Предстательная железа или простата – небольшой по размеру, но чрезвычайно значимый орган в организме мужчины. Не случайно простата получила название «второе мужское сердце».
Эта железа несет основную ответственность за здоровье мочеполовой системы, репродуктивную функциональность и сексуальные возможности мужчины.
Анатомическое строение и функции простаты
Простата относится к непарным экзокринным (внешним) железам секреции, функцией которых является выработка особых веществ, и выведение их во внутреннюю среду организма или на поверхность тела.
Структура и расположение
Мужская железа локализуется под мочевым пузырем, между лонным соединением лобковых костей и конечным отделом кишечника. Верхушка простаты присоединяется к шейке мочевого пузыря, задняя ее часть примыкает к передней части прямой кишки. Вес здоровой железы составляет от 25 до 45 граммов, в зависимости от массы тела мужчины.
По своему строению предстательная железа разделяется на три доли: идентичные друг другу правую и левую, и разделяющую их переднюю. Боковые доли представляют скопление нескольких десятков простатических железок, передняя является областью расположения уретры и семявыводящих протоков.
Структуру простаты представляет железистая ткань, в которой вырабатывается половой секрет, и мышечная ткань, определяющая просвет мочеиспускательного канала и выброс семенной жидкости, посредством сокращения волокон. Мышечная составляющая контролируется центральной нервной системой, благодаря чему во время эрекции простата перекрывает заброс мочи в семенные протоки. Кровоснабжение железы реализуется через мелкие сосуды.
Мужская железа приобретает дееспособность в пубертатном периоде развития юноши, окончательно созревая к его совершеннолетию. Угасание активной функциональности наблюдается у мужчин в возрасте 50+.
Функциональное предназначение
Простата предназначена для выполнения трех основных физиологических функций:
- Барьерная. Осуществляет контроль над разделением мочи и спермы, не допуская проникновения последней в мочевой пузырь. Препятствует попаданию в организм патогенных бактерий и вирусов,
- Секреторная. Отвечает за производство секрета и качество семенной жидкости, участвует в регуляции синтеза полового гормона тестостерона, несет ответственность за уровень эректильной функции,
- Моторная. Активизирует мышечную работу по удерживанию мочи и выбросу эякулята.
В случае, когда одна из функций простаты дает сбой или орган недостаточно снабжается кровью, у мужчины развиваются такие заболевания, как воспаление простаты (простатит) или аденома.
Определение и классификация
Аденома или гиперплазия предстательной железы – это увеличение в объеме железистой ткани простаты под влиянием образовавшейся опухоли доброкачественной природы. Разрастание аденомы приводит к сжатию уретры, и нарушению мочевыделительной функции. Болезнь классифицируется по гистологическому виду опухоли и локализации.
Гистология доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ):
- Железистая. Рост количества клеток железистого эпителия (ткани),
- Фиброзная. Разрастание соединительной материи,
- Аденоматозная. Увеличение объема мышечной ткани.
Локализация аденомы:
- внедряющаяся в шейку мочевого пузыря или уретру (внутрипузырная),
- разрастающаяся в боковых долях простаты (предпузырная или ретротригональная),
- проникающая в область прямой кишки (подпузырная или интратригональная).
Любой вид гиперплазии имеет доброкачественный характер, но при пренебрежительном отношении к заболеванию, получает все шансы перерасти в рак.
Причины возникновения ДГПЖ
Четкая этиология возникновения опухоли медицинскими специалистами не определяется.
Установлены только факторы, способные спровоцировать развитие болезни. К таковым относятся:
- возрастная разбалансировка гормонального фона мужчины,
- наличие хронических сосудистых патологий,
- некорректное лечение ИППП (инфекций, передающихся половым путем),
- внешние негативные факторы (вредное производство, неблагоприятная природная зона),
- пристрастие к никотину и алкоголю,
- гиподинамический образ жизни,
- острые и хронические заболевания мочеполовой сферы.
Причины возникновения аденомы индивидуальны в каждом конкретном случае.
Симптомы гиперплазии по стадиям развития болезни
Основным симптомом аденомы является изменение характера мочеиспускания. Заболевание прогрессирует по трем стадиям развития.
Латентная или компенсированная
Последовательно разрастаясь, мужская железа давит на уретру, нарушается привычный режим опорожнения мочевого пузыря. Процесс мочеиспускания сопровождают следующие симптомы:
- учащение,
- затруднение,
- отсутствие напора струи,
- снижение количества выделяемой мочи
Кроме того, появляются немотивированные (ложные) позывы к опорожнению. Смежные органы мочевыделительной системы на данной стадии не поражены.
