Валсартан: самый популярный противогипертензивный препарат 2010 года

Гипертензия – это крайне опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Люди, которые периодически сталкиваются с давлением 130/85 мм рт. ст., уже склонны к гипертонии. А если эта цифра превышает показатели 140/90, то это уже самая что ни на есть настоящая гипертония, которая может прогрессировать. При этом по статистике 40% людей на нашей планете страдают гипертонией, и, к сожалению, эта цифра постоянно увеличивается.

Гипертензию обязательно нужно лечить. Она может вызвать такие опасные осложнения, как инфаркт и инсульт, сердечная недостаточность, гипертонический криз, тахикардия и т.д. При этом на ранних стадиях вполне возможно обходиться препаратами, обладающими средней гипертензивной способностью и низкой вероятностью возникновения побочных эффектов. Например, одним из самых часто назначаемых средств от гипертензии средней и слабой выраженности долгие годы являлся Валсартан.

Описание препарата

Валсартан – это препарат-антагонист рецептов ангиотензина II. Он обладает выраженным гипотензивным эффектом, и широко применяется во всем мире.

Данное средство активно используется при 2 и 1 стадии гипертонии, являясь относительно безопасным препаратом. Оно позволяет нормализовать давление, не оказав при этом негативного влияния на организм.

Валсартан действует на гормональном уровне. Он подавляет продуцирование веществ, которые и становятся причиной повышения давления. Кроме того, он уменьшает негативное влияние высокого давления на миокард.

валсартан

Главным компонентом Валсартана является одноименное вещество. Также там присутствуют некоторые дополнительные компоненты. Они представляют собой красители и буферные вещества.

Средство выпускается в виде таблеток. При этом одна единица такого препарата в зависимости от формы выпуска может содержать 40, 80, 160 или 380 миллиграммов действующего вещества. Таблетки покрыты пленочной оболочкой.

Данное средство не дает быстрого гипотензивного эффекта. Оно начинает действовать не сразу, зато обладает пролонгированным эффектом, который продолжается после приема в течение суток. При этом при похождении курса приема Валсартана отмечается стойкий противогипертензивный эффект, который сохраняется длительное время даже после окончания приема препарата.

Важным свойством такого медикамента является то, что при резком прекращении его приема «эффекта отмены» не наблюдается. То есть скачка давления не происходит.

Приобрести Валсартан сможет не каждый, так как продается он исключительно по рецепту врача. В любом случае подобные препараты можно принимать только после консультации со специалистом.

Хранить средство необходимо в сухом месте, температура в котором не будет превышать 30 градусов. При этом важно сделать его недоступным для детей и животных. Срок годности медикамента составляет 5 лет.

Цена Валсартана доступная. Однако можно найти аналоги и дешевле.

Формы выпуска средства

Данный препарат выпускается в форме таблеток. Однако количество действующего вещества в них может отличаться. Нужный тип препарата определяется врачом.

В зависимости от фирмы-производителя средства внешний вид препарата может отличаться. Для примера можно рассмотреть словенский тип Валсартана.

Типы Валсартана:

  1. Валсартан 80 мг представляет собой таблетки розового оттенка выпуклой округлой формы с насечкой с одной стороны. Такое средство покрыто пленкой-оболочкой. В инструкции по применению говорится о том, что оно может применяться при гипертонии, сердечной недостаточности и в постинфарктном состоянии.
  2. Валсартан 160 мг – это таблетки, овальные выпуклые с двух сторон. Они имеют коричневато-желтоватый цвет и насечку с одной стороны. Покрыты пленочной оболочкой. В инструкции по применению говорится, что они могут применяться при гипертонии, в постинфарктном состоянии и при сердечной недостаточности.
  3. Валсартан 320 представляет собой таблетки, имеющие форму капсулы и насечку с одной стороны. Они имеют светло-коричневый цвет и пленочную оболочку. Применяются при гипертонии.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Ангиотензин II образуется под действием ангиотензина I и некоторых других ферментов. Данное вещество связывается с рецепторами, размещенными на мембранах, что и приводит к ряду физиологических эффектов, среди которых и повышение давления.

Валсартан блокирует рецепторы, с которыми соединяется ангиотензин II. Преимущественно он воздействует именно на АТ1, поэтому при приеме этого средства присутствуют двойные свойства снижения давления, а также антипролиферативные эффекты.

При этом Валсартан не влияет на АПФ, который превращает в агиотензин II, ангиотензин I, а также не блокирует систему брадикинина. Благодаря этому при приеме такого средства не возникает кашель.

