Мышца окружена капсулой, на поверхности которой расположены нервные рецепторы. Их назначение – уловить импульс и выполнить действие или отправить сигнал в обратную сторону. Под воздействием различных внешних или внутренних факторов возникает боль. Болезненные ощущения в мышцах различной этиологии объединены единым понятием миалгия. Перед тем, как начать лечить, врачу важно выяснить, почему болят мышцы спины.
Боли бывают разные по силе, интенсивности, продолжительности, распространенности, локализации. Все мы в течение жизни сталкиваемся с миалгиями. Поехали на дачу, наклонились над грядкой и вдруг резкая пронизывающая боль в пояснице. Или скопились дела на работе, мы вынуждены много часов подряд сидеть за компьютером, и наша шея становится как камень. Или, например, длительная поездка в пригородном автобусе, начинает ныть спина на уровне лопаток, возникли сложности сделать глубокий вдох.
Подобные состояния всем прекрасно известны. Возникает вопрос, что же делать, когда болят мышцы спины вдоль позвоночника. В первую очередь – обратиться к врачу. Если упустить время, то могут возникнуть осложнения, заболевание может перейти в хроническую стадию. Спина более тяжело поддается коррекции.
Существует такое заболевание – миозит, развивающееся как воспаление мышечной ткани. Со временем проявления пропадают, и субъективно кажется, что болезнь ушла. Но в этом и заключается опасность. В хронической стадии формируются плотные обызвествленные компоненты в мышцах, которые оказывают давление на сами волокна, нервы и сосуды. Если миозит развивается на уровне шеи, то результатом может быть нарушение мозгового кровообращения – инсульт. Именно вероятность развития осложнений должна подтолкнуть вас обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Причины развития болевого синдрома
Если рассмотреть основные причины, почему болят мышцы спины вдоль позвоночника, то их можно разделить на несколько основных групп: воспалительные, аутоиммунные, травматические, дистрофические (при нарушении обменных процессов), спортивные и физиологические.На фоне переохлаждения, во время простуды возникают воспалительные изменения, а в результате – миалгия.
При аутоиммунных патологиях организм ошибочно воспринимает собственные клетки, как чужеродные и начинает их атаковать. Травматические повреждения позвоночного столба и опорных структур приводят к дестабилизации системы. Также отмечается компрессия костными фрагментами мышц и нервов.
Внимание!
Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»
Читать далее …
Остеохондроз относится к дистрофическим изменениям. В результате , формируются грыжи и протрузии, возникает артроз дугоотростчатых суставов. Возникает болевой синдром в мышцах спины и под лопатками.
Во время активных тренировок происходит выработка молочной кислоты, которая является провокатором миалгий. Спустя некоторое время она выводится кровотоком и боль стихает. Если же болят мышцы длительно, то вероятнее всего произошло растяжение. Тогда восстановительный период несколько затянется.
Одной из физиологических причин, почему болят мышцы – это беременность. Возникают миалгии за счет изменения в области таза, расширения сочленений. Увеличение веса приводит к росту нагрузки и смещению центра тяжести.
Поражения позвоночного столба
Остеохондроз
Самым распространенным заболеванием среди населения индустриальных стран на данный момент является остеохондроз. По данным статистики – до 80 % в развитых странах. Для данного заболевания характерно:
- Снижение высоты межпозвоночных дисков в сочетании с ухудшением амортизирующих свойств,
- Наличие грыж и протрузий, которые давят на корешки и вызывают определенную неврологическую симптоматику,
- Реакция прилежащих позвонков в виде отека костного мозга, формирования краевых костных разрастаний, дефектов замыкательных пластин позвонков,
- Изменения дугоотростчатых суставов с наличием признаков артроза,
- Сужение просвета позвоночного канала с последующим сдавлением спинного мозга.
Все изменения косвенно или напрямую провоцируют развитие болевого синдрома в самом позвоночнике и в прилежащих мышечных структурах.
Сколиоз
Позвоночный столб в норме должен иметь ровный ход. Если появляются боковые искривления, тогда говорят о сколиозе. Возникнуть подобные изменения могут в детском и подростковом возрасте, что объясняется активным ростом костной ткани в пубертатный период. Травма и операции также могут привести к формированию сколиотической деформации.
