Повышение давление – многосимптомный недуг. Причем, у разных людей он проявляется своим комплексом ухудшения состояния: от сильной головной боли до открывшейся рвоты. Больного может бросать в жар и пот, его могут мучить сильные головокружения, нередко трясутся руки, возникает чувство навязчивого волнения, тревоги и страха.
Многие гипертоники жалуются на раздражительность и даже вспышки неконтролируемого гнева во время приступа. Другие же больные сетуют на вялость, апатию, мышечную слабость и невозможность заняться делом. Но не так редко подчас подъема давления человек ощущает учащение позывов к выделению мочи. Частое мочеиспускание при высоком давлении – действительно не эксклюзивная ситуация.
Высокое АД: бои без правил
И это не просто метафора, а, в каком-то смысле, основная характеристика болезни. Не зря называют ее «тихим убийцей» – начинается она внезапно, долгое время недуг может протекать без симптомов, а если вы промедлите с обращением за медицинской помощью, заболевание будет быстро прогрессировать. И тогда лекарства станут вашим ежедневным спутником: наступает этап, когда без них невозможно нормально существовать.
Артериальная гипертензия – это действительно болезнь без начала. Далеко не все сразу понимают, в чем ее опасность. Если бы коварство недуга было только в тяжелом состоянии во время приступов, это, как говорят, еще куда ни шло. Но пока в вашем организме бушует такой сбой регуляции АД, страдают жизненно важные органы – сердце, мозг, а также почки. Серьезно ухудшиться может и состояние зрительного анализатора. Это, в своем роде, органы-мишени, которые при прогрессировании недуга обязательно становятся под удар.
Точных причин появления гипертензии наукой не установлено по сей день, но условными провокаторами заболевания считают:
- Повышение уровня «вредного» холестерина в крови,
- Длительное обезвоживание организма,
- Заболевания почек,
- Стрессовый фактор,
- Ожирение и др.
Конечно, в разы повышают риск раннего развития гипертонической болезни вредные привычки – никотинозависимость и тяга к спиртному всегда пагубно отражаются на состоянии ведущих органов.
Современная медицина повышенным считает артериальное давление, значения которого не ниже 140/90. Причем, на данных показателях АД отображается с регулярностью.
Почему давление может резко подскочить
Есть факторы, которые способствуют гипертоническим приступам. Например, если вы подвержены повышению давления, то с высокой вероятностью оно может подскочить после серьезных физических и психических нагрузок, длительной и напряженной интеллектуальной работы.
Также скачки давления провоцируют:
- Переедание,
- Смена погодных условий,
- Набор веса,
- Злоупотребление спиртным,
- Отказ от приема лекарств, которые назначил доктор,
- Пища с высоким содержанием кофеина,
- Острый стресс.
Симптоматика АГ, как уже говорилось, довольно обширная. И не все пациенты кардиолога сразу понимают, почему их мучает частое мочеиспускание при давлении. Огромное количество больных настолько безграмотно в этом вопросе (касающемся их жизни и здоровья), что даже не знают, как отображается патология на почках.
С чем связано то, что при давлении «гоняет» в туалет
То, что к усиленным позывам в WC привычны мужчины с диагностированной аденомой простаты и дамы «в особом положении», знают многие. А вот то, что такая же проблема есть у гипертоников, далеко не все.
Причины частого мочевыделения у гипертоников:
- Привычка устраивать чаепитие перед сном,
- Малоподвижный образ жизни,
- Злоупотребление позой «нога за ногу»,
- Пагубная привязанность к кофеину,
- Алкоголизм,
- Усиленный прием диуретиков.
Да, даже если здоровый человек много пьет перед сном, его сон также могут омрачать отлучки в туалет. Но у гипертоника это дело приобретает иные масштабы. И если вы тоже страдаете от такой симптоматики, во-первых, убедитесь, что дело именно в гипертонии, а не в другой болезни, во-вторых, обследуйте свои почки. Если на частое мочеиспускание вы жалуетесь не разово, если проблема относительно постоянна, возможно, ваш парный орган нуждается в серьезном лечении.
