Если во время движения вы чувствуете острую боль в области пятки, то причиной подобного состояния может быть шпора. Она оказывает постоянное травмирующее действие на прилежащие мягкие ткани, вызывая неприятные ощущения. Пяточная шпора поддается лечению медикаментами разных фармакологических групп. Терапия комплексно действует на область поражения и уменьшает воспалительный компонент, боль.
Причины развития заболевания
Плантарный фасциит (медицинское название шпоры) возникает на фоне постоянной травматизации (нагрузки, неправильно подобранной обуви). Развивается отек подошвенного апоневроза в месте фиксации к бугру пяточной кости. Сопровождается мелкими внутрисухожильными повреждениями в самой связке и на уровне костного присоединения.
Компенсаторно развивается краевое разрастание, по форме напоминающее шип. Оно острым концом врезается в связку, травмируя и раздражая ее. Формируется замкнутый круг, приводящий к усиленному костеобразованию.
Располагающие факторы:
- Дистрофические заболевания позвоночника,
- Плоскостопие,
- Аутоиммунное заболевание – артрит,
- Превышение нормальных показателей массы тела.
Отмечено, что это заболевание часто поражает женщин после 40 лет.
Клиника достаточно специфичная – боль в районе пятки, усиливающаяся при движении, статической вертикальной нагрузке.
Внимание!
Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»
Читать далее …
Тактика лечения
Обычно, терапия шпоры на пятке преимущественно симптоматическая, лечение медикаментозное, уменьшает воспаление, купирует болевой синдром.
Используются группы лекарств в виде кремов, мазей, таблеток:
- Нестероидные противовоспалительные (НПВС), кортикостероиды.
- Анестетики в составе компрессов – Лидокаин, Новокаин.
- Анальгетики.
Применение любых препаратов должно быть под контролем лечащего врача для предупреждения развития аллергии на фоне непереносимости. Некоторые группы медикаментов при совместном назначении могут конкурировать друг с другом, что требует предварительной консультации доктора.
Средства для купирования боли и воспаления
Ибупрофен. Принадлежит к НПВС, обладает болеутоляющим, жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным действием. Хорошо переносится пациентами при лечении фасциита, имеет минимальное количество противопоказаний.
С осторожностью принимать людям пожилого возраста, особенно, если в анамнезе хронические заболевания пищеварительного тракта. Совместно с кофе отмечается усиление обезболивания, но повышается нагрузка на сердечную мышцу. Вольтарен. Действующее вещество – диклофенак натрия. Обладает обезболивающим эффектом за счет угнетения зон воспаления в подошвенной фасции, травмированной краевым костным разрастанием.
Имеет ряд противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенное поражение). Применение под контролем врача если в анамнезе есть данных о бронхиальной астме, воспалении слизистых оболочек придаточных пазух носа (ринит). Нежелателен во время беременности или лактации. Длительное употребление необходимо сочетать с лабораторной диагностикой функции печени.
Индометацин. Также как и предыдущие, относится к группе НПВС с аналогичным действием. Уменьшает или снижает интенсивность боли ревматического и неревматического генеза. Запрещен прием во время беременности/ лактации в связи со способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту, накапливаться в грудном молоке.
Дозировку и частоту приема определяет лечащий доктор на приеме после осмотра, опроса, необходимых диагностических исследований.
Мази и кремы для лечения
Димексид
В основе механизма действия – улучшение локального метаболизма в области воспаления в сочетании с уменьшением скорости импульсов на уровне периферических нервов. Проникает через эпидермис, помогает другим лекарствам достичь точки боли.
Для Димексида характерны следующие терапевтические эффекты:
- Локальная анестезия,
- Уменьшение воспаления,
- Купирование болевого приступа,
- Усиление регенеративных процессов.
Средний курс терапии – от 10 до 15 дней. Концентрация раствора – 50%, для чувствительных участков кожи (лицо) – 10-30%.
Последовательность действий:
- В разведенном растворе смочить салфетку.
- Приложить к участку болезненности.
- Обернуть пленкой и тканью.
Частота – раз в день, продолжительность одной процедуры – 20 минут.
Как и у любого лекарства у Димексида существует ряд противопоказаний:
- сердечнососудистые заболевания в острой фазе,
- беременность,
- патологические изменения периферических нервов,
- аллергии на действующее вещество.
Если готовить раствор для компресса в соответствии с рецептом, не превышать допустимую дозу и необходимую концентрацию, побочные действия почти не возникают.
