Что такое и как лечить атеросклероз брюшного отдела аорты?

В настоящее время заболевания сердечно-сосудистой системы являются одними из наиболее распространенных соматических патологий.

Зачастую их развитию способствует отложение на внутренней стенке сосудов холестериновых бляшек, из-за чего возникает атеросклероз брюшной аорты, артерий нижних конечностей, мозга и сердца.

Атеросклероз брюшной аорты – что это

Под данным термином подразумевается хроническое заболевание, сопровождающееся расстройством липидного обмена. Такое нарушение способствует образованию холестериновых бляшек, которые со временем поддаются кальцинозу и сужают просвет кровеносного сосуда.

Атеросклероз брюшной аорты

В результате этого стенки аорты уплотняются и теряют свою эластичность. Поврежденные участки поддаются ишемии, которая приводит к временной дисфункции и дальнейшему повреждению ткани.

Аорта – это самый крупный кровеносный сосуд в человеческом организме. Благодаря большому диаметру бляшки перекрывают ее просвет достаточно долго, поэтому первые симптомы заболевания появляются не раньше, чем в 50-60 лет.

Причины заболевания

Главной причиной атеросклероза аорты брюшной полости является нарушение жирового обмена. Повышенный уровень в крови липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) ведет к образованию холестериновых бляшек.

Факторами риска по развитию данной патологии служат:

  • Генетическая предрасположенность,
  • Патологии эндокринной системы (избыточный вес или ожирение, сахарный диабет),
  • Артериальная гипертензия – повышение АД более 140 и 90 мм.рт.ст.,
  • Перенесенные инфекционные заболевания (основные причины – вирус герпеса, хеликобактер пилори, микобактерия туберкулеза),
  • Нерациональное питание (употребление жирной, жаренной, острой пищи),
  • Пагубные привычки (табакокурение, употребление спиртных напитков),
  • Гиподинамия – низкая физическая активность,
  • Постоянное эмоциональное перенапряжение, частые стрессовые ситуации,
  • Снижение иммунных сил организма.

Сахарный диабет

Как правило, атеросклероз брюшной полости развивается вследствие нескольких факторов. Некоторые из них являются немодифицируемыми, то есть неизменными – например, наследственность, врожденные заболевания. Но большинство из них можно исключить.

Так, значительно снизить риск возникновения патологии может отказ от вредных привычек, нормализация питания, ведение активного образа жизни.

Классификация заболевания

Атеросклероз брюшного отдела аорты имеет две основные классификации. Первая основывается на том, в каком месте происходит окклюзия сосуда, вторая разделяет заболевание на стадии в зависимости от выраженности клинических проявлений.

Первая классификация:

  1. Низкая степень окклюзии – перекрытие аорты бляшкой наблюдается на месте ее бифуркации, то есть разделения на менее крупные артерии.
  2. Средняя степень окклюзии – холестериновая бляшка находится на уровне проксимального отдела артерии.
  3. Высокая степень окклюзии – нарушение проходимости аорты наблюдается на уровне артерий почек.

Нарушение проходимости аорты артерий почек

Вторая классификация:

  1. Доклиническая стадия , на этой стадии заболевание клинически никак себя не проявляет. Лабораторные и инструментальные исследования дают отрицательный результат. Заподозрить атеросклероз сосудов брюшной полости на этом этапе возможно лишь по повышенному уровню холестерина в крови. В данном случае, чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо предпринять меры профилактики.
  2. Латентная стадия , на данной стадии путем инструментальной диагностики выявляется уплотнение и снижение эластичности стенок сосуда. В случае положительного результата лабораторных исследований человеку устанавливают диагноз атеросклероз сосудов брюшной полости.
  3. Стадия неспецифических симптомов болезни , на этом этапе человек испытывает дискомфорт и болевые ощущения, возникающие вследствие ишемических процессов в тканях артерии.
  4. Стадия хронической окклюзии сосуда и трофических расстройств , на этой стадии вследствие постоянного сужения просвета сосуда возникает нарушение кровоснабжения органов, приводящее к их фиброзным и дистрофическим изменениям.

Атеросклероз брюшного отдела аорты медики диагностируют при помощи второй классификации (по Фонтейну-Покровскому), которая выражает степень хронической аортальной недостаточности.

Симптомы заболевания

Основным признаком атеросклероза сосудов брюшной полости является боль и ощущение дискомфорта в области живота.

Степень выраженности клинических проявлений зависит от стадии поражения:

  1. Ишемическая стадия. На начальном этапе возникает периодическое нарушение кровоснабжения органов и тканей – человека мучают приступы стенокардии, боли в животе, перемежающая хромота – возникновение болей и парестезии в голенях при ходьбе.
  2. Тромбонекротическая стадия. На этой стадии повышается риск отрыва тромба и окклюзии артерий более мелкого калибра, из-за чего возникают инфаркты миокарда, головного мозга (инсульты).
  3. Фиброзная стадия. При длительном течении болезни наблюдается хроническая ишемия органов, вследствие чего их ткань преобразуется в фиброзную.

Помимо клинических стадий, признаки атеросклероза брюшной аорты зависят от уровня ее закупорки. Такие симптомы будут представлены в таблице.

Симптомы атеросклероза сосудов

Диагностика заболевания

Диагностика атеросклероза брюшной аорты включает в себя основные и дополнительные методы исследования.

Для выявления этого заболевания необходимо обратиться к врачу- терапевту, который проведет опрос, назначит все необходимые обследования и , по необходимости, направит на консультации к узким специалистам.

Основная диагностика включает в себя:

  1. Опрос , в процессе специалист осуществляет сбор жалоб, выявляет возможные факторы риска патологии, наличие хронических заболеваний.
  2. Общий осмотр , врач обращает внимание на состояние кожных покровов, наличие отеков, избыточного веса или ожирения.

