Описание статина Крестор и подробные показания

О том, что индекс холестерина превышен, человек узнает зачастую совершенно случайно. Каких-то ярких признаков, серьезных изменений в самочувствии при гиперлипидемии фактически нет. А определенные недомогания человек может соотносить с другими факторами: возраст, сопутствующие заболевания, переутомления.

Потому раз в полгода каждому взрослому человеку нужно сдавать клинический минимум, в который входит и анализ на показатель холестерина. Это поможет вовремя обнаружить атеросклероз – серьезнейшее заболевание, одним из внезапных последствий которого может быть инфаркт миокарда.

Для снижения индекса холестерина медики, в числе прочих назначений, прописывают больным статины. Эти лекарства классифицируются по поколениям. И хотя такое деление многие специалисты считают довольно условным, стоит отметить, что в списке средств 4 поколения есть и часто назначаемый медпрепарат Крестор.

Основные сведения

Таблетки Крестор

Таблетки Крестор – это британское средство, которое по праву считается одним из наиболее действенных статинов своего поколения. Фарм-группа – гиполипидемические статины, активный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Реализуется фармпрепарат исключительно в таблетированной форме, базовый ингредиент – розувастин. Дозировка может быть разной, от 5 до 40 мг. Доза вещества выгравирована на каждой порции.

Таблетки в минимальной дозировке, 5 мг (драже), желтые, 10 мг – блекло-розовые, 20 мг – желтые, а 40 мг – розоватые. В одном блистере 7 порций, в одной коробочке 1,7 либо 14 таких пластин. Приобретать таблетки надо строго в аптечном пункте, по рецепту лечащего врача.

Вспомогательный состав лекарства представлен моногидратом лактозы, кросповидоном, фосфатом кальция, гипромеллозой и лактозй, триацетином, диоксидом титана и т.д.

Фармакодинамический профиль

Активным веществом, как уже говорилось,Розувастин является розувастин, он способен ингибировать активизацию фермента редуктазы, сокращать выработку мевалоната, отвечающего за продукцию молекул холестерола на стадии их производства в печени.

Статины помогают сокращать продукцию холестерина, и это делает активными ЛНП-рецепторы. Те при своей активации преследуют липопротеины низкой плотности, они их захватывают и передают в иные структуры для утилизации. Подобная работа рецепторов приводит к внушительному снижению низкомолекулярного холестерина. Это случается вследствие увеличения катаболизма. Повышаются в кровяном составе липиды высокоплотностные, а это значит, что уровень «вредного» холестерина снижается.

Справочная информация: о «хорошем» и «плохом» холестерине

Для многих людей холестерин – это коварный элемент, которого в организме и быть не должно. Но также многим известно и о том, что он бывает «плохим/вредным» и «хорошим». Нельзя однозначно называть холестерин вредным для нашего организма веществом. Он полезен и для клеточных структур, и для продукции гормонов-стероидов, для укрепления нейронных связей.

Липопротеиды (соединения из белковой и жировой частей) бывают разных фракций: есть ЛП очень низкой плотности, просто низкой плотности и высокой плотности. Последние – это и есть «хороший холестерин».

Липопротеиды

ЛПВП транспортируются с кровяным током по сосудам, захватывают так называемые свободные холестериновые молекулы, и переводят их в печень для последующей трансформации в желчные кислоты, для эвакуации из организма естественным образом.

А вот ЛПОНП – это переносчик сформировавшегося холестерина из печени к иным структурам. И сосудов это касается непосредственно. Вот за этими липопротеидами, за этим «плохим» холестерином и «охотятся» статины, такие как Крестор и его аналоги.

Фармакокинетический профиль

Предельного своего содержания в плазме крови базовый компонент розувастин достигает через 5 часов. Биологическая доступность основного компонента – в пределах 20%, а объем распределения в гепатоцитах – 134,0 л.

Другие данные:

  1. Около 90% препаратаФармакокинетический профиль вступают в связь с белковыми соединениями в биологической жидкости (обычно – с белком альбумином),
  2. Метаболизм действующего вещества – порядка 10%,
  3. На 90% состав формулы выводится через кишечник,
  4. 10% эвакуируется вместе с уриной,
  5. Период элиминации составляет около 18-19 часов,
  6. Пол и возраст больного, который принимает описываемое средство, на фармакокинетические характеристики не влияет.

