Первая помощь при переломе голеностопа

Из всех видов переломов, известных в медицине, самыми травматичными считаются перелом голеностопа: как открытый, так и закрытый.

Согласно медицинской статистике, такие травмы составляют 10-15 % от общего числа переломов. Они требуют длительного лечения и восстановительного периода.

Голеностопный сустав связывает между собой стопу и голень. Он подвержен высоким физическим нагрузкам: приходится вес всего тела. Голеностопный сустав важен для подвижности стопы. Обеспечивает возможность балансировки и выполняет амортизационную функцию. Для этого он способен сгибаться и разгибаться в различных плоскостях.

Классификация травм.

• Без смещение , простой вид повреждения. Предполагает закрытую репозицию и амбулаторное лечение. Сустав почти всегда полностью реабилитируется.

• Со смещением. Такие повреждения считаются тяжелыми, вправление производится вручную или хирургически. Хирурги могут прибегнуть к вытяжению, фиксации сустава спицами или винтами. Эти операции проводятся стационарно, под анестезией.

• С вывихом стопы:

1. с вывихом стопы внутрь.
2. с вывихом наружу.

• Открытый. Это тяжелая травма с разрывом кожного покрова. Иногда из раны торчат осколки кости. Опасен возможностью инфицирования. В будущем у больного возможно развитие артроза. Такой вид , это исключительно перелом голеностопного сустава со смещением.

• Закрытый. При закрытом переломе травмирования кожного покрова не происходит.

Причины травмирования

Внимание!

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»

Читать далее …

Этот вид повреждений всегда происходит по причине воздействия наружной или внутренней силы, носящей травматический характер : направленный удар в эту часть ноги или резкий выверт, наклон твердо зафиксированной стопы.

Подвержены люди среднего и пожилого возраста, что обусловлено ухудшением с возрастом координации движений.

Прямые (т. е. без смещения) случаются при падении с достаточно большой высоты на ноги (к примеру: человек упал или прыгнул с крыши). Такой вид переломов ноги в голеностопе распространен среди мотоциклистов из-за незащищенности нижних конечностей при езде.

Достаточно частая причина подобных травм , это спотыкание. Спотыкаясь, запинаясь, человек жестко фиксирует голеностопный сустав, в то время как нога еще продолжает движение.

Падение с пары ступенек невысокой лестницы может привести к серьезной травме. Всегда, спускаясь либо поднимаясь по лестницам, лучше и безопаснее держаться за перила.

Признаки и симптомы

При повреждении голеностопного сустава наблюдается достаточно выраженная симптоматика:

• Жгучая, интенсивная боль. В случае открытого перелома боль резкая, острая. При закрытом: стойкая, ноющая, усиливающаяся при движении суставом.
• Через несколько минут наблюдается обширный отек, который смещен в сторону лодыжки.
• На месте повреждения появляются синяки от разрывов кровеносных сосудов.
• Приложив руку к месту травмы, можно почувствоватьжар.

Первая помощь

При травме важно оказать пострадавшему первую доврачебную помощь и как можно скорее доставить его к врачу.

• • Снимите с пострадавшего обувь. Если время уже упущено, и опухоль началась, обувь следует разрезать.

• • Дайте пострадавшему обезболивающее: Кетанов, Баралгин, любой другой препарат похожего действия. Не следует игнорировать эту рекомендацию, т. к. известны случаи, когда человек в похожих случаях умирал от болевого шока.
  • Если видна рана и видно сдвиг костей, значит перелом открытый, и прежде всего надо остановить кровь. Ориентируйтесь по силе кровотечения. При умеренном и сильном надо наложить жгут выше раны. Не забудьте положить под жгут какую-либо мягкую повязку (подойдет что угодно: шарфик, футболка, , что есть под рукой) и записку с указанием точного времени наложения жгута. Сверху на рану следует наложить асептическую повязку. Оптимальное время наложения жгута , 1 часу. Если кровь не останавливается, дайте конечности насытиться кровью и кислородом и наложите жгут обратно.

