Гипертония – коварное заболевание, которое в наше время встречается практически у каждого второго взрослого человека. Ее еще называют тихим убийцей и бомбой замедленного действия. Ведь на ранних этапах своего развития она протекает незаметно и имеет невыраженные симптомы. При этом именно гипертония увеличивает в несколько раз риск внезапной смерти больного. Без должного лечения она вызывает инфаркты и инсульты, которые ежегодно уносят большое количество жизней. Кроме того, при повышении давления все внутренние органы страдают от гипоксии, что со временем приводит к необратимым изменениям в них.
Гипертония имеет свою классификацию, которая выделят степени, стадии и риски течения этой патологии. Логично предположить, что если первая степень говорит о начале развития хронической гипертензии, то вторая свидетельствует о прогрессировании ГБ. И так как зачастую к врачу обращаются, когда давление уже выше 160/100, для многих актуален вопрос о том, что такое артериальная гипертензия 2 степени.
Гипертония и ее степени
Гипертония – это патология, которая характеризуется устойчивым повышением показателей на тонометре. Ее классифицируют по степеням в зависимости от того, насколько сильно выражены отклонения от нормы.
Так как с помощью тонометра легко произвести замеры АД у себя дома, можно сделать предположения касательно степени запущенности заболевания, зная границы каждой из них. В этом может помочь таблица, представленная ниже.
Степени гипертонии:
| Степень заболевания | Показатели на тонометре | Нужная информация |
| Давление оптимальное | 110-129/70-85 | При таком давлении гипертония отсутствует. Риски ее развития невысоки. |
| Нормально повышенное АД | 130-139/85/89 | Некоторые медики считают такие показатели на тонометре предгипертонической стадией. В этом случае есть риск развития гипертонии. |
| 1 степень заболевания | 140-159/90-99 | На этом этапе больной может не испытывать выраженных симптомов. В этом заключается ее опасность, так как она быстро и незаметно прогрессирует. |
| 2 степень хронической гипертензии | 160-179/100-109 | При такой степени развития болезни симптомы выражены и доставляют дискомфорт. |
| 3 степень гипертонии | 180 и выше/110 и выше | В данном случае проявления заболевания существенно снижают уровень жизни. В большинстве случаев на этом этапе наблюдается серьезное повреждение органов-мишеней. |
Также в некоторых источниках можно найти сведения о 4 степени. Ее диагностируют, если верхнее давление выше 200.
Существует изолированная диастолическая и систолическая ГБ. В этом случае один показатель будет повышен, а другой нет.
Многие люди замечают гипертонию лишь на второй степени ее развития. Это существенно усложняет лечение этого заболевания.
Симптомы второй степени гипертонии
Симптомы гипертонии 2 степени достаточно выражены. Поэтому на этом этапе заболевание не заметить очень сложно.
Симптомы гипертонии второй степени:
- Давящая боль в голове и пульсация в висках. Могут наблюдаться мигрени.
- Эмоциональная нестабильность. Больной склонен к вспышкам гнева, плаксивости и раздражительности.
- Неясность взора. Перед глазами могут появляться мелкие точки, при этом взгляд будет затуманенным.
- Отечность тела. Особенно сильно отекают ноги и лицо.
- Тремор конечностей.
- Неясность мыслей. При резкой смене положения могут возникать полуобморочные или обморочные состояния.
- При исследовании сердца в большинстве случаев наблюдается гипертрофия сердечных желудочков.
- Постоянно присутствующая общая слабость. При гипертонии второй степени значительно снижается трудоспособность и активность больного.
- На лице может возникать капиллярная сетка.
- Присутствие посторонних звуков в ушах. Могут наблюдаться проблемы с координацией движения
- В глазах видны расширенные сосуды.
- Проблемы с мочеиспусканием. Может наблюдаться снижение или увеличение позывов к мочеиспусканию. Также может изменяться цвет и прозрачность мочи.
- Гипергидроз.
- Бессонница или неспокойный сон.
- Покраснение лица и бледность конечностей.
- Изменение сердцебиения. Также могут наблюдаться симптомы развития дисфункции сердечной мышцы.
- Ухудшение мозговой деятельности. Больной становится рассеянным и забывчивым.
- Чувствительность к изменениям погоды.
- Снижение аппетита. Часто возникает ощущение тошноты.
Эти признаки гипертонии 2 степени вызывают у больного сильный дискомфорт. Однако они проявляются лишь в случае игнорирования лечения болезни. При регулярном приеме гипотензивных препаратов и соблюдении рекомендаций врача таких симптомов наблюдаться не будет.