Больные с легкой степенью почечной недостаточности могут не волноваться – статины не меняют клиренс.

Кому показан Крестор

В инструкции по применению указаны все случаи, когда может назначаться данный фармпрепарат. Это всегда связано с повышенным индексом холестерина различного происхождения.

Кому показан Крестор

Так, среди показаний присутствуют:

  • Первичный тип гиперхолестеринемии по Фредрексону – это гомозиготная и гетерозиготная гиперхолестеринемия генетического характера,
  • Гипертриглицеридемия,
  • Гиперхолестеринемия смешанная.

Крестор 10 мг, как и Крестор 20 мг прописывают для терапии системного атеросклероза на различных его стадиях. Причем лекарство назначают в совокупности с противохолестериновой диетой. Иногда фармпрепарат пьют с секвестрантами желчных кислот: это в скором времени понижает индекс холестерола, если у больного диагностируют высокую вероятность инфаркта миокарда либо инсульта мозга. Также Крестора применение зачастую обязательно в реабилитационный период – после перенесенной сосудистой катастрофы, для скорейшего выздоровления.

Атеросклероз: что это за недуг и почему пить статины нужно

Атеросклерозом называют хроническуюАтеросклероз сосудистую болезнь, которая относится именно к поражениям артерий. Оно возникает из-за нарушений белкового и липидного обмена. Сопутствуют недугу отложения холестерина и определенных фракций ЛП в сосудистом просвете. Отложения образуются атероматозными бляшками.

Далее в сосудах разрастается соединительная ткань (это называется склерозом), кальциноз сосудистой стенки опасен изменением просвета прямо до закупорки сосуда. Атеросклероз сердечных сосудов чреват ишемией.

Интересно, что самый низкий в Европе уровень смертности от сердечно-сосудистых недугов (и атеросклероз в начале этого списка) отмечается во Франции. И связано это не только с организацией медицинской помощи, но и с образом жизни французов, их питанием. Последний пункт особенно важен. Низки и такие показатели в Японии.

Факторы риска относительно атеросклероза:

  1. Курение – один из самых опасных факторов,
  2. Гиперлипопротеинемия,
  3. Гипертоническая болезнь,
  4. Сахарный диабет обоих типов, Сахарный диабет обоих типов
  5. Ожирение (риск возрастает в разы),
  6. Частое эмоциональное перенапряжение,
  7. Постменопауза,
  8. Гипотериоз,
  9. Неграмотное питание,
  10. Наследственность.

Если данная патология сопровождается нарушением свертываемости крови, у пациента возрастает риск развития тромбоза, повреждаются органы ишемическим поражением.

Чаще с недугом сталкиваютсяОсновная причина сосудистых проблем – курение мужчины, и у них эта патология активно проявляет себя после 45 лет. У женщин же эта болезнь обычно проявляется после 55 лет. Чем выше возраст, тем больше угроза. Основная причина сосудистых проблем – курение. А ожирение может вызвать злокачественный атеросклероз.

Для замедления прогрессирования патологии нужно четко контролировать свое питание.

Кому нельзя принимать Крестор

Противопоказаний к приему Крестора в инструкции по применению достаточно.

К общим противопоказаниям относят:

  • Гестацию и ГВ – категорически недопустим,
  • Сверхчувствительность к базовому веществу и прочим ингредиентам,
  • Недостаточную функциональность печени и цирроз органа,
  • Острые гепатопатологии,
  • Предрасположенность больного к разного рода миотоксическим осложнениям,
  • Лечение больного курсом Циклоспорина (параллельность двух назначений исключается),
  • Возраст пациента до 10 лет.

Кому нельзя принимать Крестор

Есть также ограничения, которые касаются невозможности назначения Крестора 40 мг (максимальная дозировка). Такие высокие дозы не прописывают при гипотериозе щитовидки, имеющихся в анамнезе патологиях мышечного аппарата, алкогольной зависимости, лечении медикаментами группы фибратов, принадлежности пациента к азиатской расе.

