Неприятная и болезненная травма – перелом зуба – выражается изменением анатомической цельности коронки или корневой части, чаще всего приключается с верхней челюстью (как правило, страдают центральные и боковые резцы). Переломы резцов нижней челюсти встречаются реже, и очень редко такого рода травмы происходят с остальными зубами. Иногда перелом зуба может сопровождаться еще и его вывихом.
Читайте также: Лечение альвеолита после удаления зуба
Переломы зуба: отчего происходят, какими бывают
Причиной данной травмы в основном является механическое воздействие на зуб в результате различных ситуаций. Привести к перелому может сильный удар (например, в драке, в результате аварии или при падении) или откусывание твердой пищи. Сломаться может и пораженный кариесом зуб во время пережевывания жесткого продукта.
Существует несколько видов данного повреждения:
- скол эмали,
- повреждение дентина, не затрагивающее пульпу,
- перелом дентина, в результате которого пульпа обнажается,
- травма, при которой переломанным оказывается корень зуба.
Иногда стоматологи различают полный перелом (сопровождающийся вскрытием пульпы) и неполный.
По направлению повреждения различают такие переломы зуба, как поперечный, вертикальный (его еще называют продольным) и косой. При особо тяжелых травмах встречаются оскольчатые повреждения, при которых просматривается несколько пересекающихся линий перелома.
Симптоматика
Основным сопровождающим перелом зуба симптомом становится в первую очередь боль. Интенсивность ее может быть различной и варьироваться от терпимой (при отколе эмали) до непереносимой (при обнажении пульпы). У пациентов также встречаются проблемы с открыванием рта и смыканием челюстей. К болезненным ощущениям зачастую присоединяется расшатывание зуба, могут кровоточить десны. И если при переломе коронки проблема очевидна, поскольку дефект виден невооруженным взглядом, то при переломе корня зуба, основным симптомом остаются болевые ощущения и подвижность.
Как выявить проблему
Залог успешного лечения – правильно проведенная диагностика. И если в случае с отколом коронки перелом, так сказать, налицо, то 
выявить перелом корня зуба поможет тщательное обследование пациента. Одним из основных инструментов доктора в данном вопросе станет рентгенологическое исследование. Кроме того, врач наверняка попытается по звуку определить, нет ли кровоизлияния в верхней части корня (этот метод носит название звуковой перкуссии или простукивания). Кстати, простукиванию подлежат и соседние с пострадавшим зубы.
В отдельных случаях применяется также электроодонтометрический метод обследования, помогающий проверить жизнеспособность пульпы.
Отличный результат в исследовании даже небольших повреждений целостности зубов показывает метод трансиллюминации (подсвечивания).
Лечение
При выявлении перелома зуба назначаемое лечение будет определяться степенью повреждения. Для начала рассмотрим возможные варианты при переломе, произошедшем с коронкой зуба.
В наиболее легком случае, когда произошел скол фрагмента зуба без вскрытия его полости, лечить пострадавшего довольно просто. Отреставрировать такой зуб можно с помощью пломбировочного материала.
В случае если в результате травмы обнажился дентин, перед тем как установить пломбу, применяют изоляционную прокладку. При необходимости пломба фиксируется при помощи штифта. При повреждениях, которые сочетаются со вскрытием полости зуба, вследствие чего пульпа была повреждена, ее извлекают, а зубной канал пломбируется. Когда коронка зуба полностью утрачена, главной задачей становится сохранение корня. При таком варианте развития событий проводится чистка канала и его пломбировка. После этого в канале устанавливается штифт, а на него производится фиксации искусственной коронки.
Важно понимать, что лечение перелома коронки зуба следует проводить как можно скорее, дабы не допустить смещения и наклона соседних зубов. Что касается перелома корня зуба, то, к сожалению, продольный, косой и оскольчатый переломы шанса на сохранение зуба пациенту не дают. Все дело в том, что корень попросту не сможет сыграть роль опоры для штифта. Лечить поперечный перелом будут в зависимости от его нахождения. В случае если неприятность произошла с верхней областью корня, канал подлежит пломбировке, а верхушку оставляют нетронутой. В ситуации расположения перелома в средней части, зуб подлежит трепанации, а пульпу удаляют. После того как каналы заполнены пломбировочным материалом, зубные части соединяются штифтами.
Отметим, что крайне важно предотвратить возможные травмы при закрытии челюсти и формирование неправильного прикуса. С этой целью лечение должно заканчиваться восстановлением правильного положения зубов.
Конечно, перелом зуба – проблема довольно серьезная, однако достижения современной стоматологии делают ее вполне решаемой. Главное – не откладывать и вовремя обратиться за медицинской помощью, ведь лечение перелома зуба в домашних условиях попросту невозможно, а промедление чревато довольно неприятными последствиями.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
