Незначительные травмы, вследствие которых появляются припухлости или шишки на голове у ребенка или взрослого человека, чаще всего возникают в результате игры, спорта или падения, при столкновении ткани, покрывающей череп, с твердой поверхностью. После ушиба у человека часто наблюдаются симптомы сотрясения мозга (сонливость, головокружение). Иногда возникают головные боли, усиливающиеся от движения, реже – посттравматическая амнезия. Эти симптомы обычно длятся не более нескольких часов.
Если появление шишки на голове от удара сопровождается бессознательным состоянием пострадавшего, речь идет о серьезной травме. Она предполагает необходимость обеспечения проходимости дыхательных путей. Такой тип травмы может вызвать кровотечение в полости черепа, сопровождающееся расширением зрачков. В случае воздействия яркого света зрачки не сужаются. Эти симптомы указывают на отек мозга из-за избыточного давления, вызванного кровотечением. В некоторых случаях после короткого периода полного сознания пострадавший возвращается в бессознательное состояние, что типично для кровотечения из средней мозговой артерии в височном районе.
Во многих случаях при небольших травмах требуется только первая помощь, но в профилактических целях целесообразно последующее наблюдение в больнице. Тяжелые травмы всегда сопровождаются госпитализацией больного. Эпидуральные и субдуральные гематомы удаляются путем операции. Иногда шишка на голове после удара не проходит достаточно долго, возникают поздние осложнения, такие как посттравматическая эпилепсия. Сотрясение мозга причиной эпилепсии становится очень редко. Кроме эпилепсии могут возникнуть длительные головные боли, психологические проблемы. Но, как правило, происходит полное выздоровление.
Опасности удара по голове
Большинство мягких шишек на голове у ребенка и взрослого не вызывают осложнений, но важно знать риски травм для получения полной картины и принятия правильных решений. Наиболее серьезные последствия ушибов головы – отек мозга и черепное кровотечение.
Отек мозга обычно образовывается в течение 24 часов. Случаи с отсутствием бессознательного состояния, как правило, недооцениваются. Предательское чувство безопасности также возникает, когда человек хорошо реагирует после отступления бессознательности.
Мозг, кожа и мягкие ткани головы после травмы ведут себя аналогично другим ушибленным частям тела. Например, уплотнение на вывихнутой лодыжке появляется на следующий день. Но, в отличие от лодыжки, у мозга нет места для отека. Между ним и стенкой черепа находится максимум 0,5 см, а спинномозговая жидкость почти не сжимается. Поэтому отек расширяется за счет мозга, тем самым повреждая его.
То же самое относится к внутричерепному кровотечению, которое может сопровождать шишки на затылке у ребенка и взрослого. Человеку угрожает не потеря крови, а ее проникновение в замкнутое пространство черепа. При кровотечении в череп и мозг симптомы появляются почти сразу, наиболее типичные из них – потеря сознания и неравномерная ширина зрачков.
Ни одно из угрожающих жизни осложнений не может быть обнаружено иначе, чем с помощью рентгенографии или КТ. Состояние здоровья пострадавшего может резко ухудшиться в ближайшие дни.
Непосредственно после травмы нельзя положиться даже на рентгеновское изображение – отек на нем может не показываться. Тяжесть состояния может быть оценена только через несколько дней или даже недель.
Если появилась шишка на голове после удара, что делать, как предотвратить возможные осложнения? Несмотря на хорошее посттравматическое состояние пациента, отсутствие указанных симптомов, амнезии, следующие 24 часа он не должен оставаться без присмотра. Прежде всего, необходимо обработать рану. Ее надо помазать антибактериальным средством (намазывать рекомендуется периодически, в соответствии с рекомендациями на упаковке мази), при необходимости, прикрыть пострадавшую сторону волосяной части головы повязкой.
После обработки раны, пострадавший должен отдохнуть (как правило, человек, который стукнулся головой, чувствует усталость). Будьте осторожны, у новорожденных и маленьких детей можно спутать сон с потерей сознания. Поэтому периодически пробуждайте пострадавшего, контролируйте его состояние.
Когда с ребенком после травмы головы идти к врачу
Падения среди детей относятся к числу наиболее распространенных травм, обычно не требующих посещения врача. Малыши рождаются «резиновыми»: как правило, они ударяются о пол, и с ними ничего не происходит. Но сильный удар может вызвать перелом или кровотечение. При подозрении на такие травмы требуется медицинское обследование.
С самого рождения важно иметь в виду профилактику. Даже маленьких детей, которые еще не двигаются, не следует оставлять без присмотра на кровати. Младенец может внезапно обнаружить это умение, и риск травмы окажется ближе, чем вы думаете.
Падения младенцев
Если у малыша получилось упасть с высоты, это вызовет большой испуг, естественная реакция на который – плач. Возьмите его на руки, постарайтесь успокоить. Проверьте на наличие травм, проконтролируйте родничок (мягкое «отверстие» в черепе между макушкой и лбом, служащее для подвижности черепных костей при прохождении через родовые пути во время родов), следите за его реакцией. Если плач не прекращается, из раны течет кровь, обратитесь к врачу.
Врачебная помощь также нужна в случае, если у новорожденного шишка сзади на темечке или в другой части головы сопровождается вялостью, рвотой, бессознательностью, выпуклым родничком, мышечными спазмами.
Если с младенцем все в порядке (на первый взгляд), но вы сомневаетесь, обратитесь к педиатру.
Отсутствие плача и реакции – это плохой сигнал. Сначала проверьте жизненно важные признаки ребенка. Аккуратно встряхните или ущипните. При отсутствии реакции проверьте движения грудной клетки, прислушайтесь к его дыханию. При отсутствии или нерегулярности дыхания, проведите реанимацию (если умеете!), вызовите скорую помощь.
Шишка у старшего ребенка
Если ребенок старшего возраста падает с высоты на голову, немедленно осмотрите его. Рану важно мазать антибактериальным средством. Наблюдайте за ним в течение 1-2 суток, ночью проверяйте каждые 2-3 часа. Домашнее лечение не предполагает применения обезболивающих лекарств.
Убирать отёк можно народными методами, например, с помощью холодного компресса. При боли в месте водянистой отечности или в ее окружении, обратитесь к врачу.
Если вы не присутствовали при травме, попробуйте выяснить, как она произошла. Если ребенок кажется вялым, очень уставшим, немедленно идите к врачу.
ЧМТ
Иногда за шишкой может скрываться более серьезная внутренняя травма (сотрясение мозга). При подозрении на сотрясение доставьте ребенка в больницу. Обратите внимание на возможные признаки, такие как:
- потеря сознания,
- амнезия,
- растерянность,
- рвота,
- бледная кожа,
- потливость,
- головная боль,
- вытекание из уха или носа прозрачной или кровянистой жидкости,
- прерывистая речь.
Возможные последствия мозговой травмы:
- нарушения памяти, речи, концентрации, сна,
- головная боль,
- двигательные расстройства,
- нарушения интеллекта.
Профилактика
Поскольку дети чаще всего склонны набивать шишки во время активных игр или занятий спортом, старшим ребятам важно купить шлем, который всегда нужно использовать для езды на велосипеде, скутерах, коньках или лыжах, или другое защитное снаряжение. При поездке в автомобиле на переднем сидении ребенок до 12 лет должен находиться в детском автокресле, а с более старшего возраста – быть пристегнутым ремнем безопасности.
(Пока оценок нет)
Загрузка...