Причины развития гипертонии 2 степени
Хроническая артериальная гипертензия 2 степени – это следствие неправильного лечения гипертонии 1 степени. Так как обычно повышение давления до 160 на 100 и выше не развивается внезапно.
Таким образом, причины развития гипертонии любой степени будут одинаковы. Это заболевание может быть вызвано наследственностью, внутренними патологиями или внешними негативными влияниями.
Гипертония, которая возникает сама по себе, без влияния каких-либо внешних факторов и внутренних патологий, называется первичной. Врачи объясняют ее развитие генетической предрасположенностью.
Вторичная гипертония может являться следствием других заболеваний или неправильного образа жизни, который способствует негативным изменениям сердечно-сосудистой системы.
Внешние факторы
Нередко причиной гипертонии являются внешние негативные факторы. Единоразовое их влияние приводит к повышению давления, а регулярное их присутствие делает эту проблему хронической.
Какие негативные факторы способствуют развитию гипертонии:
- Ожирение,
- Злоупотребление алкоголем,
- Курение,
- Употребление наркотиков,
- Постоянные стрессы,
- Регулярное умственное и физическое перенапряжение,
- Малоподвижный образ жизни,
- Неправильное питание,
- Злоупотребление соленой пищей,
- Недостаток сна и пересыпание,
- Необоснованный прием некоторых медикаментов,
- Употребление в большом количестве кофеинсодержащих напитков.
Эти факторы постепенно приводят к необратимым изменениям сердечно-сосудистой системы. При наличии гипертонии первой степени они способствуют усугублению состояния больного. То есть, при таких влияниях ГБ быстрее переходит во вторую и третью степень.
Сопутствующие заболевания
Нередко гипертония является следствием других патологических процессов, протекающих в организме. Ее могут вызывать различные заболевания. Причем повышенное давление возникает не только при изменениях в сердечно-сосудистой системе, хроническая гипертензия развивается при болезнях многих других органов.
Заболевания, которые провоцируют появление гипертонии:
- Сахарный диабет,
- Болезни надпочечников,
- Патологии щитовидки,
- Гормональные сбои,
- Атеросклероз,
- Болезни сердца,
- Нарушение работы почек,
- Стеноз артерий,
- Патологические изменения элементов кровеносной системы,
- Патологическое течение беременности,
- Опухолевые новообразования любой этиологии,
- Болезни костей и суставов.
Многие из этих заболеваний не менее опасны, чем сама гипертония. При этом эффективно они лечатся лишь на ранней стадии. Поэтому очень важно при обнаружении симптомов хронической гипертензии пройти полное обследование.
Если гипертония вторичного типа не поддается лечению, то вторичную ГБ иногда удается полностью устранить. Это возможно в том случае, если хроническая гипертензия была обнаружена на первой ступени ее развития, а основное заболевание удалось полностью устранить. В этом случае обычно давление нормализуется.
Стоит отметить, что при вторичной гипертонии, вызванной другими заболеваниями, повышается риск внезапной смерти. Такую ГБ называют осложненной.
Стадии гипертонии
Гипертония делится не только на степени, но и на стадии. Так у гипертонии 2 степени есть 3 стадии.
Стадия гипертонии будет зависеть от того, насколько выражены изменения, вызванные повышенным давлением в органах-мишенях. Соответственно, чем серьезнее проблема, тем более поздняя стадия у больного.
Стадии гипертонии:
- При гипертонии 1 стадии 2 степени патологических изменений в органах-мишенях не наблюдается. На этом этапе прогнозы лечения наиболее оптимистичны. Стоит отметить, что на данной степени запущенности заболевания 1 стадия встречается крайне редко.
- Гипертония 2 стадии 2 степени характеризуется наличием патологических изменений в одном или нескольких органах, наиболее подверженных негативному влиянию повышенного давления. Риски в этом случае существенно возрастают.
- При 3 стадии хронической гипертензии 2 степени наблюдаются серьезные осложнения в органах-мишенях. Эта стадия представляет серьезную угрозу для жизни. Обычно в этом случае больной уже имеет инвалидность.
Стадии гипертонии и ее риски связаны. Чем запущеннее стадия, тем выше риск.
Нужно отметить, что при второй степени гипертонии обычно имеется 2 стадия, так как при таком высоком давлении происходит повреждение внутренних органов. Именно поэтому так важно начинать лечение этого опасного заболевания еще на 1 ступени его развития.