До сих пор точно не установлено, связывается ли действующее вещество препарата с другими рецепторами и ионными каналами, влияющими на работу сердечно сосудистой системы. Однако если такое действие и имеется, то его выраженность однозначно достаточно слабая.

Интересно, что снижая артериальное давление, Валсартан совершенно не влияет на пульс. Поэтому в большинстве случаев при гипертензии, возникшей вместе с тахикардией, усиленное сердцебиение с помощью данного препарата устранить не удается.

Валсартан не отличается быстротой своего действия. Заметные результаты достигаются лишь через два часа после приема средства. При этом максимальное снижение давления наблюдается чрез 4-6 часов.

При этом такое средство обладает пролонгированным действием. Эффект от его приема сохраняется в течение суток.

Установлено, что при лечении продолжительными курсами Валсартана, максимальное гипотензивное действие сохраняется на протяжении длительного времени. При этом уже на вторую неделю приема препарата давление нормализуется и не превышает нормальных показателей. Через полтора месяца употребления Валсартана эффект от однократного приема сохраняется на двое суток.

Валсартан быстро всасывается из ЖКТ в кровь. При этом его биодоступность составляет всего 25%. Стоит отметить, что при приеме пищи время, за которое достигается максимальная концентрация препарата в плазме крови, увеличивается на 40%. Однако на эффективность средства это не влияет.

Препарат на 97% связывается с альбумином. При этом его объем распределения составляет 17 л. Это говорит о том, что он не очень хорошо распределятся по тканям.

Со временем 20% Валсартана преобразуется печенью в неактивные метаболиты. Оставшаяся часть выходит из организма в неизмененном виде. При этом 70% удаляется через кишечник, а 30% вместе с мочой.

Период полураспада препарата составляет 9 часов.

валсартан

Средство не влияет на уровень сахара, холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в организме. При резком прекращении приема препарата не возникает синдром отмены.

Валсартан исследовали на грызунах. При этом при 2-х летнем использовании препарата у крыс не возникло проблем с репродукцией, а у их потомства не произошло мутагенных изменений.

Данный препарат часто сочетают с другими группами гипотензивных средств. В этом случае АД повышается быстрее и сильнее.

Применение средства

Валсартан обладает выраженным гипотензивным эффектом. Поэтому преимущественно он используется именно для понижения артериального давления. Однако есть и другие сферы его применения.

Показания к приему Валсартана:

  1. Первичная гипертензия. В этом случае прием препарата возможен не только курсами, но и однократно.
  2. Вторичная гипертензия. Так называют повышение давления, вызванное сопутствующими заболеваниями.
  3. При инфаркте миокарда средство используется в совокупности с некоторыми другими препаратами. Оно помогает нормализовать состояние больного.
  4. Сердечная недостаточность с застойными явлениями. В этом случае Валсартан тоже может входить в комплекс основной терапии.

Наиболее эффективен описываемый препарат именно на первой стадии гипертонии. В более запущенных случаях он тоже может участвовать в лечении, но в качестве одного из медикаментов комплекса.

врач

Свойства Валсартана

Главным свойством Валсартана считается антигипертензивный эффект. Однако у этого препарата есть и другие качества. Именно поэтому в 2007-2010 годах данное средство чаще других назначали при гипертонии.

Свойства Валсартана:

  1. Снижает давление. Даная способность препарата имеет среднюю степень выраженности,
  2. Устраняет гипертрофию миокарда, вызванную повышенным давлением,
  3. Повышает сердечный выброс и снижает преднагрузку,
  4. Уменьшает отечность,
  5. Устраняет повышенную стимуляцию РААС,
  6. Предотвращает возникновение патологической пролиферации клеток.

При инфаркте Валсартан нередко комбинируют с Каптоприлом. Такое сочетание позволяет минимизировать риск возникновения постинфарктных осложнений.

Преимущества и недостатки препарата

Данное средство долгое время считалось наиболее эффективным и безопасным методом лечения гипертонии. И не зря! Ведь Валсартан имеет массу преимуществ перед другими препаратами.

Преимущества Валсартана:

  1. Не обладает побочными эффектами, которые свойственны для антигипертензивных препаратов, воздействующих на АПФ. Например, таким неприятным эффектом является кашель.
  2. Существует достаточно низкая вероятность возникновения побочных эффектов.
  3. Не оказывает влияние на показатели сахара, холестерина, мочевой кислоты и т.д.
  4. Прошел клинические испытания на грызунах и людях.
  5. Разрешен детям.
  6. Можно принимать длительными курсами. При этом со временем эффект от препарата не уменьшается, а только увеличивается.
  7. Сохраняет эффект в течение долгого времени.
  8. Минимальный риск передозировки.