Что есть норма
Говоря о патологии, мы всегда ориентируемся на некую усредненную норму. В норме за сутки у человека вырабатывается 150 л первичной мочи. Не пугайтесь такому числу – речь только о первичной моче, т.е. отфильтрованной жидкости. А вот вторичной мочи вырабатывается 1,5-2 л – это именно та урина, что в итоге выйдет из организма. Многие факторы можно сделать ответственными за то, сколько именно мочи выделится за сутки.
Интересно, что больше мочи выделяется именно в тот момент, когда у человека падает давление. А вот если на улице жара, то количество урины будет уменьшаться – организм перестраивается в угоду самосохранения. Ведь жидкость и так испаряется с поверхности тела, она расходуется как натуральный охладитель тканей, потому и выводить ее нужно меньше.
Обычно, если на фоне высокого давления у вас увеличивается частота походов в туалет, это может быть признаком того, что она падает. Чаще это бывает при приеме диуретиков – лекарств, которые называют мочегонными. Их прямая задача участить вывод мочи, облегчив нагрузку на почки и не только.
Почему при гипертонии прописывают мочегонные
Мочегонные средства – это медпрепараты, которые входят в комплексную терапевтическую схему при гипертензии. Они способны снижать показатели патологического давления. Основной задачей диуретиков является выведение из организма лишней жидкости. Воздействуют лечебные средства на разные отделы почечной структуры: в частности, на те, где осуществляется фильтрация, а еще обратное всасывание. Это воздействие приводит к тому, что общий объем жидкости падает – и той, что находится внутри сосудов.
Также мочегонные медпрепараты помогают блокировать кальциевые каналы – это тоже ведет к необходимому артериальному расширению. Наконец, диуретики помогают снизить сердечный выброс. Если вам врач прописал такие лекарства, и вы их по схеме пьете, то частоту приступов гипертонии держите под контролем.
Несмотря на все положительное действие мочегонных, могут быть у них и нежелательные эффекты:
- Проблемы с засыпанием,
- Уменьшение концентрации калия в крови,
- Дисфункции эректильных возможностей у мужчин,
- Повышение уровня холестерина в крови,
- Задержка вывода кальция из организма.
Список медикаментов, которые относятся к категории мочегонных, большой. Какие лекарства подойдут конкретно вам, может определить только ваш доктор.
Обзор самых популярных диуретиков
Итак, как мы выяснили, повышенное давление и частое мочеиспускание могут иметь следующую связь – давление снижается под воздействием диуретиков, которые «гоняют» человека в туалет. Потому, если видите такое явление, перемерьте АД, возможно, оно уже снизилось.
Сравнительная характеристика востребованных диуретиков:
- Гипотиазид (основной компонент – гидрохлоротиазид). Лечебный эффект фиксируется на протяжении 120 минут после приема. Устойчив он до 3 суток. Препарат считают неплохим вспомогательным медикаментом в терапии гипертонического недуга. Мочегонный эффект слабый, что оставляет возможность организовать сохранность ценных веществ в организме.
- Фуросемид (основной ингредиент состава – фуросемид). Действует уже в первые 60 минут после приема. Отличает лекарство ярко выраженный мочегонный эффект. Давление снижается быстро.
- Верошпирон (главное вещество – спиронолактон). Мочегонное действие наступит только через 2-5 дней после того, как вы начнете пить эти таблетки. Гипотензивный эффект появится лишь при стойко высоком давлении. Если вы начнете пить препарат при нормальных показателях, гипотонии не будет.
- Амилорид (основное вещество – амилорид). Уже через 2 часа после выпитой таблетки вы почувствуете ее эффект. Если пить совместно с другими мочегонными, диуретическое действие усилится. Мало побочных реакций.
