Для современного горожанина достаточно часты крайне неприятные проявления нездоровья, связанные с нарушениями в работе головного мозга и нервной системы.
Достаточно вспомнить головную боль, расстройства внимания, ухудшение восприятия и памяти, повышенную раздражительность, значительную утомляемость. Эти малоприятные дисфункции встречаются как у пожилых, так и у относительно нестарых людей, а зачастую ‒ и у молодежи.
О проблеме с сосудами
Из-за распространенности таких заболеваний люди, испытывающие их проявление, не предают особого внимания таким симптомам. Между тем, не всегда причиной происходящего являются общее переутомление, острые вирусные инфекции либо повышенные эмоциональные нагрузки.
Такие симптомы зачастую могут свидетельствовать о проблемах в кровоснабжении головного мозга. Необходимые питательные вещества доставляются к клеткам головного мозга по парным артериям: двум ‒ сонным и двум – позвоночным. Эти кровеносные магистрали достаточно мощные и, образуя у основания черепа замкнутый круг, называемый виллизиевым, способны компенсировать недостаточную работу друг друга.
Однако, способность к компенсации у этих сосудов не безгранична. Увы, серьезные сбои в кровоснабжении головного мозга могут привести к тяжкому недугу: дисциркуляторной энцефалопатии. Этим термином специалисты называют изменения в головном мозге, вызванные нарушением его кровоснабжения.
Наиболее частыми причинами такого заболевания являются широко распространенные артериальная гипертония и атеросклероз сосудов. Чуть более, чем в 95% случаев, причина гипертонии не выяснена, что значительно осложняет борьбу с ней и излечение от последствий этого недуга.
Под действием высокого кровяного давления и его скачков стенки кровеносных сосудов уплотняются. Происходит формирование стенозов (локальных сужений) и различных изгибов, вплоть до полного закрытия просвета, по которому циркулирует кровь – до окклюзии. Этому способствует и образование тромбов в районах атеросклеротических бляшек на стенках внутри сосудов.
Атеросклеротические бляшки образуются в результате нарушений липидного обмена, стадии которого таковы:
- Повышение уровня холестерина,
- Увеличение количества низкоплотных липопротеинов,
- Оседание триглицеридов на стенках сосудов,
- Формирование липидных пятен и бляшек.
Испытывая на себе влияние солей кальция, липидные бляшки становятся боле плотными и сужают либо перекрывают просвет сосуда. После распада бляшек их частички (эмболы) попадают в кровяное русло и могут закупорить другие кровеносные сосуды, в том числе – интересующие нас в контексте этой статьи сосуды головного мозга.
Нарушения в кровоснабжении головного мозга могут привести к таким тяжким патологиям:
- Болезнь Бинсвангера,
- Инсульт,
- Мультиинфаркты,
- Неврологические заболевания,
- Неадекватное поведение,
- Эпиприступы.
Болезнь Бинсвангера приводит к нарушению суточного цикла колебаний АД. Возможно резкое его падение в ночное время либо, наоборот, противоестественное его повышение.
При инфарктах ГМ под поражение попадает и серое, и белое вещество головного мозга.
Следует помнить о том, что это заболевание без серьезного лечения практически не имеет стойкой ремиссии. А вот данные о том, что после инсульта жизнь трети его перенесших больных обрывается в течении года – не слишком радужны.
Все вышеперечисленное, надеемся, заставит любого здравомыслящего человека задуматься о лечении заболеваний головного мозга, вызванных артериальной гипертензией.
В этой статье мы рассмотрим работу одного медикаментозного средства, которое успешно применяется в борьбе с заболеваниями сосудов, и имеет выраженную направленность в сторону лечения патологий ЦНС.
Общие сведения
Официальное название, под которым препарат поступает в продажу ‒ Ницерголин.
Существует и еще одно, непатентованное международное название этого препарата, которое звучит точно так же: Ницерголин, по названию основного действующего вещества.
Это медикаментозное лекарственное средство принадлежит к фармакотерапевтической группе альфа-адреноблокаторов.
В Российской Федерации этот медицинский препарат официально зарегистрирован как лекарственное средство под номером П № 003157/01. ATX , код, который присвоен этому лекарственному препарату – С04АЕ02.
В каких случаях принимают препарат
Ницерголин прекрасно зарекомендовал себя при лечении ряда сосудистых заболеваний, поражающих преимущественно органы центральной нервной системы.
