Независимо от времени года, на колени всегда приходится большой объем физической нагрузки. Зимой – лыжи, коньки, летом – долгие прогулки по городу, бег. Иногда возникают неприятные ощущения в суставе, ограничивающие подвижность. Когда болит колено при сгибании и разгибании, лечение должен назначить квалифицированный специалист, основываясь на жалобах и результатах проведенных исследований. Это врач , травматолог.
Какие бывают боли и сопутствующие симптомы?
Для лечащего доктора важны даже незначительные детали для установления истинной причины боли. При этом сама боль в коленке многолика, она бывает:
- остро возникшей и внезапной, ее еще называют кинжальной,
- тупой, ноющей,
- давящей,
- жгучей,
- распирающей изнутри,
- периодической,
- постоянной.
Дополнительные уточняющие критерии
- Время, когда заболело, – утренние часы или днем.
- Получение травмы перед тем, как заболело колено.
- Изменение мягких тканей вокруг сустава – отечность, повышение температуры, покраснение.
- Асимметрия пораженного сустава по сравнению со здоровым.
- Факторы, усиливающие болезненность – тренировки, длительная ходьба, подъемы и спуски по лестнице.
Все эти вопросы врач будет задавать на приеме, поэтому перед посещением необходимо подготовиться и вспомнить, когда все началось.
Почему начинают болеть колени при сгибании и разгибании?
Причин болей в колене много, как определить тактику дальнейшего лечения? В зависимости от основного диагноза будут различаться клинические проявления.
| Клинический диагноз | Сопровождающие симптомы |
Гонартроз |
Артроз относится в группе дистрофических изменений, которые появляются:
Сгибается и разгибается сустав с хрустом, сопровождается постоянными болями ноющего характера, усиливающимися во время нагрузки. После отдыха интенсивность неприятных ощущений уменьшается. Возможна деформация сочленения, нестабильность при движении. Сочленяющиеся поверхности ударяются при движении, симптоматика нарастает. |
Артрит |
Заболевание воспалительного характера с первоначальным поражением внутренней поверхности суставной оболочки и последующим переходом на хрящевую ткань.
Сигнальным критерием артрита считают отек, колено опухает. Возникает локальное повышение температуры вокруг сустава (параартикулярные ткани). Это – признаки суставного синдрома. Боли в начале болезни чаще по утрам в виде скованности движений, в течение дня ограничение сглаживается. При длительном течении в конце возникает полный блок. |
Тендинита |
Воспалительный процесс, захватывающий капсулу сухожилия со скоплением жидкости вокруг. Возникает на фоне травмы, артрита или артроза.
Характерны боли ноющего характера, незначительное ограничение объема движений, сгибать становится несколько тяжело. Деформации не отмечается. |
Плоскостопие |
Неправильное развитие стопы приводит к некорректному распределению нагрузки на все суставы нижних конечностей (бедра, голени, стопы) или на позвоночный столб.
При плоскостопии быстро наступает усталость при физической нагрузке. Впоследствии не исключается присоединение артроза, что приводит к болям постоянного тупого характера. |
Травмы, растяжение |
Если тренировка была начата без необходимой растяжки, то высока вероятность повреждения связочного аппарата.
Болит коленный сустав остро, сильно. Но связки, которые подверглись растяжению, способны восстанавливаться при правильном консервативном лечении. |
Травма мениска |
В колене есть два типа менисков – внутренний (медиальный) и внешний (латеральный). Часто при ДТП, неудачных падениях на лыжах разрывается именно медиальный. Будьте осторожны, неудачно упасть можно на ровном месте. Особенно опасно приземление на сгиб сочленения.
В зависимости от вида повреждения (частичное или полное) будут различаться клинические проявления. Неполный, внутрименисковый разрыв проявляется умеренной болью в колене при его сгибании и разгибании. Полный – высокоинтенсивной болью. |
Разрыв связок |
Удары, травмы, ушибы в ряде случаев сочетаются с нарушениями целостности поддерживающих связок самого сустава или коленной чашечки. Некоторые из них (например, передняя крестообразная) настолько сильные, что приводят к формированию отрывных переломов.