Но даже не пробуйте подобрать лекарство самостоятельно – его назначают только по совокупности симптомов, выраженности болезни, стадии и степени. Лекарства практически не применяют в монотерапии, потому так важно, чтобы оно было в хорошей комбинации с другими фармпрепаратами.
Какие правила нужно соблюдать, если вы лечитесь диуретиками
Чтобы усилить терапевтический эффект мочегонного, гипертонику нужно следовать целому списку правил. Но ничего неожиданного и невыполнимого там нет.
Если у вас гипертония, и вы принимаете диуретики, вам нужны эти рекомендации:
- Следует снизить максимально соль и соленую продукцию в рационе. Как правило, гипертонику нужно ориентироваться на следующую норму – половина чайной ложки без горки в день. И если вы съели, к примеру, кусочек колбасы, помните, что там есть соль. Как есть она и в соевом соусе, томатной пасте и многих других продуктах.
- Спиртные напитки и снотворные средства ни в каком количестве нельзя пить параллельно приему диуретиков.
- Так как вместе с мочой из организма выводятся витамины и другие полезные вещества, их нехватку нужно восполнять приемом витаминных комплексов.
- Если доктор прописал вам калийсберегающие средства, то старайтесь во время терапии не увлекаться продуктами с высоким содержанием калия.
- Обязательно сдавайте анализы, посещайте врача чаще в этот период – нужно контролировать работу почек.
- Мочегонные средства старайтесь принимать в утренние часы, тогда их основное действие придется на дневное время. И это лучше, чем сон с перебоями, если ночью приходится часто вставать в туалет.
- Регулярно измеряйте давление во время лечения.
Если вы принимаете мочегонные постоянно, и это ваша основная терапия, раз в месяц сдавайте анализ крови – отслеживание важных показателей необходимо.
Правильно ли вы сидите
Иногда причина частого мочеиспускания вовсе не в высоком давлении. Случается, если вы сидите неправильно, да еще и долго выдерживаете такую позу, бегать на унитаз действительно придется чаще. Обычно это свойственно женщинам. Работая за компьютером, например, они нередко сидят нога за ногу, а то и вовсе «заплетают ноги в косичку». В это время мелкие сосуды впитывают воду из тканей, а венозное русло транспортирует ее в почки.
Долго пребывая в такой позе, вы рискуете вызвать жидкостный застой в организме. Хорошего здесь мало. Нужно просто принять нормальное положение, когда ноги параллельны друг другу: кровоток оптимизируется, почки будут адекватно выводить воду.
Гипертония и пиелонефрит
Но не всегда частое мочеиспускание при повышенном давлении – это признак действия мочегонных средств. К сожалению, случается и такое, что совместно протекают две болезни – гипертензия и пиелонефрит.
Симптоматика совместного течения заболеваний:
- Бледность кожи,
- Проблемы с мочеиспусканием – какое-то время оно может быть затруднено, позывы частые, но выделение недостаточное,
- Тахикардия – биение сердца усиливается из-за сужения переполненных сосудов,
- Рост АД – более всего поднимается оно утром, так как ночью больной продуцирует меньше жидкости, нежели днем, она накапливается, а с дефектом работающие почки не могут качественно ее фильтровать,
- Частое мочевыделение, но скудное,
- Влажные кисти рук и стопы – этому способствует сужение периферических сосудов, нарушается кровоснабжение конечностей, а жидкость выделяется сквозь поры.
Есть такое понятие как нефрогенная артериальная гипертензия. Ей присущ рост именно нижнего маркера давления. К примеру, у пациента с пиелонефритом АД может быть 140/90. Развивается в такой ситуации гипертензия на фоне хронического пиелонефрита, а не острого недуга.
Как проявляется нефрогенная гипертензия
Своими проявлениями эта болезнь напоминает классическую гипертонию. Потому изначально, без дифференциальной диагностики эту болезнь сложно зафиксировать. Симптоматика очень схожа.