Из минусов можно отметить то, что без рецепта врача данный препарат купить не удастся. Как самостоятельное средство он эффективен лишь на ранних стадиях гипертензии.

Противопоказания к использованию

Валсартан считается относительно безопасным препаратом. Однако, как и многие другие синтетические средства, он имеет целый ряд противопоказаний. Поэтому применяться он может только по назначению врача.

Противопоказания к применению:

  1. Аллергическая реакция на компоненты препарата, в том числе и активное вещество,
  2. Серьезные патологические изменения в печени. Например, цирроз или холестаз,
  3. Период вынашивания ребенка,
  4. Нарушение всасывания или усваивания разных видов лактозы,
  5. Недавняя трансплантация почки,
  6. Период грудного вскармливания,
  7. Некоторые детские заболевания.

Представленный список – это абсолютные противопоказания к использованию Валсартана. Однако есть ряд ситуаций, когда к данному средству нужно относиться с осторожностью. В таких случаях его назначают, если польза значительно выше риска возможного вреда.

Когда к приему препарата нужно подходить особенно осторожно:

  • Обезвоживание,
  • Стеноз артерий в почках,
  • Диета с малыми дозами натрия,
  • Обструкция желчных протоков,
  • Стенозы аорты и митрального клапана,
  • Тяжелые степени почечной недостаточности.

Во время беременности применение препарата противопоказано. Исследования на женщинах, вынашивающих ребенка, не проводились. Однако существует мнение, что употребление подобных препаратов может стать причиной задержки развития, неправильного развития черепа, почечной и печеночной недостаточности, а также врожденной гипотонии у плода.

беременная

Также запрещен прием такого средства во время лактации. Так как нет исследований относительно того, поступает ли оно в грудное молоко. В любом случае, врачи советуют во время его употребления приостанавливать кормление.

Людям, больным сахарным диабетом, прием такого препарата не запрещен. Однако есть популярные комбинации Валсартана с другими медикаментами, которые в данной ситуации недопустимы.

Возможные побочные эффекты средства

У Валсартана есть ряд возможных побочных эффектов. И, несмотря на то, что риск их возникновения достаточно низок, их все-таки нужно иметь ввиду.

Побочные эффекты:

  1. Сердечно-сосудистая система: пониженное давление ортостатического или артериального типа, анемия, изменение гематокрита, сердечная недостаточность, тромбоцитопения, астеническое состояние.
  2. Периферическая и центральная нервная система: бессонница, головокружение, потеря сознания, предобморочное состояние, вертиго.
  3. Почки и мочевыводящие пути: почечная недостаточность, различные заболевания почек.
  4. Аллергическая реакция: отек, сыпь, зуд.
  5. Легкие и дыхательные пути: затруднение дыхания, синусит, кашель, фарингит, ринит, отечность.
  6. Желудок и пищеварение: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
  7. Мышцы и суставы: миалгия, боли в спине.
  8. Органы чувств: повышенная чувствительность.
  9. Другие побочные эффекты: снижение либидо, нейтропения, снижение иммунитета, гиперкалиемия, артралгия, сывороточная болезнь, васкулит.

При возникновении описанных побочных эффектов необходимо приостановить лечение и обратиться к врачу. Специалист назначит альтернативные медикаменты.

Также нужно учитывать, что есть сведения о случаях, когда вследствие приема таких препаратов возникал отек Квинке. При появлении такого побочного эффекта повторное применение Валсартана недопустимо.

Симптомы передозировки

Случаи передозировки данным препаратом случаются крайне редко. Однако при приеме Валсартана в дозах, значительно превышающих максимально допустимые, такая проблема все же возможна. Определить ее наличие можно по ряду характерных симптомов.

Симптомы передозировки Валсартаном:

  1. Первым симптомом является значительное понижение давления,
  2. Вследствие этого может наблюдаться головокружение, а также полуобморочное и обморочное состояние,
  3. Нередко в такой ситуации возникают аллергические реакции. В этом случае увеличивается вероятность возникновение отека Квинке,
  4. Также может возникнуть шок и коллапс,
  5. Рвота, тошнота и диарея – еще один признак интоксикации данным медикаментом.

Данные симптомы крайне опасны. Поэтому при их возникновении необходимо обратиться к врачу.