По локализации сколиоз бывает на уровне:
- Шейного,
- Грудного,
- Шейно-грудного,
- Поясничного,
- Пояснично-нижнегрудного,
- На всем протяжении позвоночного столба.
Если рассмотреть форму, то выделяют C-образный (правосторонний или левосторонний) и S-образный.Сколиоз приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночный столб, также оказывает негативное влияние на органы грудной и брюшной полости. Вокруг тел позвонков располагаются мышцы, обеспечивающие каркас. При неправильном ходе позвоночника они обязаны выполнять большую работу, что впоследствии провоцирует миалгии.
Кифоз
У позвоночника имеются физиологические изгибы: вперед на уровне шейного и поясничного отделов, назад – грудного. Если отмечается усиление изгиба грудного отдела, то это характерно для кифоза. Со временем подобное изменение позвоночного столба приводит к перерастяжению мышц спины, нарушению функционирования межреберных мышц и как следствие – дыхательная недостаточность.
Травмы и воспаления
Спондилолистез
На фоне травм, при усиленной физической нагрузке может происходить смещение (спондилолистез) одного и нескольких позвонков относительно оси позвоночника – вперед (антелистез) или назад (ретролистез). Наличие подобных изменений не всегда говорит о необходимости оперативного вмешательства. Потому что такие смещения могут быть стабильными и нестабильными. Только во втором случае и при наличии соответствующей клинической и неврологической картины потребуется операция по стабилизации.
Наиболее часто смещение возникает на уровне поясничного отдела позвоночника, что обусловлено большой нагрузкой на этот отдел. При листезах возникает чувство дискомфорта при движении, болезненность в мышцах и нижних конечностях преимущественно после физической нагрузки. Необходимо отметить, что при такой патологии снижается поверхностная чувствительность.
Переломы
Почему при переломах болят мышцы спины, объясняется тем, что костные отломки начинают давить на прилежащие ткани. Нервных окончаний в центральных отделах позвонка нет, поэтому он болеть не может. Но в рядом расположенных мышцах и связках есть болевые рецепторы, которые улавливают информацию и отправляют ее в головной мозг.
Спондилит
К телу каждого позвонка подходит артерия, которая приносит кровь и кислород. При наличии инфекционного агента, который циркулирует по крови, происходит распространение внутри позвонка и развитие воспаления. Этот процесс переходит на мышцы, что провоцирует миалгии. Также может формировать абсцесс под передней и задней продольными связками. Спондилит всегда сочетается с общими физиологическими изменениями: повышение температуры, слабость, изменение показателей крови.
Сакроилиит
На уровне крестцово-копчикового отдела позвоночника имеется симметричное сочленение между крестцом и подвздошными костями. При воспалительных процессах (сакроилиит, болезнь Бехтерева) происходит изменение на уровне крестцово-подвздошных сочленений, сопровождающееся выраженным болевым синдромом и скованностью в нижних отделах спины в состоянии покоя. Травма не будет считаться провоцирующим агентом. Болезнь Бехтерева поражает молодых людей, на поздних этапах распространяется на весь позвоночный столб, резко ограничивает подвижность.
Аномалии строения
Вариантов развития позвоночника очень много, дифференцируются на аномалии формы размеров и соотношения частей позвонка, количества позвонков и ребер.
Спина бифида
В момент закладки элементов позвоночника, правая и левая половина каждого позвонка находится отдельно, затем соединяется хрящевой тканью. И на завершающем этапе уже после рождения – оссификация (полное замещение костной тканью). Но при наличии определенных условий, которые еще окончательно не выяснены, сохраняется расщепление между элементами позвонка (передние, задние отделы, справа или слева). Через этот дефект выпирают оболочки спинного мозга. В самом тяжелом случае порок (при расположении на уровне поясничного отдела) проявляется нарушениями функционирования органов малого таза и полным отсутствием движения в нижних конечностях.
Аномалия Киммерле
На уровне входа в полость черепа позвоночные артерии с обеих сторон проходят по дуге первого шейного позвонка. При аномалии Киммерле на уровне вхождения формируется костное кольцо, которое сдавливает сосуды. Основные жалобы: головные боли и головокружения при повороте головы. Но также может сопровождаться болями в шее и на уровне затылка за счет недостаточности кровоснабжения.