Нарастающая или субкомпенсированная
Характеризуется неполноценным опорожнением мочевого пузыря, от чего происходит его расширение. К ранее перечисленным симптомам добавляются:
- неравномерный по интенсивности отток мочи,
- необходимость в дополнительных мышечных усилиях по время мочеиспускания, и увеличение времени самого процесса,
- тошнота и чувство сухости в ротовой полости,
- нарушение эрекции и эякуляции.
В патологический процесс постепенно вовлекаются почки и мочеточники.
Недостаточная или декомпенсированная
Разрастание предстательной железы провоцирует растяжение мочевого пузыря. Орган перестает выполнять сократительную функцию, чтобы избавиться от излишков мочи. На этой стадии присоединяются:
- систематические болевые ощущения в животе и области промежности,
- постоянные позывы в туалет (чаще ложные),
- капельный характер мочеиспускания,
- частые рвотные позывы,
- быстрая утомляемость, головокружение, слабость,
- угнетение аппетита,
- эректильная дисфункция,
- психоэмоциональная нестабильность поведения.
Поражается работа всей мочевыделительной системы. Происходит значительное расширение мочеточников и нарушение функций почек, вплоть до развития острой или хронической почечной декомпенсации.
При отсутствии надлежащего лечения, возникает ряд тяжелых осложнений, грозящих больному мужчине летальным исходом.
Возможные осложнения гиперплазии предстательной железы
Прогрессирующая опухоль простаты чрезвычайно опасна своими осложнениями. Самыми распространенными являются:
- Неспособность к самостоятельному опорожнению мочевого пузыря (острая задержка мочи). Купировать данное состояние без госпитализации невозможно. Больного отправляют в стационар, где посредством катетера проводят принудительное удаление мочи,
- Прекращение работы почек в полноценном режиме с отмиранием почечной ткани (почечная недостаточность). Крайне тяжелое заболевание, при котором жизнь пациента поддерживается только при помощи аппаратного метода внепочечного очищения крови (гемодиализа) или операции по трансплантации органов,
- Образование камней в мочеточнике и мочевом пузыре (цистолитиаз). При гиперплазии, даже незначительные камни, не в состоянии покинуть организм самостоятельно. Единственным способом лечения является хирургическая операция,
- Присутствие в моче кровяных вкраплений или сгустков (гематурия). Патология требует незамедлительной терапии в условиях стационара,
- Расширение почечной лоханки, влекущее некроз тканей почки (гидронефроз). Метод лечения — только оперативное вмешательство,
- Инфекционно-воспалительные заболевания смежных органов мочеполовой системы мужчины,
- Перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль (рак простаты).
Осложнения развиваются параллельно с прогрессированием ДГПЖ. Они малозаметны в исходной стадии болезни, но впоследствии могут стать причиной смерти.
Возможно, Вас заинтересует статья о лечении уреаплазмы у мужчин и женщин.
Также Вы можете прочитать полезную статью о лечении мочекаменной болезни.
Прочитав эту статью, Вы узнаете все о лечении паховой грыжи.
Диагностика аденомы простаты
Для определения гиперплазии предстательной используют стандартные диагностические методы: визуальный осмотр, лабораторные анализы, процедуры аппаратной диагностики.
На осмотре у уролога проводится сбор анамнеза пациента (опрос), и пальпация органа ректальным способом.
В лабораторные методы исследования входят:
- общий анализ крови и мочи,
- биохимический анализ крови,
- ПСА-тест (анализ крови на уровень гликопротеина — простатоспецифического антигена),
- мазок из уретры, определяющий флору,
- бактериологический посев секрета простаты.
Аппаратная диагностика включает:
- ультразвуковое исследование поверхности живота (УЗИ), и трансректальное ультразвуковое исследование прямой кишки (ТрУЗИ),
- рентгенологические снимки мочевого пузыря, находящегося под воздействием контрастного вещества (цистография)
- эндоскопическое обследование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретроцистоскопия),
- забор тканей простаты (биопсия) для определения опухолевой природы.
По оценке результатов доктор ставит диагноз, определяет стадию заболевания, и назначает соответствующую терапию. Лечить гиперплазию в исходном периоде развития, возможно консервативным способом, при прогрессирующем новообразовании больному назначается операция по удалению пораженных участков простаты.
Оперативное лечение ДГПЖ
К хирургическим способам ликвидации аденомы относятся аденомэктомия открытого типа (полосная операция) и ряд менее травматических (малоинвазивных) эндоскопических операций. Последние проводятся через уретру, посредством введения эндоскопа, оснащенного видеокамерой и хирургического инструментария. К таким операциям относятся трансуретральная резекция и трансуретральная электровапоризация простаты.
Альтернативой резекции служат лазерные операции:
- прижигание излучением (интерстициальная лазерная коагуляция),
- разрушение опухоли (визуальная лазерная абляция).
