Почему болит копчик когда сидишь и встаешь

Копчиком называют нижний отдел позвоночника, образованный пятью последними сросшимися позвонками ниже уровня крестца. В процессе развития человек от них избавился, в связи с отсутствием явно выраженных функциональных особенностей. Поэтому они сформировали единую костную структуру. Жалобы, что болит копчик , проблема распространённая, заболеть может в любом возрасте. Обычно причина появления болей , травма копчикового отдела или заболевания позвоночника.

Классификация болевых ощущений

В классификации выделяют 2 основные группы:

• Кокцигодинию,
• Аноректальную боль.

При кокцигодинии дискомфорт возникает из-за изменений в самом копчике. Может быть следствием проблем в суставах или локальных неврологических нарушений. Эта область беспокоит при смене положения.

Аноректальные имеют другую особенность. Это больше относится к иррадиирущим ощущениям, поскольку источник располагается или в самой прямой кишке или в параколитическом (рядом с кишкой) пространстве. Причиной могут быть:

• последствия хирургической операции,
• локальный воспалительный процесс,
• функциональные расстройства работы кишечника,
• онкологические процессы и многое другое.

Для аноректальных болей характерно их появление при длительном сидении. При смене положения тела дискомфорт ослабевает или проходит. Чаще наблюдается у пожилых. Категория требует разносторонней диагностики, так как боли в области копчика возникают часто и по разным причинам.

Причины болей

Наиболее часто встречаются следующие:

Внимание!

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»

Читать далее …

• Следствия прямой травмы,
• Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (остеохондроз, спондилез, деформация межпозвонковых дисков, компрессии корешковых нервов),
• Невралгии и миофасциальные (мышечные) нарушения тазового дна,
• Патологии костей таза,
• Болезни прямой и сигмовидной кишки,
• Травматические послеродовые повреждения,
• Переразгибание во время родов,
• Постоперационные рубцовые изменения в области заднего прохода,
• Функциональные нарушения кишечника (запоры или поносы),
• Заболевания органов мочевыделительной системы,
• Кисты.
• Эмоциональные перегрузки, стрессы.
• Идиопатические боли (без явной причины).

Первопричиной могут стать особенности строения с угловой деформацией менее 90° (резкая направленность верхушки вперед).

Посттравматический генез

Наиболее распространенная причина – травма, которая по характеру бывает:

• родовой,
• прямой удар,
• падение на область крестца,
• вибрационное воздействие (езда верхом по пересеченной местности).

Болевой синдром не всегда возникает сразу, может пройти время между моментом получения травмы и появлением резкой и постоянной боли. Больной будет предъявлять жалобы, что ему больно двигаться, подниматься, садиться, ложиться. Любые действия сопровождаются дискомфортом.

Урологические причины

В основе возникновения урологической боли лежит прогрессирование патологий органов малого таза. К ним относятся:

• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала),
• сальпингит (маточных труб),
• эндометрит (эндометрия),
• аднексит (яичников).

Все эти процессы могут стать причиной появления тянущего чувства в копчиковой области, внизу живота.

Аноректальная невралгия

Это полиэтиологическая патология, при которой появляются неприятные ощущения, как в самом копчике, так и в области заднего прохода. Явной органической патологии этот синдром может не иметь.

Частые факторы развития проблемы:

• функциональные нарушения нервно-мышечной системы тазового дна,
• геморрой,
• анальные трещины,
• проктит и парапроктит,
• расстройство стула в виде запоров или поносов.

Помимо этого боль может возникнуть спонтанно на фоне неврологических расстройств диффузного характера с локализацией в заднепроходной области.

У женщин

Во время беременности боль физиологическая, поскольку нагрузка на мышцы, костные структур таза возрастает.

Если во время родов кости копчика не сдвигаются назад, развивается гипермобильность. Женщина ощущает дискомфорт при смене положения тела (особенно сложно вставать) или когда сидит.

Еще одной причиной может стать эндометриоз. Это гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия эктопируют (распространяются) на соседние ткани и органы. Характерная особенность – усиление выраженности во время менструации.

У мужчин

Боли у мужчин вызываются частой ездой по пересеченной местности. Среди специалистов это состояние получило свое название , «джиповая болезнь». Степень нагрузки на кости таза при такой езде чрезмерно высока.

При длительном воздействии давления в кости может сформироваться копчиковый ход или киста. Если в образовавшейся полости развивается воспаление, то процесс быстро переходит в гнойную стадию с образованием свища на поверхность кожи.

