автомобиля на период лечения лучше ограничить.
Липитор может дольше выводиться из организма при совместном приеме с грейпфрутовым соком. Это связано с блокированием одной из фаз в печени. При ухудшении самочувствия требуется консультация врача.
С повышенной осторожностью используют ЛС среди пациентов, которые ранее перенесли инсульт либо транзиторно-ишемическую атаку. В таком случае значительно повышается риск возникновения инсульта. Кроме того, препарат нельзя использовать длительным курсом при склонности к миопатиям.
Побочные реакции
В 2% случаев отмечаются нарушения со стороны ЦНС. Наиболее часто диагностируются головокружение, бессонница, астеническое состояние, слабость, временная потеря памяти, гиперкинезы. Сердечные проявления характеризуются приступами аритмии и стенокардии, также возможно повышение кровяного давления. Реже отмечается боль в груди и постуральная гипотензия.
Изменения со стороны органов чувств – глухота, глаукома, сухость слизистых, звон в ушах. В единичных случаях возможно изменение вкусовых ощущений, снижение чувствительности вкусовых рецепторов.
Изменения со стороны ЖКТ проявляются в виде:
- Тошноты,
- Дисфагии,
- Потери аппетита,
- Изжоги,
- Метеоризма,
- Диспепсии,
- Гастралгии,
- Гастроэнтерита,
- Панкреатита,
- Гепатита,
- Хейлита.
При проведении лабораторных исследований возможно изменение картины крови. В таком случае может диагностироваться анемия, лимфоаденопатия, гипергликемия, альбуминурия, тромбоцитопения.
Намного реже встречаются изменения функций опорно-двигательного аппарата. Это может быть артрит, бурсит, миопатия, артралгия, повышение мышечного тонуса, острый рабдомиолиз. Негативные проявления в мочеполовой системе связаны с гематурией, недержанием мочи, нефритом и снижением либидо, возможные периферические отеки.
Аллергические реакции после приема Липитора:
- Высыпания на коже,
- Контактный дерматит,
- Крапивница,
- Отечность,
- Эритема.
В единичных случаях возможно обострение экземы и себореи. У лиц, склонных к аллергическим процессам, не исключено развитие синдрома Стивенса-Джонсона.
Передозировка
При превышении допустимых
доз препарата возможно усиление побочных симптомов. Как такового антидота у лекарства нет. Лечение в данном случае будет зависеть от симптоматики. Назначение гемодиализа не дает должного эффекта.
Препарат Липитор: как пить
Таблетки принимают независимо от основного приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Начальная дозировка составляет 10 мг в сутки, после чего отслеживают терапевтическое действие.
Постепенно дозу вводимого лекарства можно наращивать, но не превышать более чем 80 мг в сутки. Для улучшения лечебного эффекта в обязательном порядке назначается гипохолестеринемическая диета.
Стабильное действие Липитора заметно после применения на протяжении месяца. При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии курс лечения может быть длительный с обязательным контролем уровня триглицеридов и липидов крови. В среднем отмечается снижение содержания в плазме ЛПНП до 40%.
Липитор может назначаться пациентам, у которых еще не выявлено патологических изменений в сосудистой функции. Такие люди могут входить в группу риска по развитию метаболических нарушений, гипертонической болезни, а также атеросклероза сосудов. Этим пациентам Липитор показан в качестве профилактического средства.
Взаимодействие с другими ЛС
Действие Липитора значительно усиливается при приеме:
- Фибратов,
- Иммунодепрессантов,
- Пероральных контрацептивов,
- Антибиотиков,
- Никотинамида,
- Дигоксина,
- Противогрибковых средств.
Антацидные препараты могут значительно снижать концентрацию в крови Липитора. В таком случае следует соблюдать большой временной интервал по приему данных медикаментов.
Гиполипидемический эффект достигается гораздо быстрее при совместной комбинации с Колестиполом. В данном случае каждый компонент действует по отдельности и нормализует жировой обмен. Одновременный прием блокаторов протеаз с Липитором усиливает терапевтическое действие последнего на 20%.
Форма выпуска и срок годности
Липитор является блокатором ГМГ-КоА-редуктазы, активный компонент формулы – Аторвастатин. Выпускается лекарство в форме таблеток, покрытых оболочкой. Дозировка ЛС Липитор – по 10, 20, 40 мг с фасовкой по 30 таблеток в картонной пачке. Отпускается медикамент по рецептурному назначению. Хранить Липитор необходимо в темном защищенном месте. Период хранения препарата указан на упаковке.
Липитор: цена и аналоги
На сегодняшний день ЛС Липитор не зарегистрировано на территории Российской Федерации. В аптечной сети реализуются его аналоги с таким же действующим веществом. Их цена зависит от производителя и фасовки в упаковке.
Аналоги Липитора:
- Атомакс,
- Аторвастатин,
- Торвазин,
- Аторис,
- Тулип.
Липитор: отзывы пациентов
Статины в последнее время нашли широкое применение в кардиологии. Наибольший риск их назначения связан с развитием миопатии. Это обусловлено тем, что часть синтезируемого холестерина необходима мышцам. По этой причине отзывы об использовании Липитора могут быть различными и зависят от тяжести состояния больного, а также длительности самой терапии.
Екатерина «,У меня наследственная форма гиперхолестеринемии, поэтому мне приходится постоянно придерживаться правильного питания, а также заниматься спортом. Но, к сожалению, без медикаментозной помощи мне не обойтись, поэтому приходится пить гиполипидимические средства. С этой целью мне назначили Аторвастатин, аналог Липитора. Последний в наших аптеках я не нашла. Самочувствие в последнее время у меня значительно улучшилось.»,
Андрей Александрович «,У меня первичная форма гипертонии в сочетании с атеросклерозом сосудов. Практически постоянно меня беспокоят головные боли, шум в ушах, забывчивость. Мой кардиолог давно мне советует такие препараты как статины, к которым относится и Липитор. Я перечитал много информации по этому поводу и пока не решился на прием данных медикаментов. Очень смущает длительность курса и развитие мышечной слабости.»,
Анна Ивановна «,Липитор мне привозил мой сын, когда отдыхал за границей. Он знает, как я мучаюсь со своим высоким холестерином. Эффект от лекарства мне понравился, поэтому буду искать его аналоги у нас. Кроме того, я стала соблюдать диету и повысила физическую активность, поэтому благодаря этому самочувствие также улучшилось.»,
Лекарственный препарат Липитор предназначен для коррекции гиперхолестеринемии в том случае, когда назначения одной диеты недостаточно. Принимают медикаменты данной группы длительным курсом, при этом следует периодически проводить контроль уровня липидов крови. При нормализации жирового обмена данный медикамент отменяют, но диета с пониженным содержанием жиров показана.
Липитор и другие статины при болезнях сердца
(Пока оценок нет)
Загрузка...