Также нельзя принимать Крестор в высокой дозировке при судорогах и эпилепсии, депрессиях, после полученных недавно травм, при тяжелых нарушениях обмена, а также дисбалансе электролитов в крови. Противопоказанием будет и сниженное артериальное давление.

Почему нельзя его пить в беременность и при ГВ

Холестерин крайне важен для здорового роста и развития плода. Мы уже говорили выше о том, что не весь холестерин вреден, а только определенные липопротеиды. Но розувастин, основное вещество Крестора, проходит плацентарный барьер, блокирует выработку мевалоновой кислоты, а также снижен синтез молекул холестерола. И это все способно привести к нарушениям в развитии плода, и довольно серьезным.

Кормящим мамам также нельзяКормящим мамам пить это лекарство, ведь доказано, что розувастин выделяется с грудным молоком. И попадая в организм ребенка, вещество и там проявляет активность, которая способна усугубить состояние малыша. Детям же Крестор назначают крайне редко – только если другие средства эффективности не проявляют.

Как правильно принимать

Подробную, индивидуальную схему приема пациенту расписывает доктор – она и будет основной для лечения. Принимают Крестор, как и другие таблетки, внутрь, хорошо запивая водой. Размельчать их не нужно, как и раскусывать. Еще перед началом лечения, а также во время терапии, нужно соблюдать антихолестериновую диету.

Стартовая дозировка – 5-10 мг раз в сутки (не более). Но если такая доза не демонстрирует нужного медикаментозного эффекта, врач может ее повысить. Но и это повышение возможно не сразу, а не ранее, чем через месяц после начала терапии. Увеличению дозы предшествует лабораторный анализ на липидный профиль, только согласно его данным можно менять дозировку.

Больным с большим риском сердечных и системных патологий медпрепарат могут назначить в максимальной дозе 40 мг, но это делается только в том случае, если малая дозировка не дала прогнозируемого эффекта. В любом случае, выбор дозы, схемы, курса – это прерогатива врача. Пациент не должен самовольно ее менять: ни уменьшать/ни увеличивать дозу, не отменять и не заменять препарат только по своему желанию.

Как правильно принимать

Негативные реакции

Редкий препарат может похвастаться отсутствием побочных эффектов, фактически таких средств и нет. Но в случае с Крестором нежелательные реакции действительно редки и проявляются не очень сильно. Негативной реакции ожидают только тогда, когда таблетки врач подбирает в максимальной дозировке. Стоит сказать, что алкоголь, который совмещается с лечением, увеличивает (и значительно) риск возникновения побочных явлений.

Нежелательные реакции могут быть такими:

  1. Кожа. Наиболее частое следствие – кожный зуд и крапивница. Такие реакции способны возникнуть на любое лечебное средство, и сложно спрогнозировать, у какого пациента подобное отрицательное действие проявится. Пациенты-аллергики несомненно рискуют больше.
  2. Нервная система. На любые лекарства самой частой реакцией со стороны нервной системы считается головная боль. И Крестор не исключение. Если у вас на фоне приема заболела голова, начались головокружения, обязательно сообщите об этом врачу.
  3. ЖКТ. Среди относительноЖКТ частых реакций – расстройства пищеварительного ритма. Запор или диарея могут спровоцировать и тошноту, и рвоту. В абдоминальной зоне возникает болезненность, дискомфорт. Растут печеночные трансминазы. Не так редко фиксируется острая стадия панкреатита.
  4. Костно-мышечный препарат. Типичные проявления – миалгия, а также миозит, миопатия, рабдомиолиз, провоцирующие почечные патологии.
  5. Лабораторные данные. Определенные изменения могут наблюдаться и в кровяном составе: повышается индекс глюкозы, активизируется показатель ГГТ, повышается молекулярный индекс билирубина.

Любые нежелательные реакции должны быть поводом для обращения к врачу. Доктор либо заменит средство, либо снизит дозировку, либо даст определенные рекомендации.

Передозировка

Если случайно больной принял превышенную дозу, то у него могут возникнуть признаки передозировки. Они обозначаются, прежде всего, угнетением функций печени и почек, сбоями со стороны сердечно-сосудистой системы. Если такие проявления появились, пострадавшему нужно срочно обратиться к медикам – ему показано симптоматическое лечение, которое направлено на поддержание жизненно важных функций. Гемодиализ в данном случае эффективности не демонстрирует.