Идиопатические причины

Самые тяжелые в диагностическом отношении, так длительно не удается выявить источник. Характер спонтанный: могут появляться на ограниченный период времени, затем исчезать. Обычно назначают обезболивающие препараты и физиопроцедуры, но полностью вылечить не представляется возможным.

Пилонидальная болезнь

Характеризуется образованием эпителиальной кисты. При росте бактерий в кистозной полости появляется воспаление с накоплением гнойных масс. При прогрессировании процесса образовывается свищевой канал. Чтобы от кисты избавиться, применяется хирургическое иссечение тканей и удаление гноя.

Ишиас

Возникает по ходу седалищного нерва в области тазового дна, связан с синдромом грушевидной мышцы. Появляется при искривлении позвоночника, после травм или во время физической нагрузки. Грушевидная мышца в состоянии спазма сильно пережимает нерв, вызывая болевые ощущения с иррадиацией в область копчика, паха, ноги, ягодицы.

К кому обращаться?

В зависимости от симптомов и причин определяется выбор врача. Если болит копчик из-за травмы, ушиба, при ходьбе, необходимо обращаться к травматологу или хирургу. Ощущения имеют острый характер, пульсирующий, эпизодически ослабевают, усиливаются в положении сидя и стоя.

Если спазм обусловлен дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника (остеохондроз, повреждение межпозвоночных дисков, ущемление корешковых нервов), обращаться лучше к неврологу. Можно проконсультироваться у вертебролога, мануального терапевта или остеопата.

Имеют тянущий или ноющий характер с усилением при кашле, чихании, нажатии. Локализация разлитая от поясницы до крестца. При этом сам копчик не источник, он акцентирует боль от вышележащих отделов. Характерно нарушение чувствительности в ногах, функциональные расстройства органов малого таза.

Боли при патологиях мышц и нервов тазового дна (ишиас) следует лечить у невролога или мануального терапевта. Характер ощущений жгучий, острый, резкий, сильный, не проходит со временем, может лоцироваться до поясницы, отдавать в ноги.

При развитии заболеваний прямой и сигмовидной кишки (к ним относятся: геморрой, сигмоидит, проктит и парапроктит, ректальные трещины) может возникать боль. Лучше всего обратиться к проктологу или хирургу.

Характер – тянущий, не острый, может сочетаться с дискомфортом в пояснице, области ануса. Локализация расплывчатая, занимает большую площадь от нижних отделов поясницы до зоны промежности. Обычно возникает внезапно при наклоне туловища, в положении сидя усиливается.

Дискомфорт после операций на органы брюшной полости и малого таза – явление нередкое. Если в постоперационном периоде неприятные ощущения долго не проходят, это повод сообщить гинекологу (в случае гинекологических операций у женщин) или хирургу.

Встречаются ситуации, при которых боль появляется на фоне кисты или патологии костной системы (остеопороз, сакроилиит, воспалительные деформации суставов). В этих случаях следует обратиться к травматологу или хирургу, но с обязательной консультацией ревматолога и эндокринолога. Особенно это актуально для подростков и людей молодого возраста, так как сакроилиит (воспаление крестцово-подвздошных сочленений) – «молодая» патология.

Иногда боль возникает на фоне изменений органов мочеполовой системы (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и другие). Необходимо безотлагательно обратиться к гинекологу (для женщин) или урологу (для мужчин). Болезненность возникает при наклоне вперед из любого положения и вставании. Носит тянущий либо ноющий характер. Нередко сочетается с болью внизу живота во время мочеиспускания.

Комплекс диагностических мероприятий

На первичном приеме врач проводит полный опрос и осмотр пациента для уточнения:

• Характера (тянет, жжет, давит, колет), интенсивности (умеренно, остро, резко) болей,
• Ситуации, приведшей к развитию болевого синдрома,
• Анамнеза жизни,
• В отношении женщин важный момент – беременность, роды или длительность менопаузы,
• Действия, усиливающие дискомфорт.

Задача человека – максимально полно рассказать о проблеме. На основании полученной первоначальной информации врач подбирает методы диагностики. Для исключения костно-травматических повреждений, если известно, что человек падал – классическое рентгенологическое исследование или компьютерная томография.

Стресс-перелом (при этом не обязательно ударяться), который сопровождает женщин в последнем триместре беременности, дистрофические изменения поясничного отделе позвоночника выявляются только магнитно-резонансной томографией.

Если врач предполагает отраженный характер болей за счет патологических изменений органов малого таза, то тогда информативно будет МРТ или ультразвуковое исследование (УЗИ).