Что такое риски гипертонии
Также выделяют несколько степеней риска гипертонии. Всего их 4. Соответственно, чем выше риск, тем опаснее состояние больного и тем больше вероятность внезапной смерти.
Разделение гипертоников на группы рисков позволяет врачу прогнозировать возникновение изменений во внутренних органах, вызванных повышенным давлением, а также определять в процентном соотношении степень вероятности их развития.
Нужно понимать, что риски не говорят о том, что больной в любом случае столкнется с теми или иными осложнениями. Это лишь прогноз на возможность их появления.
Например, больной гипертензией 2 степени с риском 2 при грамотном лечении может избежать возникновения любых изменений во внутренних органах. Однако если он не будет выполнять рекомендации врача, то такие проблемы, скорее всего, появятся. Это же относится к рискам 3 и 4 степени.
Относя больного к той или иной степени риска, врач учитывает несколько важных нюансов. Именно они позволяют сделать более ли менее точные прогнозы.
Какие факторы учитывает врач, причисляя больного к группе риска:
- Пол и возраст пациента. У женщин риски возрастают к 65 годам, а у мужчин к 55.
- Наличие в анамнезе хронических заболеваний.
- Уровень холестерина в организме. Риски возрастают, если этот показатель выше 6,5 ммоль на литр.
- Наличие вредных привычек. Курение, алкоголизм, наркомания.
- Вес больного. Избыточные килограммы повышают вероятность развития осложнений.
- Рабочая деятельность. Особенно опасно, если она подразумевает сидячий образ жизни.
Гипертония 2 степени риск 1
При артериальной гипертензии 2 степени с риском 1 вероятность развития патологических изменений во внутренних органов менее пятнадцати процентов.
В этом случае не наблюдается заболеваний и других сопутствующих факторов, осложняющих ГБ. Таким образом, даже при длительном течении гипертонии в этом случае вероятность патологических изменений органов-мишеней невысока.
В первую группу риска обычно входят люди, страдающие первичной гипертонией. Они не имеют вредных привычек вроде курения и ведут активный образ жизни. Также обычно такие пациенты моложе 60 лет.
Гипертония 2 степени риск 2
Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 диагностируется в том случае, если у больного присутствуют факторы, осложняющие течение заболевания. Обычно в этом случае таких проблем не более 2-х.
При втором риске вероятность возникновения серьезных повреждений внутренних органов достигает 20%. В этом случае увеличивается и риск развития опасных для жизни ситуаций.
К факторам, при наличии которых диагностируется риск 2 степени, относят ряд заболеваний. Также учитываются привычки и возраст больного.
При каких факторах диагностируется риск 2 степени:
- Курение,
- Алкоголизм,
- Гиподинамия,
- Гормональные нарушения,
- Наличие лишнего веса,
- Возраст мужчин после 55 лет,
- Возраст женщин после 65 лет.
Интересно, что у мужчин риски увеличиваются раньше, чем у женщин. Это связано с гормональными особенностями, ведь прекрасную половину человечества до наступления климакса защищают их собственные половые гормоны.
При второй степени риска высока вероятность развития сосудистых патологий. Возникновение изменений в других органах-мишенях ниже.
Гипертония 2 степени риск 3
При гипертонии 2 степени с риском 3 степени вероятность развития опасных осложнений может достигать 30%. В этом случае наблюдается присутствие трех негативных факторов. Также риск 3 степени диагностируется при наличии одного из серьезных заболеваний.
Какие факторы вызывают риск 3 степени:
- Сахарный диабет,
- Лишние килограммы,
- Малоподвижный способ жизни,
- Пристрастие к курению,
- Алкоголизм,
- Атеросклероз,
- Гормональные нарушения,
- Возраст повышенного риска.
При этом стоит отметить, что при сахарном диабете даже при отсутствии других негативных влияний диагностируется риск 3 степени. То же относиться к атеросклерозу.
В случае с другими негативными влияниями ситуация несколько другая. Например, если гипертоник ведет малоактивный образ жизни и имеет лишний вес, но не имеет других негативных показателей, то диагностируется риск 2. Однако если к этим двум отрицательным параметрам прибавляется еще и третий, например курение, то это уже будет риск 3 степени.
Больные гипертонией, находящиеся в данной группе риска, наиболее подверженные негативным изменениям в сердце, почках и сетчатке глаза. Также при этом существенно возрастает вероятность возникновения гипертонического криза с опасными для жизни осложнениями.
Какие изменения ожидаются при 3 риске гипертонии:
- Дисфункция почек,
- Ангиопатия глазной сетчатки,
- Ишемия сердечной мышцы,
- Инфаркт.