Признаки передозировки

Важные замечания

Те пациенты, что пьют Крестор в высоких дозировках, подвержены угрозе развития канальциевой протеинурии транзиторного типа. Нарушение почечной функции при этом не сопряжено с патологическими либо воспалительными процессами. Те больные, что принимают Крестор в той же дозе, должны постоянно по требованию врача сдавать анализы, а еще проходить комплексную диагностику, дабы отслеживать функциональность почек.

Важны и такие замечания:

  • Доктор всегда предупреждает пациента, что лекарство может вызвать различного рода мышечные боли. И это довольно непредсказуемая реакция, потому не стоит, наверное, сразу же покупать Крестор, где 98 таблеток, можно начать с упаковки поменьше. И когда нет опасения развития побочных эффектов, новую упаковку можно приобрести и больше.
  • Перед прописыванием фармпрепарата пациенту имеет смысл провести контроль печеночной функциональности, который повторяется через 3 месяца после начала терапии. Лекарство либо отменяют совсем, либо под врачебным контролем понижают суточную дозу, если исследования отображают рост активизации печеночных трансминаз.
  • Больные, имеющие генетическуюГенетическая предрасположенность предрасположенность к СД, во время терапии Крестором должны быть осторожны, так как риск развития СД 2 типа действительно высок.
  • Клинический опыт применения Крестора у водителей авто фактически отсутствует, и из этого следует, что нужно быть осторожным и в отношении вождения автотранспорта в период лечения.

Заменить лекарство можно Розувастином, Розатом или Мертинилом. Замену проводит врач. У Крестора цена средняя – в аптеках Москвы его можно купить за 550-600 рублей.

Лекарственное взаимодействие

Если использовать Крестор с непрямыми коагулянтами, то это чревато увеличением протромбинового времени. Если применять его вместе с фибратами, никотиновой кислотой и фенофибратами, растет вероятность развития миопатии. Чтобы данных осложнений избежать, стартовая дозировка всегда низкая.

Сочетанный прием с антацидными фармпрепаратами может быть чреват серьезным падением терапевтического эффекта. Так, антациды следует пить не раньше, чем через два часа после лекарства с розувастином в составе.

Лекарственное взаимодействие

Крестор: отзывы пользователей

Читая отзывы людей, которые или ранее принимали интересующее вас лекарство, или принимают его сейчас, учитывайте всю субъективность информации. Даже отзывы врачей нельзя назвать поводом для применения конкретно вам: только ваш лечащий доктор определяет необходимость назначения.

Людмила, г. Саранск «Принимала Крестор прошлой осенью, по рецепту врача из платной клиники. До этого никаких статинов не принимала, и вообще никакого лечения длительного у меня не было. Предупреждал доктор о возможных мышечных болях, но ничего подобного не возникло. Анализы показали очень хорошую динамику».

Анна, г. Смоленск «Крестор мне назначили уже давно, но по разным причинам я не стала его принимать сразу. Мне казалось, что высокий холестерин у всех, что нечего пичкать себя химией. Но когда у мужа в 57 лет случился инфаркт на фоне атеросклероза, я резко взялась и за свои сосуды. Теперь Крестор пьем вдвоем, ему для реабилитации тоже назначали. Вдвоем же сели на специальную диету. Знали бы, стали бы пить статины раньше. А еще лучше – раньше бы начали по-другому питаться».

Все статины работают по системе «нет фермента – нет «плохого» холестерина». Это объясняется тем, что механизм работы статинов заключен в подавлении фермента, что и способствует образованию холестерина. Опосредованные функции статинов помогают улучшить пораженный внутренний сосудистый слой. Хорошо они влияют и на реологические качества биологической жидкости, снижая ее вязкость, что препятствует тромбообразованию и прикреплению последних к бляшкам.

Данный материал носит информативный характер, является адаптивной инструкцией к применению, и не может служить основной для самолечения. За назначением статинов обращайтесь к доктору!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Проект о лечении болезней, восстановление и реабилитация, первая медицинская помощь