Грыжа пищевода представляет собой серьезную патологию, которая возникает в результате растяжения рефлюкса – отверстия в диафрагме, что способствует перемещению желудка и нижнего отдела пищевода в полость грудной клетки.
Причины заболевания
Это распространенное заболевание чаще отмечается у пациентов пожилого возраста, но также может возникать вследствие таких причин:
- Врожденный дефект длины пищевода
- Возрастное снижение эластичности связок диафрагмы и пищевода
- Ожирение или резкое снижение веса
- Атрофические изменения печени
- Термические повреждения стенок пищевода и травмы брюшной полости
- Высокое внутрибрюшное давление, возникающее вследствие:
- интенсивных физических нагрузок,
- заболеваний органов дыхания, сопровождающихся сильным кашлем,
- запоров,
- беременности,
- скопления жидкости в полости живота при асците,
- частого проявления метеоризма
На снижение тонуса сфинктера пищевода могут повлиять вредные привычки, прием некоторых медицинских препаратов и злоупотребление крепким кофе.
Виды заболевания
Различают несколько видов грыжи пищевода:
Аксиальная (осевая) – желудок или его часть сдвигается по вертикальной оси и не зависти от положения тела.
Околопищеводная (параэзофагеальная) грыжа – характеризуется смещением в район грудной клетки сальника, петли кишечника и дна желудка.
Скользящая грыжа – органы находятся в тонком мешке из соединительной ткани и смещаются из полости в полости во время изменения положения тела.
Врожденная грыжа возникает в результате генетической аномалии в строении пищевода, что приводит к размещению кардиального желудочного отдела в грудной клетке.
Смешанная — сочетает признаки аксиальной и блуждающей (скользящей) грыжи.
По степени тяжести патологии различают:
- 1 степень – выпячивание незначительного участка нижнего отдела пищевода,
- 2 степень – происходит сдвиг всего нижнего отдела кишечника за пределы брюшной, полости.
- 3 степень – в грудную клетку смещается нижний отдел пищевода, а также тело желудка.
Методики лечения разновидностей отличаются, поэтому терапия назначается только после постановки точного диагноза.
Симптомы грыжи пищевода
Легкая степень выпячивания грыжи часто не доставляет никаких беспокойств больному, и заболевание может обнаружиться случайно на УЗИ.
Но более тяжелые формы сопровождаются ощутимыми признаками:
- Первым проявлением заболевания является изжога. Неприятное жжение в пищеводе может ощущаться после обильной еды, приема алкоголя или в результате длительной работы в наклонном положении. Вследствие изжоги может ощущаться кисловатый или горький привкус, тошнота и чувство распирания в животе.
- Самый заметный симптом – болевые ощущения в районе живота, сердца, под ребрами и за грудиной. Ноющая боль может становиться интенсивнее в положении лежа, после наклонов и приема пищи. Облегчение наступает в момент вздоха или после рвоты.
- Отрыжка возникает после еды в результате высокого внутрибрюшного давления и спазма пищевого канала. Может сопровождаться неприятным запахом и выделением части содержимого желудка.
- Дисфагия или затруднение глотания. Такой симптом возникает в период обострения заболевания и появляется после употребления слишком холодной или горячей пищи. В тяжелых случаях больные перестают есть из-за невозможности проглотить пищу.
- Срыгивание пищи также может случаться при грыже пищевода и возникает в положении лежа, после наклонов или еды. Содержимое желудка выделяется в значительных объемах и без приступов тошноты, что доставляет больному много неудобств.
- Во время приема пищи иногда появляется чувство комка за грудиной. Причем в промежутках между едой такое ощущение пропадает.
В некоторых случаях отмечается хриплость голоса, икота. Могут возникать трудности с дыханием, сердечные боли и болезненность языка.
Лечение
После диагностирования грыжи пищевода и определения ее вида и степени тяжести заболевания назначается грамотная терапия.
Решение о выборе метода лечения принимается гастроэнтерологом после консультации с хирургом.
В зависимости от сложности течения болезни может назначаться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
Консервативное
В большинстве случаев лечение небольшой грыжи проводится комплексно и заключается в следующих мерах:
- диетическое питание,
- лечебная гимнастика,
- медикаментозные средства,
- методы народной медицины.