• • • Приложите лед к поврежденной конечности, чтоб убрать отек. Такой компресс имеет значение в первые 20-25 минут, если приложить его позднее этого времени, он будет бесполезен.
    • Зафиксируйте пострадавшую ногу шиной. Можно взять доску, кусок фанеры, лыжу и примотать ее к ноге выше и ниже места травмы. Поврежденную конечность можно примотать к другой ноге так.
    • Больного нельзя кормить и поить, т. к. в зависимости от тяжести несчастного случая возможно понадобятся оперативное хирургическое вмешательство и общий наркоз.

Немедленно доставить пострадавшего человека к врачу!

От того, насколько быстро и качественно оказана первая помощь, зависит период реабилитации и дальнейшее здоровье конечности.

Диагностика

Этот вид травмы нижних конечностей достаточно трудно диагностировать. Симптомы вывиха голеностопного сустава и закрытого перелома почти совпадают. Потому часты врачебные ошибки: вместо перелома голеностопного сустава диагностируют вывих, проводится некорректное лечение.

Если повреждение произошло без смещения, то симптомы могут и не проявиться. Именно потому категорически нельзя ставить диагноз этого вида повреждения только по симптомам и внешнему осмотру. Диагностика осуществляется на основании рентгена поврежденной ноги в двух проекциях: передней и боковой. Если симптоматика смазана, может понадобиться компьютерная томография.

Лечение

Закрытый перелом со смещением вправляют ручной репозицией. Проводится под местным наркозом.

В более тяжелых случаях показана операция. После вправления врач накладывает гипс на поврежденную ногу, больному делают контрольный рентген. Сроки и тип наложения гипсовой лангеты определяются прежде всего видом и сложностью травмы. Перелом голеностопа сложная травма, когда можно наступать на ногу определяет врач, но не ранее 6-10 недель.

Фиксирующую пластину снимают через год после перации.

Реабилитация

Как разработать ногу после перелома голеностопа даст в рекомендация лечащий врач. Правильное и грамотное восстановление начинается еще до снятия гипса с простых упражнений. Чтобы разработать связки после травмы поднимайте ноги в положении лежа, сгибайте и разгибайте пальцы ног.

Весь реабилитационный период направлен на восстановление подвижности сустава. Без нее лечение может оказаться неэффективным. Основными компонентами восстановления являются: электрофорез, массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры. Комплекс ЛФК подбирается врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от возраста, состояния здоровья и тяжести повреждения голеностопа. Также показан самомассаж.

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от тяжести повреждения, времени, которое прошло с момента травмирования до получения пострадавшим медицинской помощи, и от квалификации врача. Очень важна правильно оказанная первая помощь еще до приезда скорой.

При таких видах травм крайне важен процесс реабилитации. Чем упорнее и точнее пациент будет выполнять указания врача, тем больше у него будет шансов на полное выздоровление. Надо помнить, что после может развиться артроз.

Следует соблюдать определенную диету, направленную на укрепление костей и мышц: в своей рацион пациенту следует обязательно добавлять творог, молоко, яйцо, шпинат и зелень. Некоторым пациентам, особенно пожилого возраста, врач может назначить и таблетированные препараты кальция, поливитамины.

Профилактика

Чтобы избежать подобных травм, надо укреплять голеностопный сустав. Для этой цели разработаны простые упражнения, которые легко можно делать дома:

• • • Собирать с пола пуговицы пальцами ног.
    • При просмотре телевизора или чтении подложить под ноги гантель или небольшой мячик и перекатывать его.
    • Ходить от кухни до комнаты то на внешней, то на внутренней стороне стопы.
    • Скакать на скакалке.

Соблюдение всех вышеописанных правил, режима и питания поможет быстрее встать на ноги. Не пренебрегайте рекомендациями лечащего травматолога.Будьте здоровы!

• Капли для суставов
• Крем «Акулий жир»
• Здоровье суставов
• Тибетский чай
• Биокрем для суставов
• Спина без боли

(Пока оценок нет)

Загрузка...