Вот эти патологии:
- Атеросклеротические уплотнения на стенках сосудов головного мозга,
- Вертиго,
- Дистрофия роговицы,
- Нейропатия зрительного нерва,
- Хроническая мигрень,
- Триада Вальтер-Бюэля,
- посттравматические расстройства мозговой деятельности,
- Закупорка мозговых артерий тромбом.
Кроме этого, Ницерголин имеет еще и такие показания к его успешному применению:
- Ухудшение трофики мелких артерий и артериол,
- Заболевания сосудов конечностей,
- Поражения сосудов при сахарном диабете,
- Патология сосудов сетчатки глаза,
- Облитерирующий эндартериит, вплоть до спонтанной гангрены.
Когда Ницерголин не рекомендован
Конечно же, стоит отметить то, что Ницерголин имеет и противопоказания к его применению в лечебных целях. Вот основные из них:
- Артериальная гипотензия,
- Беременность на всем ее протяжении,
- Период вскармливания грудью,
- Поражение сердечной мышцы инфарктом,
- Стенокардия напряжения,
- Чрезмерно высокая чувствительность к веществам препарата.
Побочные проявления
Тяжелых побочных эффектов прием Ницерголина обычно не вызывает. Тем не менее, существует ряд расстройств здоровья, напрямую связанных с применением этого препарата, таких как:
- Аллергические реакции,
- Боль в области живота,
- Головная боль,
- Значительное покраснение тканей верхней части тела из-за мощного прилива крови,
- Мышечные и суставные боли конечностей,
- Несварение желудка,
- Нарушения сна,
- Падение АД,
- Приступы жара,
- Похолодание дистальных отделов конечностей,
- Расстройства пищеварения,
- Стенокардия,
- Симптомы отравления алкалоидами спорыньи.
Передозировка
В отличии от не столь страшных побочных явлений, вызванных приемом Ницерголина, передозировка этим препаратом способна привести неосторожного пациента к ортостатическому коллапсу. В этом случае ОК будет вызван резким падением давления крови по причине действия на организм этого альфа-адреноблокатора.
Проявляется эта патология так: при резком изменении положения тела у пациента начинает кружиться голова, затем темнеет в глазах, потом наступает обморок. Причина – недостаточный приток крови к головному мозгу.
Лечение передозировки Ницерголином – симптоматическое. К этому препарату на сегодня какой-либо специфический антидот не выявлен.
Фармакологические свойства
Вот что стоит знать о динамике препарата.
Альфа-адреноблокатор Ницерголин ‒ это производный алкалоид, синтезированный из растения спорыньи. К этому синтетическому веществу присоединен остаток никотиновой кислоты.
Его применение приводит к понижению тонуса гладкой мускулатуры в стенках вен и артерий под воздействием высвобождающихся гепарина и гистамина. Специфически избирателен по отношению к церебральным артериям. Значительно повышает качество микроциркуляции переносимых кровью веществ в организме.
Остаток никотиновой кислоты, который содержится в препарате, расслабляюще воздействует непосредственно на оболочку сосудов и снимает их спазм. При этом увеличивается их способность пропускать сквозь себя глюкозу, нивелируя этим влияние эрголинового кольца на организм. Это имеет огромное значение для церебральных и периферических сосудов.
Помимо оптимизации движения крови по сосудам головного мозга, Ницерголин положительно влияет на кровоток в сосудах почек и легких.
В отношении повышенного артериального давления это грамотно примененное лекарственное средство оказывает мягкое, щадящее действе, плавно понижая уровень АД.
Препятствует склеиванию клеток-тромбоцитов. Повышает гемореологические показатели крови: вязкость, способность к склеиванию, деформационные характеристики эритроцитов и тромбоцитов. Положительно влияет на кровоснабжение конечностей при различного рода артериопатиях.
Фармакокинетика Ницерголина
Биологическая доступность препарата в организме составляет 60 % от предельно возможной. Максимума своей концентрации препарат достигает не ранее, чем через полтора часа с момента приема.
Стандартные пути метаболизации для Ницерголина таковы:
- Гидролиз,
- Деметилирование,
- Глюкуронизация.
Образованные метаболиты (70-80%) на протяжении четырех суток выводятся, в основном, почками, а оставшиеся 20% выводятся с калом. Полувыведение ницерголина из организма составляет период в 2,5 часа.