Гипертония 2 степени риск 4
При гипертонии 2 степени и риске 4 существенно возрастает вероятность развития опасных осложнений. Она будет выше 30%. При этом такой показатель в большинстве случаев приравнивается к 50%.
Риск 4 степени диагностируется в том случае, если присутствует более 4-х осложняющих заболевание факторов. Также при риске 4 может присутствовать два негативных фактора, одним из которых будет приведенное ниже заболевание.
Какие заболевания вызывают риск 4 степени:
- Сахарный диабет,
- Почечная недостаточность,
- Инфаркт,
- Ишемия сердечной мышцы,
- Атеросклероз.
Если больной перенес инфаркт, то ему в любом случае ставят риск 4. Так как в этом случае велика вероятность рецидива.
При риске 4 степени, помимо описанных выше осложнений, может возникнуть сердечная недостаточность. В этом случае также очень высока вероятность внезапной смерти.
Чем опасна гипертония 2 степени
Гипертония 2 степени представляет угрозу для жизни и здоровья пациента. В этом состоянии наблюдаются достаточно высокие показатели давления и выраженный дискомфорт.
Давление 160 на 100 и выше может вызвать гипертонический криз, инфаркт и инсульт. Ведь несмотря на то, что такие состояния обычно возникают при более высоких значениях, у каждого человека имеются свои опасные границы. И для кого-то даже такие показатели могут стать причиной возникновения опасных для жизни ситуаций.
Кроме того, при повышенном давлении ухудшается кровообращение, и к органам не поступают в достаточном количестве кислород и другие важные микроэлементы. Это негативно влияет на их состояние и со временем приводит к необратимым изменениям.
Поэтому так важно при гипертонии соблюдать рекомендации врача. Ведь без надлежащего лечения ГБ 2 степени может вызывать такие проблемы, как аневризмы, атеросклероз, почечная дисфункция, тромбоз, патологии сердца.
Страдают от гипертонии и другие органы. Например, в результате ухудшения давления под действие высокого АД увеличивается вероятность заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Беременность при гипертонии 2 степени
Гипертония 2 степени не является противопоказанием для беременности. В этом случае у женщины есть хорошие шансы выносить здорового ребенка, при условии соблюдения всех рекомендаций врача.
Нужно понимать, что данная степень запущенности ГБ связана с некоторыми рисками. Поэтому беременным с гипертонией особенно важен повышенный контроль со стороны специалистов.
Обычно женщин с гипертонией 2 степени помещают в стационар на сохранение. Также это заболевание может служить показанием для Кесаревого сечения.
Диагностика гипертонии 2 степени
Самостоятельное лечение гипертонии невозможно. Больной должен пройти полное обследование, после чего врач назначит ему лечение с учетом его индивидуальных особенностей и осложняющих факторов.
При гипертонии нужно обращаться к терапевту или кардиологу. Врач произведет первичный осмотр, на основе которого больному будет назначено дальнейшее обследование.
На приеме у специалиста:
- Врач измеряет давление и ЧСС больного,
- Производится ознакомление с анамнезом,
- Производится опрос пациента на предмет наличия тех или иных симптомов,
- Осматриваются кожные покровы на предмет наличия отечности и сосудистой сетки,
- Первичное изучение функционирования сердца и легких с помощью стетоскопа.
После этого больному назначаются другие необходимые исследования.
Исследования при гипертонии:
- УЗИ. Это процедура позволяет проверить состояние надпочечников, щитовидки, почек и сердца.
- ЭхоКГ и ЭКГ. Это исследование помогает проверить правильность сердечного функционирования.
- Допплерография. Помогает проверить состояние артерий, исключив стеноз.
- Биохимический анализ крови и мочи. Такое исследование дает возможность определить концентрацию в организме веществ и гормонов, способствующих развитию гипертонии и других заболеваний.
- МРТ и КТ. Поморгает проверить состояние всех внутренних органов.
Лечение гипертонии 2 степени
После того, как врач точно установит диагноз больного, он сможет рассказать ему, как вылечить гипертонию 2 степени. Однако не стоит рассчитывать на полное исцеление. В большинстве случаев терапия будет направлена на постоянное поддержание оптимального давления больного и защиту его внутренних органов.
Какие меры принимают для лечения гипертонии 2 степени:
- Если гипертония вызвана другим заболеванием, то главным звеном лечения будет устранение основной патологии. В этом случае есть шансы, что после исцеления этой болезни нормализуется и давление.