Консервативный подход

При болях на первом месте – комплексный консервативный подход с применением разных техник, лекарств. Если посмотреть последовательность действий , алгоритм состоит из нескольких этапов.

• Назначение обезболивающих препаратов. Исключение – период беременности, так как большинство лекарственных средств обладает тератогенным эффектом и может негативно отразиться на развитии ребенка. К тому же боль в этом периоде достаточно физиологична, объясняется расширением сочленений между костями таза для растущего плода.

Если у беременных начинается боль в копчике, возникает проблема , чем ее лечить. Врач может помочь женщине только незначительно уменьшить болезненность при помощи подушки, которую необходимо подкладывать под поясницу, чтобы обеспечить разгрузку спины.

• Временное ограничение подвижности до момента уменьшения интенсивности дискомфорта.

• Усиление локального кровоснабжения методом массажа и физиопроцедур. Эти два подхода применяются в момент ремиссии, чтобы не ухудшить состояние.
• Лечение патологии, которая привела к подобной клинической симптоматике.
• Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия
• Пальцевой массаж мышц прямой кишки и тазового дна (при наличии спазма) эффективно уменьшает спазмы.
• Для улучшения кровообращения, ликвидации застойных явлений, снятия спазма мышц используются техники мануальной терапии, при условии проведения их специалистом.
• Уменьшить интенсивность болей можно при помощи иглорефлексотерапии (иглоукалывании) путем воздействия на биологически активные точки.
• Физиопроцедуры

В качестве лечения применяются – ультразвук, лазеротерапия, УВЧ, ДДТ, дарсонваль, парафиновые аппликации, озокерит. Эффективность достигается курсовым проведением. Вид процедур и продолжительность определяется лечащим доктором.

Важное условие – физиопроцедуры должны проводиться вне фазы обострения.

ЛФК

Врачами лечебной физкультуры был разработан комплекс упражнений для купирования болевого синдрома, который можно делать дома.

Техника выполнения

1. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки положить на внутреннюю поверхность коленных суставов
2. Стараться свести колени, при этом руки должны оказывать сопротивление
3. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки положить вдоль тела
4. Медленно поднять и опустить таз
5. Лечь на спину, между коленями поместить мяч, руки положить на живот
6. Стараться свести колени. Живот будет компенсаторно напрягаться. Ладонями нужно в этот момент давить на него.
7. Лечь на спину, мяч должен располагаться между стопами
8. Поднять ноги над уровнем пола, зафиксировать это положение на 10 секунд, опустить ноги.

Количество повторов от 6 до 10, зависит от подготовленности.

Рекомендации – делать упражнения нужно медленно, не торопясь, без спешки и резких движений.

Средства народной медицины

Лечение с применением рецептов народной медицины будет эффективно, если в основе болей не лежит перелом на фоне травмы или опухолевое поражение. Перед использованием любого рецепта необходимо провести пробу на отсутствие аллергической реакции на отдельные компоненты.

Для уменьшения болей и воспаления можно использовать пихтовое масло, которое втирать в район копчика трижды в день.

Йод обладает способностью локально усиливать кровоснабжение за счет местнораздражающего действия. Его применяют в ситуациях, когда нужно облегчить состояние. Перед сном необходимо намазать йодом область копчика, тепло укутать и лечь спать. Повторять процедуру можно не чаще дважды в неделю.

Противовоспалительным эффектом обладает голубая глина.Она используется для лечения. Необходимо развести глину по инструкции. В некоторых рецептах предлагают добавить яблочный уксус, но здесь нужно быть осторожным, чтобы не повредить кожу. Полученную смесь нанести на область копчика, укрыть полиэтиленом, укутать и лечь спать.

Операция

Применяется в случаях, когда консервативное лечение не принесло должного эффекта. Также при наличии опухолевого образования, копчиковой кисты.

Мнение врачей

В отношении копчиковых болей работа неврологов и проктологов очень тесно связана. Патология в большинстве случаев объясняется протрузиями и грыжами поясничного отдела позвоночника или рядом расположенной прямой кишкой.

Чтобы не пропустить тяжелое органическое поражение, лечиться самостоятельно врачи не советуют.

Заключение

Если дискомфорт усиливается , это резко снижает качество жизни. Нельзя терпеть боль, надо срочно обратиться за помощью.

• Капли для суставов
• Крем «Акулий жир»
• Здоровье суставов
• Тибетский чай
• Биокрем для суставов
• Спина без боли

(Пока оценок нет)

Загрузка...