Боль – острая, кинжальная, резкая, подвижность ограничена, бывает больно даже наступать на ногу. На поверхность кожи могут появляться кровоизлияния. |
Другие |
Также болеть колено может при сгибании и ходьбе при других патологических состояниях:
Интенсивность болевых ощущений определяют объемом поражения и длительностью течения процесса. |
Самостоятельное лечение в большинстве случаев чревато ухудшением состояния, потому что убираются только признаки с сохранением основной причины.
Какой врач занимается патологиями суставов?
Если болит колено, то, в первую очередь, надо обратиться к ортопеду-травматологу. Врач этой специальности исключит дистрофические и костно-травматические изменения.
При подозрении, что при сгибании болит колено на фоне артрита, травматолог отправит на консультацию к узкому специалисту – ревматологу.
Внимание!
Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»
Читать далее …
Перечень диагностических мероприятий
Для выбора тактики лечения врачу необходимо получить достаточный объем информации. В комплекс диагностических мероприятий входят:
- Осмотр и опрос для оценки субъективных проявлений заболевания.
- Лабораторная диагностика – общий анализ крови, С-реактивный белок, мочевая кислота.
- Рентген обоих коленных суставов для сравнения.
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
- Денситометрия (для определения плотности костной ткани).
Для подтверждения диагноза список проводимых исследований может меняться.
| Предполагаемый диагноз | Необходимые процедуры |
| Артроз |
|
| Артрит |
|
| Травма (растяжение, разрыв) |
|
| Хондропатии, опухоли |
|
| Воспаление по типу остеомиелита |
|
| Остеопороз |
|
По результатам проведенных исследований доктор начнет лечить, сделав выбор между консервативным подходом или оперативным.
Виды лечения
- Лечение болей при сгибании и разгибании колена определяется видом основного патологического процесса.
- Например, в случае перелома будет наложен гипс, который снимут при консолидации (срастание).
- Дистрофические изменения (артроз) и воспалительные (артрит) корректируют при помощи медикаментов.
- Если после проведенного лечения боль не прекращается, назначают оперативное вмешательство.
Любой вариант лечения, после снятия основных симптомов, требует физиотерапевтических манипуляций с обязательным пересмотром питания и физической активности.
Медикаментозный подход
- Если пациенту больно сгибать колено, назначают лекарственные препараты группы НПВС. Самые распространенные представители – ибупрофен, диклофенак, найз в виде таблеток для приема внутрь или мази для местного нанесения.
- Ести в анамнезе есть заболевания пищеварительного тракта, прием НПВС желательно ограничить.
- Принимать с осторожностью при общем повышенном аллергическом фоне.
- С целью восстановления хрящевой ткани и препятствии текущей хондромаляции применяют хондропротекторы. Эти препараты вылечивают эффективно, но терапия долгая.
- Так как большинство процессов, приводящих к болям, сопровождается отечностью, прописывают мочегонные препараты. Их прием должен сочетаться с контролем обмена калия и натрия.
Физиотерапевтические процедуры
По завершении консервативной терапии в качестве реабилитации назначают курсовое лечение физиопроцедурами. Для уменьшения выраженности болей эффективны следующие:
- магнитотерапия,
- фонофорез,
- лазеротерапия,
- УВЧ,
- парафиновые аппликации,
- грязевое обертывание.
Количество необходимых процедур определяет лечащий доктор, но рекомендуется в районе 10. Для закрепления положительного эффекта терапию периодически повторять (в среднем раз в год).
Комплекс лечебных упражнений и массаж
- Систематические занятия спортом поддержат необходимый тонус мышц, связочного аппарата коленного сустава. Длительная иммобилизация (обездвиживание) приводит к нарушению кровоснабжения, что значительно ухудшает течение заболевания.
- Нельзя пренебрегать рекомендациями лечащего доктора и пропускать занятия ЛФК (лечебной физкультуры). Вначале распрямление будет доставлять дискомфорт, но со временем, сустав привыкнет работать и боль при разгибании пройдет.
- В качестве лечения можно применять лечебную ходьбу в спокойном темпе.
- Приседания проводить только с разрешения врача.
- В качестве альтернативы – согнутый сустав осторожно разгибать. Если он плохо гнется, то не стоит делать резких движений, выпрямление должно быть мягкое, плавное.
- Хороший практический эффект от плавания, йоги и пилатеса, идти на которые стоит после завершения полного комплекса лечения.