Взаимодействие с веществами и препаратами
Ницерголин усиливает воздействие на организм различных гипотензиков. Напомним название некоторых из этих препаратов:
- Амлодипин,
- Анаприлин,
- Верапомил,
- Магнезия,
- Резерпин,
- Фуросемид.
Усиливает влияние снимающих невротические состояния анксиолитических и противопсихотических веществ.
К ним относятся, например, такие:
- Алимемазин,
- Галоперидол,
- Бенактизин,
- Бензодиазепин,
- Диазепам,
- Дроперидол,
- Гидроксизин,
- Мепробамат,
- Перициазин.
Всасывание ницерголина может быть замедлено колестирамином и антацидными препаратами:
- Пищевая сода,
- Окись магния,
- Ренни,
- Тамс.
Стимулирующие выработку адренолина препараты (дофамин, фенотерол, сальметерол) могут вызвать болезненные идиосинкратические реакции отторжения.
Лекарственная форма
Формы, в которых выпускают Ницерголин, как гласит составленная производителем инструкция по его применению, чаще всего представляет собой таблетки различной дозировки. Существуют и, как принято в народе называть инъекционные растворы, уколы.
Белые таблетки, имеющие выпуклую с двух сторон форму, имеют два разноцветных слоя. В своем составе содержат ницерголина 10мг и вспомогательные вещества.
Каждые 30 таблеток для продажи упакованы в банки из оранжевого медицинского стекла или небольшие баночки из полимеров. Иногда встречается и раскладка по 10 таблеток по ПВХ/алюминиевым блистерам.
Ампулы объемом по 5 мл содержат в себе 4 мг ницерголина. Упаковывают ампулы в картонные укладки по 5 штук. Для того, чтобы представить то, как может быть упакован Ницерголин, можно посмотреть соответствующие фото.
Ницерголин выпускает Акционерное Курганское общество «Синтез», расположенное в российском городе Кургане.
Способ применения и дозы
Вам назначен Ницерголин, и вы уже приобрели эти таблетки. Как принимать? Посмотрим, что в этом случае говорит инструкция по его применению.
Принимают препарат перед едой, трижды в день. Доза колеблется от 5 до 10 мг за один прием. Длительность курса составляет от двух недель до нескольких месяцев. Ницерголин обладает накопительным эффектом.
Уколы Ницерголина ставят внутримышечно. Растворяют это вещество в 0,9% натрия хлориде. Вводят в организм, как правило, два раза на протяжении суток, дозами по 2 миллиграмма, либо удвоив прием этого медикамента.
Если в анамнезе пациента есть данные о нарушениях в работе функций почек, рекомендованные дозировки подлежат пересмотру и уменьшению.
Особые указания
После парентерального введения Ницерголина больному рекомендовано принять горизонтальное положение на протяжении 10-15 минут. Это практически убирает риски возникновения у такого пациента ортостатического эффекта.
Требует тщательного контроля применение препарата и в тех случаях, когда частота ударов сердца у пациента не превышает 50 ударов в минуту.
Ницерголин не совместим с приемом любых форм алкоголя.
Требует осторожности применение препарата на фоне стенокардии и выраженного атеросклероза из-за рисков развития ортоскопической гипотензии.
Подагра либо гиперурикемия также потребуют повышенного внимания при лечении Ницерголином.
Следует обратить внимание и на уровень креатина: при его значениях более 2 мг/дл дозу Ницерголина уменьшают.
Есть данные о возникновении фиброзов внутренних органов под действием отдельных алкалоидов спорыньи, поэтому при назначении препарата следует учитывать и такие риски.
Применение в периоды беременности и кормления грудью
Клинически достоверных данных о безопасности влиянии Ницерголина на здоровье матери и вынашиваемого плода нет, как нет и данных о способности проникновения этого препарата в молоко матери.
Поэтому рекомендовано воздержаться от применения Ницерголина в эти периоды жизни.
Аналоги препарата
Как и многие лекарственные препараты, Ницерголин, конечно же, имеет аналоги.
Почти полностью соответствуют ему такие лекарственные средства:
- Ницерголин-Ферейн, ампулы. Препарат производится ЗАО Бринцалов-А, Россия, Москва.