Чаще всего в медикаментозную терапию входят такие группы препаратов:
- Антациды – снижают кислотность желудка. Например, альмагель, маалокс.
- Блокаторы рецепторов гистамина – снижает производство соляной кислоты: фамотидин.
- Прокинетики – нормализуют продвижение пищи по пищеварительному тракту: мотилиум, церукал.
- Желчные кислоты – устраняют воздействие желчной кислоты. Например, урохол.
Лечебная диета и комплекс физкультуры составляется с врачом с учетом состояния больного и наличия у него сопутствующих заболеваний. Также специалист может рекомендовать воспользоваться рецептами народной медицины для уменьшения симптоматики.
Хирургическое вмешательство
К помощи хирурга прибегают в случаях, когда обнаружена грыжа большого размера или заболевание не поддается медикаментозному лечению.
Для оперативного вмешательства существуют такие показания:
- состояние пациента стремительно ухудшается,
- консервативное лечение не приносит результатов,
- дисплазия слизистой пищевода,
- большой размер грыжи,
- развитие эрозий и кровотечений на фоне заболевания,
- риск возникновения ущемления грыжи.
Оперативное вмешательство проводится при обнаружении скользящей и околопищеводной грыжи, а также если в результате смещения органов возникает интенсивное давление на сердце.
Противопоказаниями к операции является период беременности, патологии сердца и сосудистой системы, злокачественные опухоли, тромбофлебит и заболевания эндокринной системы.
Лечение народными средствами
Применение средств народной медицины окажет действенную помощь на ранних сроках развития заболевания. В дальнейшем целительные снадобья могут использоваться только в качестве вспомогательных мер комплексной терапии для облегчения симптомов: изжоги, вздутия живота, запоров.
Отвары
Хорошо избавляет от изжоги отвар из смеси сухих апельсиновых корок и корня солодки. Взять по 7 г сырья и греть на маленьком огне в стакане воды до уменьшения объема жидкости вдвое. Поделить на три порции и пить за 15 минут до трапезы.
Легкий слабительный эффект окажет несладкий отвар из сухофруктов.
Устранит запор смесь из крушины, листьев сены и корней ревеня. Закипятить в стакане воды 2 ложки смеси и пить на ночь по половине стакана.
От вздутия живота спасет отвар цветков ромашки. Две ложки ромашки варить 10 минут в стакане воды и пить по половине стакана в течение всего дня.
Настои
Средство от изжоги. 2 ложки цветков рябины закипятить в стакане воды. Настаивать до остывания и выпивать по 50 мл до еды.
По ст. л. листьев мяты, мать-и-мачехи, корней аира и льняного семени хорошо измельчить. Три ложки сырья отстаивать в течение часа в литре воды. После настаивания прокипятить и выпивать пять раз в сутки по 100 мл. Этот настой быстро облегчает проявление изжоги.
Щепотку листьев крыжовника настаивать в двух стаканах кипятка и выпивать по 80 мл трижды в сутки.
Столовую ложку смеси из цветов календулы, листьев мяты и горечавки настаивать 30 минут в стакане закипевшей воды и выпивать как чай в течение дня.
Эффективным средством от запоров является смесь из стакана кефира и ложки оливкового масла. Также эту проблему может решить сок лука, если пить его до еды.
Любые народные снадобья должны применяться после консультации с лечащим врачом, так как некоторые медицинские препараты нельзя сочетать с лекарственными травами.
Диета
Корректировка питания играет решающую роль в лечении патологии пищевода.
Прием пищи должен быть частым и небольшими порциями. Последний перекус допустим за 4 часа до сна, иначе пища не успеет перевариться, что отзовется изжогой, болью и вздутием живота. После еды не стоит принимать положение лежа, а лучше подвигаться, исключая наклоны или прогуляться.
Пища не должна содержать твердых, тяжелых для глотания кусков. Больным с грыжей пищевода показана протертая мягкая консистенция блюд. В приготовлении отдавать предпочтение варке на пару, тушению. Жарить продукты не рекомендуется.