Какие меры принимать при передозировке

Конечно, медикаментозная передозировка требует профессионального лечения в медицинском учреждении. Поэтому при возникновении ее симптомов необходимо вызвать скорую помощь. Однако некоторые меры можно принять и в домашних условиях.

Что делать при передозировке:

  1. Прежде всего, нужно промыть желудок. Для этого рекомендуется выпить несколько литров чистой воды, которые нужно постараться вырвать. Также в некоторых случаях необходимо проведение очистительной клизмы.
  2. Также желателен прием абсорбирующих препаратов. Это может быть активированный уголь, Смекта или Атоксил.
  3. Больного нужно привести в горизонтальное положение. Стабилизировать ситуацию можно, прокапав его внутривенно солевым раствором.
  4. После этого необходимо стабилизировать давление. Для этого принимаются легкие гипертензивные препараты. Также можно попробовать нормализовать давление с помощью кофе.
  5. При возникновении аллергической реакции нужно принять противогистаминное средство.

После того, как меры первой помощи будут приняты, необходимо обратиться к врачу. Далее будет проведено симптоматическое лечение.

Также стоит отметить, что при отравлении Валсартаном гемодиализ не эффективен. Это объясняется его высоким уровнем связывания с альбумином.

Совместимость с другими веществами

Как и многие другие медицинские препараты, Валсартан нужно осторожно совмещать с другими лекарственными средствами. Некоторые из них могут оказать отрицательное влияние на его эффективность.

Группа медикаментозных препаратов Вероятные последствия взаимодействия этого средства с Валсартаном
Диуретики калийсберегающего типа Серьезное увеличение количества калия в крови. Возможно возникновение гиперкалиемии.
Препараты калия Серьезное увеличение количества калия в крови. Возможно возникновение гиперкалиемии.
Литийсодержащие препараты Сильное возрастание концентрации лития в крови. Вероятность развития интоксикации литием.
Нестероидные противовоспалительные средства Негативное влияние на почки, приводящие к ухудшению их работоспособности. При этом эффективность Валсартана уменьшается.
Диуретики Усиление гипотензивного эффекта. При невыраженной гипертензии возможно возникновение гипотензии.
Блокаторы рецепторов ангиотензина Удвоение блокады РААС, вероятность развития гипотензии. Также наблюдается повышение содержания в плазме калия, что может привести к гиперкалиемии. Такое сочетание оказывает усиленное воздействие на почки, что приводит к возникновению патологий в них.

Совмещение таких препаратов с Валсартаном возможно лишь по решению специалиста. При этом некоторые комбинации используются для увеличения антигипертензивного эффекта.

Стоит также отметить нежелательность употребления алкоголя вместе с приемом Валсартана. Этиловый спирт снижает действенность данного медикамента, а также оказывает негативное влияние на печень и почки, что увеличивает развитие патологических реакций со стороны этих органов.

Курение тоже относится к тем привычкам, которые снижают эффективность Валсартана. При этом повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и легких.

Правила приема Валсартана

Правила приема Валсартана можно посмотреть в инструкции по применению. Однако принимать окончательное решение о дозировках должен лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Данный медикамент представляет собой таблетки. Насечка позволяет разделить дозу на равные части.

При гипертонии обычно назначают стартовое количество – 80 миллиграмм. Принимать средство нужно утром, вне зависимости от приема пищи, единожды в день. При этом через пару недель должен наблюдаться оптимальный показатель понижения давления. Если начальная дозировка не дала нужного результата, то ее увеличивают до 160-320 миллиграмм.

Также при гипертонии нередко Валсартан сочетают с другими медикаментами. Наиболее частым его компаньоном является Гидрохлоротиазид. Данный диуретик увеличивает гипотензивный эффект и оказывает влияние на частоту сердцебиения.

После инфаркта назначать терапию Валсартаном можно уже через двенадцать часов. При этом начальная дневная порция должна составлять 40 мг. Ее делят на два приема.

Через неделю дневной объем можно увеличить до 80 мг. Его тоже нужно разделить на два приема. Еще через семь дней дневная доза может возрасти до 160 мг. Наибольшее количество препарата, которое может быть принято за сутки, не должно быть больше 320 мг. Такую дозировку можно назначать не ранее, чем через три месяца после начала лечения.

Если был инфаркт, то при приеме Валсартана необходимо обязательно периодически проводить обследования, проверяющие работу почек.