- Ницерголин-ЛФ, выпускаемый ООО ЛекФарм в Белоруссии.
- Ницериус уно, капсулы. Производитель: Салютас Фарма, Германия.
- Серголин, таблетки. Выпускают в Чехии.
- Сермион, таблетки. Выпускает фирма Пфайзер, Италия.
Эти препараты различаются по степени доступности, качеству и, конечно же, цене.
Цена и условия продажи
Для препарата Ницерголин в аптеках России чаще всего вам встретится такая цена:
- Таблетки, 30 штук по 10 мг: 387 рублей.
- Ампулы, 5 штук по 4 мл, 866 рублей.
Помните о том, что Ницерголин вам отпустят исключительно по рецепту врача.
Условия хранения и срок годности
Препарат относится к списку Б. Ницерголин подлежит хранению в сухом, защищенном от действия света и лишенном доступа для детей, месте. Рекомендованный температурный режим хранения не должен превышать 25°С.
Если выполняются заявленные производителем условия хранения, то этот препарат пригоден к применению два года. Применение Ницерголина после указанного на упаковке срока годности может привести к непредсказуемым побочным эффектам и поэтому категорически запрещено.
Отзывы о препарате
Ницерголин собрал как положительные, так и негативные отзывы.
Например, пациент по имени Елена, проживающая в Новокузнецке, пишет: Принимала я этот Ницерголин трижды в день по 5 миллиграмм. Сразу же появились загрудинные боли, потом появились боли в спине. Пришла на ЭКГ. Там выявили нарушения в работе сердца. За месяц до приема с этим все было нормально. Почитала в интернете о побочках адреноблокаторов, думаю, что это последствия приема Ницерголина.
Нина из Ульяновска пишет в своем отзыве о препарате так: Часто испытываю головные боли, вплоть до мигрени. Мой терапевт назначил мне Ницерголин, только не курсом, а при приступах повышения давления и болях, им вызванных. После приема таблетки головные боли уменьшаются, однако, началось сильное потоотделение. Терапевт сказал, что для Ницерголина это свойственно, можно, мол, и потерпеть. Но я работаю с людьми, человек в городе известный, публичный, и такое положение дел для меня крайне неудобно.
В резюме рабочей группы под руководством Дужак Г.В. Института геронтологии имени Д.Ф. Чеботарева украинские врачи пишут: В ходе проведенного клинически достоверного эксперимента были обследованы 25 пожилых пациентов, которым был поставлен диагноз «Дисциркуляторная энцефалопатия – 2.
В лечении этих больных были применены одноразовые дозы Ницерголина, составляющие 30 мг вещества. При этом общесуточные дозы этого препарата не превышали 60 мг.
Нами было отмечено существенное увеличение объемной скорости течения крови в различных кровеносных сосудах, сопровождающееся уменьшением агрегации форменных элементов крови и ускорением кровотока в сети мелких капилляров.
В результате обработки статистически верных данных был сделан вывод о том, что свойства Ницерголина позволяют с уверенностью рекомендовать этот препарат для лечения возрастных пациентов, имеющих в анамнезе различные формы хронической сосудистой патологии.
Ницерголин является официально зарегистрированным лекарственным средством, имеющим выраженную целевую направленность на улучшение кровообращения в сосудах головного мозга. Относится к группе альфа-адреноблокаторов.
Цена и условия продажи достаточно демократичны. В аптеках отпускается по рецепту врача. Имеет ряд аналогов, позволяющих подобрать оптимальный для конкретного пациента препарат.
Требует взвешенного подхода при принятии решения о его назначении, так как обладает достаточно большим количеством неприятных побочных эффектов и особенностями комплексного применения с другими лекарствами.
В плане противодействия гипертензии Ницерголин проявляет мягкое действие, плавно понижая давление крови. Полностью оправдан при лечении нарушений периферического кровообращения.
Отзывы пациентов имеют несколько негативную окраску, связанную, в первую очередь, с проявлением побочных эффектов. Тем не менее, специалистами этот препарат официально рекомендован к применению. Лекарственные формы, в которых выпускают Ницерголин, удобны в использовании как в домашних условиях, так и в лечебных стационарах.
Надеюсь, предложенные нами видеоматериалы дополнят изложенную выше информацию и помогут вам принять решение о пользе либо нецелесообразности применения Ницерголина в вашей жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...