Мазь индометациновая 10%
Уменьшает неготивные эффекты с сохранением обезболивающего, противовоспалительного действия. Снимает отечность и покраснение кожи (эритема). Противопоказания – непереносимость препарата, беременность, лактация, нарушение целостности кожи, ринит с формированием полипов придаточных пазухах носа.
Наносить мазь необходимо так, чтобы лекарственное средство не попадало на открытые раневые поверхности, слизистые оболочки и глаза. Максимальная суточная дозировка для взрослого человека – не более 15 см мази, выдавленной из тубы. Общее количество делят на 2 или 3 приема в течение дня по 2 см на область пятки.
Долобене
Комплексный препарат, состоящий из диметилсульфоксида, гепарина и декспантенола. Каждый элемент привносит особенные эффекты:
- Диметилсульфоксид – обладает противовоспалительным (устранение активности радикалов, которые сопутствуют воспалению), противоотечным и обезболивающим (болевые импульсы блокируются или замедляется их скорость) действием. Проникает через мембраны кожи, что повышает биодоступность других компонентов.
- Гепарин – купирует воспаление и усиливает регенерацию тканей.
- Декспантенол во время применения модифицируется в пантотеновую кислоту, которая восстанавливает поврежденную поверхность кожи.
Многокомпонентность препарата объясняет развитие аллергических реакций по типу крапивницы или незамедлительного характера (отек Квинке).
В ходе лечения возможно:
- Покраснение (гиперемия), чувство жжения, зуд преходящего характера.
- Крайне редко – чесночный запах изо рта на фоне образования продуктов распада диметилсульфоксида.
- Кратковременное нарушение восприятия продуктов.
Частота ежедневного применения крема долобене – от 2-х до 4-х раз в сутки. Если нанесение сочетается с фиксирующей повязкой, подождать несколько минут для взаимодействия с кожей и только потом накрыть тканью.
В физиотерапевтической практике крем долобене сочетается с фонофорезом и ионофорезом для усиления лечебного результата методик. Длительность терапии определяет врач с учетом выраженности клинической симптоматики.
Капсикам
Мазь, действие которой определяется местным разогревающим действием. Сосуды расширяются, нервные окончания раздражаются, осуществляется больший приток крови, избавляет от болевого синдрома.
Перед применением рекомендуют провести тест на переносимость. Нанесите препарат на внутреннюю поверхность локтевого сгиба. Если появится резко выраженный зуд и высыпание, смойте большим количеством воды. После нанесения мази отмечается локальное повышение температуры на 2 градуса, сохраняющееся до 3-х часов. Эффект наступает через полчаса и держится около 6 часов.
Противопоказания для капсикама:
- Аллергическая реакция.
- Язвенное поражение кожи.
- Беременность, грудное вскармливание.
Период лечения составляет не более 10 дней. При сохранении выраженности симптомов – обратитесь к врачу.
Действенность лекарственного препарата не всегда определяется ценой. Наибольшее значение имеет грамотно составленная схема терапии.
Гормональная терапия
Гидрокортизон – препарат стероидного ряда, купирующий воспалительный процесс. Для предотвращения привыкания и развития негативного побочного эффекта нельзя самостоятельно применять стероиды и использовать чаще 3 раз подряд.
Предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.
Не рекомендуют самостоятельный прием любых препаратов, входящих в группу кортикостероидов, развивается эффект привыкания и нежелательные последствия.
Мази с медицинской желчью
Ограничения длительного применения препаратов для лечения фасциита объясняют популярность использования кремов и компрессов на основе желчи, которые можно свободно купить в аптеке.
Такой подход имеет ряд существенных преимуществ:
- Натуральные компоненты в редких случаях приводят к развитию побочных эффектов.
- Возможность длительного использования.
- Отсутствие вредного воздействия.
- Использование в качестве профилактики или после уменьшения выраженности симптомов для закрепления терапевтического эффекта.
Средство готовят в домашних условиях, в сочетании, например, с димексидом. Предварительно готовим раствор Димексида с водой в пропорции 1:4. Разведенный препарат смешиваем с 40 мл желчи (аптечной) и 20 мл водки. Компресс накладывают дважды в день в течение 14 дней.
Есть готовый вариант мази с эффективным сочетанием медицинской желчи и эфирными маслами – «,Пяткашпор»,.
Перцовый пластырь
Эффективность базируется на следующих основных действиях:
- Местное раздражение, усиливающее кровоснабжение, обменные процессы, снижающее воспаление.
- Отвлечение с ослаблением болевых ощущений.
- Согревание.