При большом скоплении мочи, и невозможности самостоятельно опорожнить мочевой пузырь может быть назначена эпицистотомия (внедрение дренажа непосредственно в мочевой пузырь). Данная манипуляция является вспомогательной, и проводится для облегчения работы органов и снижения интоксикации.
Лечение аденомы без операции
Для ликвидации патологии предстательной железы применяется комплексное лечение, основанное на медикаментозных препаратах, сеансах массажа и физиотерапии, применении рецептов народной медицины. К вспомогательным методам относятся изменение образа жизни, коррекция рациона, специальная гимнастика для улучшения состояния простаты.
Медицинские лекарственные средства помогают избавиться от воспалительного и застойного процесса в железе. Медикаменты представлены в таблетированной форме, а так же в форме ректальных свечей.
Таблетки:
- альфа-адреноблокаторы и блокаторы 5альфа-редуктазы. Нормализуют отток мочи, ускоряют циркуляцию крови, повышают эластичность предстательной железы, увеличивают синтез тестостерона. К часто назначаемым относятся: Альфузозин, Фломакс, Теразозин, Проскар, Дутастерид, Омник, Урорек, Тамсулозин,
- спазмолитики и анальгетики. Снимают болевые ощущения: Но-шпа, Спазмалгон,
- гормональные средства: Дексаметазон и Преднизолон,
- иммуностимуляторы: Полиоксидоний, Эхинация,
- БАДы для мужского здоровья и витаминные комплексы.
Суппозитории для ректального введения:
Преимущество свечей заключается в отсутствии их прямого взаимодействия с органами ЖКТ, что снижает риск побочных эффектов и количество противопоказаний к применению. Основные ректальные суппозитории: Витапрост, Вольтарен, Метилурациоловые свечи, Диклофенак, Ихтиоловые свечи.
К вспомогательным немедикаментозным способам лечения относится специальный курс упражнений для борьбы с гипостазом (застоем) в простате: гимнастика по методике Бубновского, упражнение Кегеля.
Кроме этого, немаловажную роль в консервативном лечении гиперплазии предстательной железы играет регулярный массаж органа. Разновидности процедуры:
- Посредством дилататора. Введение бужа в уретру производится врачом-урологом.
- Внешний массаж половых органов мужчины.
- Пальпационный. Проводится ректально.
- Клизмирование или водный вариант массажа.
- Инвазивный (проникающий) посредством массажера различной модификации.
Лечение аденомы народными способами
Средства народной медицины представлены травяными сборами, лечебной смесью чеснока и лимона, пчелиным подмором.
Эффективным целебным действием в лечении аденомы обладает кора осины.
Сборы лекарственных трав можно приобрести в аптеке или составить самостоятельно. Завариваются они, практически, идентично (2 ст. ложки на стакан кипятка), и принимаются до еды.
В состав не должны входить ингредиенты, обладающие выраженным мочегонным эффектом.
Примеры травяных компонентов:
- тысячелистник, календула, ушки медвежьи, полевой хвощ,
- солодка, василек, хвощ,
- березовые листья вместе с почками.
Отвар из осиновой коры готовится следующим образом: четверть часа кора (100 гр.) варится в 1,5 литрах воды, далее настаивается в термосе 3-4 часа.
Курсовое лечение проводится месяц. Пить следует трехкратно в день по 100-150 мл.
Диета и профилактика гиперплазии простаты
Излечение от аденомы во многом зависит от правильного питания. Необходимо скорректировать пищевые привычки согласно следующим рекомендациям:
- дробное (4-6 раз в день) питание, порциями не более 250-300 гр.,
- исключение жирного мяса, соусов на майонезной основе, копченых блюд и консервов. Это снизит риск образования атеросклеротических наростов, препятствующих кровотоку,
- отказ от продуктов, вызывающих запор, чтобы не провоцировать излишнее напряжение при опорожнении кишечника,
- ограничение выпечки и колбасных изделий,
- контроль количества соли.
При заболевании недопустимо употребление алкоголя.
Рацион следует обогатить овощами, фруктами, морепродуктами. Чрезвычайно полезны при аденоме тыквенные семечки и мед.
Соблюдение диеты – важная составляющая терапии. Уролог обязательно порекомендует придерживаться диетического питания, согласно рациону «стол №6».
К другим профилактическим мерам гиперплазии относятся:
- рациональные спортивные нагрузки,
- отказ от курения и спиртного,
- регулярные интимные отношения,
- соблюдение терморежима (нельзя перегревать или переохлаждать половые органы),
- ежегодный осмотр уролога,
- безопасность половых актов (использование презерватива).
При своевременном обнаружении болезни, и правильной терапевтической тактике прогноз благоприятный.
Предлагаем Вашему вниманию видео с рецептами народных средств для лечения аденомы предстательной железы:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