- Прием гипотензивных средств. Это основная часть лечения болезни. Именно она поможет избежать опасных для жизни ситуаций.
- Защита других органов. В лечении гипертонии могут использоваться дополнительные медикаменты, помогающие снизить вероятность поражения органов-мишеней.
- Диетотерапия. Без изменения питания даже самое грамотное лечение не даст хороших результатов.
- Изменение образа жизни. Это звено тоже играет немаловажную роль в лечении гипертонии.
- Народные рецепты. С разрешения врача можно воспользоваться и нетрадиционной медициной в качестве дополнительного лечения. Это поможет ускорить выздоровление.
Гипотензивные препараты
Все препараты при гипертонии 2 степени должны приниматься только по назначению врача. В противном случае лечение просто не будет эффективным.
Главное звено в медикаментозной терапии занимают гипотензивные средства. Они делятся на несколько групп, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки, а также противопоказания. Поэтому средства от гипертензии подбираются индивидуально с учетом особенностей пациента.
Препараты с гипотензивным действием:
- Диуретические медикаменты. Способствуют снижению отечности и выведению лишней жидкости из организма. По сути, это мочегонные средства. Наиболее популярные из них – тиазидные, калийсберегающие и петлевые. Часто такие препараты сочетают с другими гипотензивными средствами для увеличения их эффективности.
- Блокаторы АПФ. Способствуют расширению сосудов за счет ингибирования АПФ. Они уменьшают количество ангиотензина-2 в организме и блокируют процессы распада брадикинина. Относятся к одним из немногих гипотензивных средств, разрешенных при сердечной недостаточности и сахарном диабете.
- Антагонисты каналов кальция. За счет снижения кальция в клетках гладкой мускулатуры такие средства способствуют расслаблению мышц и сосудов. Показаны при аритмии и стенокардии. Обладают средней гипотензивной способностью.
- Блокаторы ангиотензина-2. Связываясь с рецепторами ангиотензина-2, они делают этот гормон не активным. За счет этого происходит расширение сосудов и снижение давления.
- Бета-адреноблокаторы. Блокируют работу адреналина. Благодаря этому не происходит повышение давления. Часто приводят к временной половой дисфункции.
Дополнительные средства
Иногда в терапию включаются дополнительные медикаменты. Однако их использование тоже возможно лишь с разрешения врача, так как некоторые препараты могут изменять действия описанных выше средств.
Какие препараты назначаются в качестве дополнения при гипертонии 2 степени:
- Средства, улучшающие работу мозга,
- Медикаменты, снижающие уровень холестерина,
- Препараты, повышающие текучесть крови.
Питание при гипертонии
При гипертонии очень важно придерживаться правильного питания. На этот счет есть несколько простых советов.
Правила питания при гипертонии:
- Ограничьте количество соли. Именно эта приправа способствует задержке жидкости.
- Сократите суточную норму воды до полутора литров в день. Это необходимо для предотвращения отечности.
- Жирные продукты и жареные блюда должны уступить свое место свежим овощам и фруктам, молочным продуктам, нежирному мясу. Это поможет снизить уровень холестерина.
- Копчености, соленья, соусы и маринады тоже под запретом.
- Алкоголь запрещен всем гипертоникам. Такие напитки моментально приведут к ухудшению состояния.
- Сладкие блюда и десерты тоже способствуют повышению АД. Поэтому их количество нужно сократить.
- Кофе и крепкий чай не должны присутствовать в рационе гипертоника.
Спорт и образ жизни при гипертонии
При второй стадии гипертонии спорт разрешен. Он поможет улучшить состояние организма и даже может способствовать снижению показателей на тонометре.
Очень важно при гипертонии отдавать предпочтение правильным видам спорта. Это могут быть бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, аэробика, фитнес, йога, танцы. Также очень полезна в этом случае дыхательная гимнастика.
Гипертоникам запрещены все виды спорта, связанные с поднятием тяжестей, прыжками в высоту, боями и т.д. Также при высоком давлении противопоказан профессиональный спорт.
Чтобы справиться с гипертонией, необходимо не только вести активный образ жизни, но и избегать негативных внешних факторов. Нужно отказаться от вредных привычек, укрепить свою нервную систему и стараться как можно меньше сталкиваться со стрессами.
Гипертония 2 степени является опасным заболеванием, которое нередко приводит к летальным исходам. Однако если соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни, то ответ на вопрос о том, сколько живут при гипертонии 2 степени, будет оптимистичен. Ведь в этом случае можно наслаждаться жизнью очень долго.
(Пока оценок нет)
Загрузка...