Обычно таких больных беспокоит:
- Подъем АД – если существенно растет нижний показатель, пациента тошнит, может открыться рвота,
- Головная боль, обычно именно в затылочной зоне,
- Одышка и ноющие ощущения в грудной клетке, даже если нет физического перенапряжения,
- В целом слабость, апатия, бессилие даже с утра,
- Поясничная боль.
Для обнаружения пиелонефрита необходимость сдать ОАК и ОАМ. Стандартные лабораторные методы покажут патологию по лейкоцитарным маркерам, а также показателям эритроцитов, белка в урине. Если больному сделать УЗИ, исследование может показать измененный размер парного органа, обнаружится и отек. О сбоях в работе системы выделения мочи укажут результаты радиоизотопной ренографии.
Формы нефрогенной гипертензии
Болезнь различают по двум формам – вазоренальной и паренхиматозной. Каждая протекает со своими особенностями.
Как протекают разные формы патологии:
- Вазоренальная. Ее фиксируют где-то у трети всех больных с нефрогенной гипертензией. Болезнь прогрессирует вследствие уменьшенного размера почечных сосудов. Недуг может быть приобретенным, но и врожденным тоже. Развитие болезни, а также дальнейший прогноз зависимы от степени суженности сосудов. Когда сужение оценивается как среднее, и сосуды могут работать, то прогноз, в принципе, благоприятный. Но если сосуды поражены значительно, почечная функциональность падает серьезно, патология становится злокачественной.
- Паренхиматозная. Недуг развивается, если сосудистая сеть, окутывающая почку, не в силах поместить нужный объем крови. Такую причину болезни выявляют у 30% больных с односторонней формой пиелонефрита, у 58% больных – с двусторонней. Отметим, что при повышении САД и ДАД пульсовый показатель остается в границах нормы. Если же почки поражены значительно, болезнь уже давняя, у человека поднимается только верхнее давление.
Безусловно, в какой бы форме не проходила патология, ее нужно лечить. Если диагностирован пиелонефрит, и он же является потенциальной причиной гипертензии, лечить нужно именно почечную болезнь в первую очередь.
Как предупредить недуг
Если у вас нет нефропатологии, но вы знаете о своей предрасположенности к ней, в ваших силах предотвратить развитие болезни. В свое время принятые меры могут избавить вас от неприятных последствий.
Как не заболеть:
- Своевременно проходите медосмотр. И от этого никуда не уйти. Если вы хотя бы раз в год проходите основных врачей, сдаете базовые анализы, делаете УЗИ, болезнь «не проскочит». Выделите 1-3 дня в году на плановый осмотр, это очень важно и не так сложно.
- Если анализ мочи показал результат вне нормы, не оставляйте это без реакции – обязательно спросите у врача, что это значит, необходимо ли дополнительное обследование и т.д.
- Следите за самочувствием, не давайте организму работать на износ. Его резервы не безграничны, здоровье – не тот сосуд, который постоянно наполняется. Умерьте трудоголизм, если он выходит за грани разумного. Не позволяйте себе работу в постоянном стрессе: если понимаете, что именно так вы и трудитесь, найдите в себе силы и здравый смысл изменить ненормальную ситуацию.
- Очень четко следите за своим питанием. Не нужно сидеть на диете, устраивать голодовки, кидаться из крайности в крайность. Питайтесь 3-4 раза в день (если у вас нет патологий пищеварительного тракта), в одно и то же время. Узнайте, как комбинировать продукты, что предпочтительнее на завтрак, а что можно есть только до половины дня и т.д. Следите и за количеством соли в вашем меню – если знаете, что солите много, прямо сейчас уменьшайте эту дозу в два раза. К обновленному вкусу блюд вы привыкнете менее чем за месяц, а вот польза от «укрощения» соли длительная и ощутимая.
- Знайте свое давление. В каждой семье должен быть портативный тонометр. Помните, что однократное повышение АД еще ни о чем не говорит, а вот регулярные скачки – повод обследоваться.
Относитесь к своему здоровью, как к безусловной ценности, требующей уважения. И тогда ваш организм будет работать без неприятных сюрпризов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...