Купить можно в любой аптеке, рецепта для него не требуется. Доступное, простое и безопасное лечебное средство. Перед применением внимательно прочитайте инструкцию, чтобы достичь максимального положительного воздействия и не навредить себе. На открытую раневую поверхность, мокнущие мозоли нельзя его наносить.
Последовательность действий для лечения шпоры:
- Тщательно помыть пятку и хорошо высушить.
- Протереть водкой.
- Перцовый пластырь большой, необходимо отрезать кусочек нужного размера.
- Убрать защитную пленку, приложить к пятке, равномерно распределить по поверхности.
- Надеть носок.
- Можно носить пластырь в течение 2-х или 3-х дней.
Если почувствуете сильное дискомфортное жжение, то не терпите боль, уберите пластырь.
Средство китайской медицины
Китайская медицина лечит многие заболевания, начиная от головной боли, заканчивая костно-суставными нарушениями. Преимущество такого подхода – состав растительного происхождения в сочетании со знаниями точек акупунтуры.
В отношении пяточной шпоры рекомендуются трансдермальные лекарства , пластыри Тяньхе, снимающие воспаление и отечность, улучшающие кровообращение.
Лекарства инъекционного введения
При отсутствии положительной динамики консервативного медикаментозного лечения в виде таблеток, мазей, кремов, пластырей врач порекомендует провести блокаду. Суть метода – целенаправленное введение лекарственного средства в область максимальной болезненности на пятке.
За счет точечной доставки лекарства достигается максимальный терапевтический противовоспалительный и болеутоляющий эффект. Для блокады используют средства из группы кортикостероидов – Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог.
Количество необходимых инъекций определяется выраженностью боли и особенностями пациента. Выполняет манипуляцию хирург под контролем УЗИ для точного достижения цели.
Физиопроцедуры
В комплексе с лекарственными препаратами рекомендуют курсовую физиотерапию – фонофорез, электрофорез, лазеротерапия, ударно-волновая терапия (УВТ), магнитотерапия. Применять можно для купирования боли и с профилактической точки зрения.
Лечение народными средствами
Способов уменьшения проявлений шпоры много – ванны, компрессы, втирания, мази, настойки. Действующие вещества в рецептах народной медицины – яйцо, мумие, мед, уксус, подсолнечное масло, соль, йод, черная редька.
Рекомендации врачей
Врачи, специализирующиеся на костно-суставных патологиях (травматологи, ортопеды, остеопаты) сходятся в едином мнении, что большую часть проблем костей и суставов можно предупредить. Это легко , просто придерживаться правил здорового образа жизни.
Контроль веса
Отмечается прямая зависимость между увеличением веса и степенью воздействия на кости и суставы. В большей степени страдают нижние конечности за счет повышенной нагрузки. Существующее плоскостопие становится более выраженным, возрастает давление на подошвенный апоневроз, а как следствие – повышается вероятность формирования костных разрастаний.
Профилактика остеопороза
При таком состоянии плотность костной ткани уменьшается, травматизация и дистрофические изменения возрастают. Особенно это характерно для женщин в период менопаузы по причине резкого гормонального дисбаланса.
Для предупреждения раннего старения костной системы врачи рекомендуют исключить вредные привычки, скорректировать стиль питания, добавить умеренные физические нагрузки. Можно ввести витаминные комплексы.
Предупреждение травматизации
Врачи травматологи и спортивные медики считают, что физические нагрузки должны быть:
- Систематичными,
- Рациональными по интенсивности.
Обувь для занятий надо так подбирать, чтобы она уменьшала нагрузку. Это играет важную роль в поддержании здоровья ног. Надо знать и выполнять следующие правила:
- Не желательно длительное (более 3 часов подряд) ношение обуви на высоком каблуке.
- Сделайте выбор в сторону удобных туфель на низком устойчивом каблуке.
- Шлепанцы, обувь без фиксации стопы желательно использовать только по мере необходимости.
- Приобретите ортопедическую обувь или поддерживающие стельки, если у вас уже есть плоскостопие.
При соблюдении этих простых правил проблемы со стопой будут минимизированы.
Заключение
Пяточная шпора – постоянная боль, дискомфорт, приводящая к ограничению подвижности. При появлении первых признаков заболевания надо обратиться за помощью к врачу. Лечиться самостоятельно не желательно.
- Капли для суставов
- Крем «Акулий жир»
- Здоровье суставов
- Тибетский чай
- Биокрем для суставов
- Спина без боли
(Пока оценок нет)
Загрузка...