Люмбализация и сакрализация
В поясничном отделе позвоночника 5 позвонков. При люмбализации их становится 6, а при сакрализации их количество наоборот уменьшается до 4. Чаще всего такие аномалии не сопровождаются миалгиями, но вполне может быть миофасциальный синдром в поясничной и ягодичной областях.
Симптомы и диагностические мероприятия
Когда вы придете на прием к врачу, то сначала будет опрос и неврологический осмотр. Для клинициста крайне важно знать, когда возникла боль и что было провоцирующим фактором: на фоне полного спокойствия, подняли тяжесть, длительное нахождение в неудобном положении. Постарайтесь для себя определить момент, когда стало больно. Далее доктор начнет выяснять характер боли, потому что неврологи выделяют три варианта: местная, корешковая и миофасциальная.
Вариант первый , местная. После ДТП длительно болят мышцы на уровне лопаток, усиливаются неприятные ощущения при надавливании или постукивании в этой области. При перемене положения, например, из горизонтального в вертикальное , боль усиливается, но не распространяется между ребрами.
Вариант второй – корешковая. Обращается пациент с жалобами, что болит мышца на спине преимущественно справа от позвоночника. Отмечается распространение в правую ногу в сочетании с онемением и «мурашками» (парестезии). Вспомнил, что при чихании или кашле, боль становится очень резкой, как прострел. Ночью боль иногда усиливается и сложно найти удобное положение. Это классическое описание корешковой боли, возникающей на фоне сдавления нерва грыжей.
Вариант третий , миофасциальная. Молодой человек, сидячая работа за компьютером, постоянное напряжение на уровне плечевого пояса. Указывает, что болит шея, по ходу неврологического осмотра триггерные точи (точки болезненности) обнаруживаются в трапециевидной мышце спины (которая располагается по задней поверхности и по форме напоминают трапецию). Неприятные ощущения усиливаются при нажатии, а мышцы спазмированы.
Для уточнения причины развития патологического состояния врач отправит на дообследование лучевыми методами: классическое рентгеновское исследование при необходимости с функциональными пробами (максимальное сгибание и разгибание), КТ или МРТ. Каждый из методов отвечает на свою группу вопросов, поэтому доктор будет решать, какой из них для него сейчас наиболее информативен.
Лечебные мероприятия
При наличии выраженного болевого синдрома на уровне шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника, врач подбирает комплексную схему лечения, направленную на уменьшения выраженности симптомов. Помимо этого определяет поддерживающую терапию для исключения рецидивов заболевания.
Лекарственная терапия
Препараты первого ряда для снятия основного болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС) в форме таблеток (Нурофен, Кетонал, Кеторол), мазей (Финалгон, Фастум, Вольтарен) или пластырей (Вольтарен).
Физиопроцедуры
Физиотерапия предназначена для локального воздействия на болевые точки, что позволяет получить хорошие результаты на ограниченное количество процедур. К таким манипуляциям относятся лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Длительность курса и виды определяет совместно лечащий врач и врач-физиотерапевт.
Массаж и ЛФК
Лечебные физические упражнения в рамках ЛФК совместно с массажем составляют комплексную терапию. ЛФК подбирается врачом в соответствии с возрастом, весом пациента и видом патологического процесса. Массаж дополняет стандартную схему лечения заболеваний суставов, так как уменьшает степень выраженности болевого синдрома, оказывает расслабляющее действие, укрепляет связочный аппарат. Самое главное, чтобы массирование было комфортным для пациента и выполнялось сертифицированным массажистом. После массажа спины могут болеть мышцы, что является закономерным последствием. И этого не нужно бояться.
- Капли для суставов
- Крем «Акулий жир»
- Здоровье суставов
- Тибетский чай
- Биокрем для суставов
- Спина без боли
Оперативное вмешательство
При наличии переломов тел позвонков или при нестабильном листезе, проводится операция с установкой металлоконструкции. Она предназначена для стабилизации позвоночного столба.Если после проведения МРТ или КТ были выявлены грыжи, которые оказывают давление на корешки, и при наличии соответствующей неврологической симптоматики, нейрохирурги удаляют ее.После операции организму необходимо восстановиться, для этого пациент должен строго выполнять предписания врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