Из рациона следует убрать продукты, вызывающие интенсивное газообразование в желудке и вздутие живота, например, бобовые, капуста, дрожжевая выпечка, газированные напитки. У некоторых людей такой эффект может возникнуть от молока.
Придется отказаться от блюд, содержащих острые специи, соль, излишнюю жирность. Кислые фрукты, соки, алкоголь способствуют повышению кислотности желудка. Таким же действием обладает крепкий кофе и чай.
Маринованные, копченые продукты, сладости и сдобная выпечка полностью исключаются из употребления. С осторожностью следует относиться к макаронным изделиям, блюдам из риса во избежание появления запоров.
Основой меню должны стать каши, нежирные мясные и рыбные продукты, слизистые супы. Обязательно ежедневное употребление вареных овощей. Если не наблюдается индивидуальной непереносимости молочных продуктов, то можно употреблять кисломолочные блюда с низким процентом жирности. Хлебные изделия допустимы только в подсушенном виде.
Для снижения кислотности полезно пить щелочную минеральную воду без газа и употреблять по ложке растительного масла до еды или после нее. Из сладостей допустимы кисели, мед, сухофрукты. Снизить метеоризм помогут укроп, тимьян, фенхель, тмин, а также употребление зеленого чая.
Для предупреждения неприятных ощущений спать желательно с приподнятой верхней частью тела и на правом боку.
Лечебная физкультура
Комплекс терапевтических мер включает обязательное выполнение физических упражнения для укрепления брюшных мышц.
- Стоя на коленях, наклоняться на глубоком вдохе в разные стороны. Выдыхая, вернуться в начальное положение. Через 7 дней все движением делаем в положении стоя.
- Лежа на правом боку. Под плечи и голову подложить подушку. Вдыхая, надувать живот, выдыхая, расслаблять мышцы. Движения делать не торопясь и не менее 10 минут 3 раза за день. После 7 дней начинать, выдыхая, втягивать в себя живот.
- Неторопливые прыжки на месте.
- Лежа на спине, поворачивать туловище в сторону – вдох, вернуться в начальное положение – выдох.
- Глубокие приседания.
Гимнастикой заниматься дважды в день, постепенно повышая количество повторов упражнения и глубину дыхательных движений. Первые результаты будут заметны уже через 2 месяца.
Нелишним будет разнообразить занятия ходьбой в ускоренном темпе, стараясь держать мышцы живота подтянутыми. Эффективно укрепляет мышцы йога или комплекс пилатеса. Главное правило – регулярность занятий.
Возможно, Вас заинтересует статья о лечении метеоризма.
Также есть полезная статья о лечении изжоги народными средствами.
Прочитав эту статью, Вы узнаете о лечении гастрита в домашних условиях.
Что делать при приступах боли
Грыжу пищевода часто сопровождают интенсивные болевые ощущения, снизить которые помогут такие методы:
- Выпить кружку воды и спрыгивать с небольшого возвышения, например, ступеньки. Желудок вернется на место.
- Лежа на спине, массировать руками в районе грудины движениями вниз.
Для обезболивания можно принять Атропин или 3 таблетки Но-шпы. Хорошо снимает боль инъекция Баралгина. Обычно облегчение наступает через полчаса.
Заключение
Грыжа пищевода – серьезный недуг, способный привести к нарушениям в работе легких и сердечно-сосудистой системы. Отсутствие своевременного лечения грыжи увеличивает вероятность развития рака пищевода. Поэтому важно вовремя диагностировать и начать терапию патологии.
Использование народной медицины, начатое на ранних стадиях и согласованное с врачом, поможет не допустить прогрессирования заболевания и исключит в дальнейшем необходимость оперативного вмешательства.
В качестве профилактики осложнений необходимо следить за своим питанием, исключая переедание и появление запоров. Свободная одежда и отсутствие сдавливания живота тугими поясами уменьшит проявление изжоги и отрыжки. Регулярные прогулки и умеренные занятия физкультурой укрепят мышцы и улучшат тонус организма.
Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором специалист разъясняет особенности возникновения и борьбы с последствиями грыжи пищевода:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