Осмотр у врача

Дополнительная диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные исследования включают:

  1. Биохимический анализ крови, в процессе которого определяется расстройство липидного обмена, наличие гиперхолестеринэмии.
  2. Коагулограмма назначается для оценки свертываемости крови. Нередко при атеросклерозе наблюдается гиперкоагуляция.

Инструментальная диагностика подразумевает следующие исследования:

  • УЗИ сосудов,
  • Ангиография,
  • Реоэнцефалография,
  • Дуплексное сканирование сосудов.

Дуплексное сканирование сосудов

Такие исследования позволяют оценить качество и уровень кровоснабжения органов.

Для выявления осложнений со стороны внутренних органов назначается фиброгастродуоденоскопия, электрокардиограмма.

Лечение заболевания

Лечение атеросклероза брюшной аорты носит комплексный характер. Оно включает в себя соблюдение диеты, прием лекарственных препаратов, а также методы традиционной медицины.

Терапия заболевания подбирается индивидуально – с учетом пола, возраста, факторов риска и сопутствующих патологий.

Диета

Диета при атеросклерозе является как методом его профилактики, так и лечения. Рациональное питание предотвращает повышение уровня холестерина в крови, сохраняя эластичность и просвет сосудов.

Питание включает в себя следующие принципы:

  • Энергетическая ценность суточного рациона должна находиться в пределах 2300-2600 Ккал,
  • Ограничение простых углеводов в рационе (сладости, сдобные изделия),
  • Увеличение потребления белковых продуктов (постных сортов мяса и рыбы, молочных изделий),
  • Ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки),
  • Пяти-шестиразовое питание малыми порциями с перерывами в 2,5-3 часа,
  • Недопустимость перекусов,
  • Употребление достаточного количества жидкости – 1,2-1,5 литра в день,
  • Предпочтительная термообработка пищи – варка, тушение, приготовление на пару.

Диета при атеросклерозе

Медикаментозная терапия

При лечении атеросклероза назначается целый комплекс препаратов, которые устраняют как причину (этиотропные средства), так и признаки атеросклероза (симптоматические медикаменты).

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях специалисты прибегают к хирургическому лечению. Операция подразумевает удаление тромба и протезирование поврежденного сосуда. Обычно к такому вмешательству прибегают при поражении артерий органов брюшной полости.

Осложнения заболевания

Постепенный рост холестериновой бляшки приводит к ишемии тканей с последующей их гипоксией и некротизированием. Стенки аорты становятся менее эластичными, легче поддаются повреждению.

Все время процесс прогрессирует и неизбежно ведет к развитию таких патологий:

  1. Поражение атеросклерозом более мелких сосудов,
  2. Постоянная гипоксия сердца и головного мозга, вследствие чего нарушается работа других органов,
  3. Некротизирование тканей и органов вследствие ишемии,
  4. Повышение риска развития тромбоэмболии.

Гипоксия головного мозга

Следствием окклюзии артерий оторвавшимся тромбом является ишемическая болезнь сердца, а также инфаркт миокарда и головного мозга (инсульт). Такие осложнения нередко заканчиваются летальным исходом.

Атеросклероз аорты брюшной полости нельзя вылечить полностью, однако можно корректировать его течение с помощью питания и адекватной медикаментозной терапии.

При перекрытии просвета более мелких сосудов страдают конечности. Руки и ноги становятся холодными, человека мучает чувство онемения и покалывания. При прогрессировании процесса нарушается кровоснабжение тканей и возникают трофические язвы.

Профилактика

Главной целью профилактики заболевания является устранение факторов риска. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • Вести активный образ жизни. Как минимум – каждодневные прогулки на свежем воздухе, при отсутствии противопоказаний – посещение спортзала несколько раз в неделю.
  • Правильно питаться. Из рациона необходимо исключить копчености, полуфабрикаты, жирную, жаренную и соленую пищу. Предпочтение нужно отдавать сырым фруктам и овощам, молочной продукции.
  • Исключить табакокурение и употребление спиртных напитков.
  • Следить за массой тела и не допускать ожирения.
  • Ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры с целью выявления хронических болезней.
  • При выявлении заболеваний эндокринной системы следует незамедлительно начать медикаментозную терапию, назначенную специалистом. Это значительно сократит риск развития атеросклероза.

Атеросклероз брюшной аорты – это хроническое заболевание, которое неуклонно прогрессирует с течением жизни. Поэтому при первых симптомах патологии необходимо обратиться к врачу, который назначит рациональную терапию.

Список литературы

  1. Арабидзе, Г. Г. Атеросклероз и факторы риска. Клиническое значение аполипопротеинов в развитии ИБС / Г.Г. Арабидзе, К.И. Теблоев. — М.: Литтерра, 2013 год.
  2. Аронов, Д. М. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. — М.: Триада-X, 2015 год.
  3. Липовецкий, Б. М. Атеросклероз и его осложнения со стороны сердца, мозга и аорты (диагностика, лечение, профилактика) / Б.М. Липовецкий. — М.: СпецЛит, 2013 год.
  4. Нестеров, Ю. И. Атеросклероз. Диагностика, лечение, профилактика / Ю.И. Нестеров. — М.: Феникс, 2013 год.
  5. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 6. Диагностика болезней сердца и сосудов: Атеросклероз. ИБС / А.Н. Окороков. — М.: Медицинская литература, 2015 год.
  6. Великанов, И. И. Атеросклероз — болезнь века / И.И. Великанов. — М.: Ставропольское книжное издательство, 2012 год.
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Проект о лечении болезней, восстановление и реабилитация, первая медицинская помощь