Для облегчения состояния после травм пациентам помогает массаж, направленный с одной стороны, на расслабление мышц, а с другой – на восстановления пластичности.
Средства народной медицины
Наши предки в качестве лечения использовали цвета, семена, корни многих растений. Современная фармакологическая промышленность создает новые синтетические препараты, но народные рецепты до сих пор остаются популярными.
На основании отзывов были собраны наиболее эффективные рецепты, которые можно приготовить дома, чтобы избавиться от болей:
- Мазь из чистотела.
- 3 столовые ложки измельченных листьев и стеблей растения смешивают с 250 миллилитрами масла, настаивают 3 недели, а затем процеживают. Мягкими массажными движениями намазать полученный раствор на больное колено.
- Компресс из меда.
- Если отсутствует аллергическая реакция на это вещество, то его на ночь наносят толстым слоем на сустав, накрываем пакетом, закутываем теплым шарфом.
- Настой из календулы.
- Обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
- 2 столовые ложки календулы заливаем кипятком, оставляем на пару часов, а затем протираем больной сустав.
Особенности питания
Правильно составленное питание активирует поступление необходимых веществ – белка, хондроитина и глюкозамина. Для этого рацион следует обогатить следующими блюдами:
- холодец,
- заливное,
- желе,
- бульоны.
Чтобы кости были прочные (для предотвращения остеопороза) женщины в период климакса должны употреблять продукты, содержащие кальций – бобовые, кисломолочные, апельсины.
Для получения полной информации обратитесь к врачу-диетологу.
Хирургическое вмешательство
Методы хирургического лечения назначают в случае неэффективности консервативного подхода. В тех ситуациях, когда только операция в состоянии остановить развитие заболевания.
- Если причина боли – разорванный мениск, то методом артроскопии его частично или полностью резецируют. Оторванную связку фиксируют при помощи сухожильного имплантата.
- Для приостановления развития опухоли используют комплексный подход, включающий операцию с последующей химиотерапией и лучевой терапией.
- На фоне выраженного артроза или артрита, когда нарушено пространственное взаимодействие сочленяющихся поверхностей, проводят эндопротезирование. Операция позволит колену вновь выпрямляться.
Как можно самостоятельно уменьшить боль в колене?
Если болезненность появилась после травмы, в первую очередь, нужно ограничить движение в суставе, приложить лед. Затем наложить плотную повязку.
Боль на фоне артроза купируется мазями с НПВС. Перед применением важно проконсультироваться с врачом.
Травматологи советуют при возникновении неприятных ощущений уменьшить нагрузку, дать коленям отдохнуть. Как только прекратится боль – записаться на консультацию к специалисту для выяснения причины.
Профилактические мероприятия
Чтобы боль в колене не застала вас врасплох, воспользуйтесь следующими советами:
- Подберите правильную обувь с удобной ортопедической колодкой. Старайтесь избегать туфель на высоком каблуке для повседневной носки.
- Использование поддерживающих конструкций (ортезов, наколенников) для уменьшения нагрузки на сустав, если была проведена операция.
- Не пренебрегайте умеренными физическими нагрузками. Длительное сидение (гиподинамия) негативно сказывается на всем организме. По данным Всемирной организации здравоохранения в день напдо совершать не менее 10 000 шагов. Для этого поставьте себе на телефон шагомер, который будет оценивать ваш ежедневный маршрут.
- Составляйте свой рацион, чтобы количество поступаемых калорий было равно сжигаемым. Соблюдая это правило, вы уменьшите вероятность набора лишнего веса.
- Если у вас есть хронические заболевания, суставы хрустят, отекают, то не забывайте про периодические обязательные профилактические осмотры.
Эти условия очень простые, но их соблюдение гарантирует долгую жизнь без болезней.
Заключение
Боль в колене при сгибании в большинстве случаев – критерий формирующихся патологических изменений. Ее нельзя игнорировать и заниматься самолечением. Главное – вовремя обратиться к врачу, а далее – строго соблюдать все назначения.
- Капли для суставов
- Крем «Акулий жир»
- Здоровье суставов
- Тибетский чай
- Биокрем для суставов
- Спина без боли
(Пока оценок нет)
Загрузка...