При недостаточности сердечного типа стартовая суточная доза, которая будет разделена на два приема, должна составлять 80 мг. Через две недели суточное количество препарата можно увеличить до 160 мг, а затем и до 320 мг. Однако это делается лишь в том случае, если небольшие дозы не оказывают нужного эффекта.

валсартан

Проводились исследования применения суточной дозы равной 640 мг, разделенной на несколько приемов. Однако такой способ лечения не повышал эффективность препарата, но увеличивал вероятность возникновения побочных эффектов.

При начальных степенях почечной недостаточности, а также ранних стадиях холестаза прием Воксарала возможен. Однако в этом случае дневная порция препарата не должна превышать 80 мг.

Валсартан могут применять и дети с гипертензией от 6 лет. В этом случае доза высчитывается в зависимости от веса. Для детей с весом менее 35 килограммов в сутки возможен прием не более 40 мг препарата, при весе свыше 35 килограмм – 80 мг. При этом для первых максимальная доза будет составлять 80 мг, а для вторых – 160. Дети, которые весят более 80 килограмм, могут принимать от 160 до 320 мг препарата за сутки.

Детям младше 6 лет, а также перенесшим инфаркт миокардаи имеющим сердечную недостаточность, прием Валсартана противопоказан. Так как не было проведено лабораторных исследований, подтверждающих его безопасность в этих случаях.

Советы по применению средства

При применении данного препарата стоит учитывать несколько нюансов. Это поможет увеличить его эффективность и снизить риск возникновения побочных эффектов.

Советы по применению Валсартана:

  1. При применении данного средства стоит отказаться от употребления алкоголя, так как спиртосодержащие напитки уменьшают эффективность препарата и увеличивают риск возникновения побочных эффектов.
  2. Табакокурение тоже уменьшает эффективность препарата. При этом также увеличивается негативное влияние вредной привычки на сердечно-сосудистую систему.
  3. Данное средство снижает концентрацию внимания и может способствовать временному ухудшению зрения. Поэтому при его приеме не стоит водить автотранспорт и заниматься делами, требующими повышенной концентрации.
  4. При приеме Валсартана необходимо периодически проводить диагностику состояния почек.
  5. При использовании таких препаратов желательно употреблять больше продуктов, богатых натрием. Это поможет избежать его дефицита.

Отзывы о Валсартане

Валсартан долгое время считался наиболее эффективным препаратом от начальных стадий гипертонии. С его участием проведено большое количество исследований, и он пользуется положительными отзывами.

Отзывы о Валсартане:

Я страдаю от гипертонии уже много лет. Вовремя не обратилась к врачу и довела состояние до второй стадии. Приходится ежедневно принимать Валсартан 160. Вместе с ним также приходится пить диуретики. Зато о повышенном давлении практически забыла. (Татьяна, Москва)

Мне прописали Валсартан из-за частого повышения давления. У меня предгипертоническое состояние. Кроме того, в анамнезе имеется сердечная недостаточность. Принимаю один раз в день по 80 мг препарата. Побочных эффектов пока не наблюдала. Этого хватает для нормализации состояния. (Светлана, Орел)

Я принимал Валсартан, но его эффект для меня недостаточен. Страдаю гипертонией 3 степени. Приходится принимать не только Валсартан, но и ряд других серьезных препаратов. Периодически проверяю почки. Пока негативных изменений нет, но пришлось изменить свое питание, а также отказаться от алкоголя и курения. (Владимир, Тверь)

Отзывы о Валсартане в основном положительные. Однако нужно понимать, что в случае с медикаментами мнения других людей учитывать не стоит. Так как в виду индивидуальности организмов что хорошо для одного, то губительно для другого. Поэтому перед употреблением подобных средств нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Аналоги препарата

Валсартан – это относительно недорогое средство. Однако у него существует достаточно большое количество аналогов. Они имеют одно действующее вещество и похожие параметры воздействия на организм. Но инструкция по применению у них может различаться.

Аналоги Валсартана:

  • Вазар,
  • Вальсакор,
  • Диокор,
  • Диован,
  • Валз.

Данные препараты продаются в большинстве аптек. Однако для их приобретения также нужно предоставить рецепт от врача.

Валсартан – это антигипертензивное средство, эффект которого обусловлен блокировкой ангиотензивных рецепторов. Он обладает сравнительно небольшим списком побочных эффектов и отличается мягкостью своего воздействия. Однако продается он по рецепту и его прием возможен лишь по назначению врача.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Проект о лечении болезней, восстановление и реабилитация, первая медицинская помощь