Вывих колена – повреждение, которое характеризуется смещением поверхности сустава без нарушения его целостности. Смещение коленного сустава сопровождается отечностью в области повреждения, деформацией и утерей привычной функциональности и нормальной подвижности колена.
Особенности травмы
Вывихи конечностей – распространенное явление, которое может возникнуть совершенно внезапно. Не всегда смещение сустава происходит из-за полученной травмы, могут быть и иные способствующие факторы. Вывих может быть полным или нет – от этого зависит лечение. При неполном диагностируется подвывих коленного сустава, исправить который легче.
Вывих коленного сочленения может образоваться в связи со следующими обстоятельствами:
- Вывих как следствие травмы – удара, падения и прочие.
- Вывих коленной чашечки как врожденная патология.
- Вывих как последствие имеющегося или перенесенного заболевания суставов.
В большинстве своем вывих колена – это последствие неосторожности человека, которая вылилась в его травму.
Травматический вывих
Такое нарушение функциональности требуется лечить как можно быстрее. По большей части вывих и подвывих надколенника не сопровождаются открытыми ранами. Тем не менее существует вероятность открытого вывиха.
После получения подобной травмы человеку следует вызвать карету скорой и обратиться в медицинское учреждение, лечение в домашних условиях недопустимо. Самолечение может послужить прекрасной почвой для возникновения привычных вывихов в дальнейшем.
Об ушибах читайте в другой статье.
Привычный вывих
Иногда после первого случая повреждения вывихнутый ранее коленный сустав вновь меняет собственное положение на неестественное. Подобное смещение происходит без видимых причин уже после того, как врачом было произведено вправление сустава на место, и лечение завершилось успешным выздоровлением. Такое состояние получило название «привычный вывих коленного сустава».
Привычный вывих происходит из-за того, что образовалась нестабильность коленного сустава. Именно она приводит к тому, что при некоторых видах движений или при нагрузках могут происходить смещения. Нестабильность коленного сустава должна быть дополнительно исследована профильным специалистом. Когда человек игнорирует подобное проявление – он сильно рискует.
Важно! Нестабильность коленного сустава способствует его медленному разрушению и иногда служит причиной возникновения некоторых заболеваний суставов.
Вывих по причине заболеваний сустава
Тем не менее механическое воздействие – не единственная причина. Вывих коленного сустава может произойти по причине деструктивных процессов, которые в нем протекают или протекали. К таким процессам имеется возможность отнести следующие факторы:
- Артрозы, артриты, которые деформировали структуру хрящевых тканей сустава.
- Параличи мышц вокруг сустава.
- Частичные параличи конечностей, вызванные патологиями спинного и головного мозга.
Что касается первого пункта, вывихи происходят из-за того, что ткани сустава больше не способны адекватно реагировать на нагрузки и удары. При указанных заболеваниях суставов может развиться и нестабильность коленного сустава, которая будет провоцировать привычный вывих надколенника.
Если рассматривать два последних пункта, то главной причиной становится неспособность окружающих мышечных волокон выполнять собственную функцию и помогать суставу оставаться в природном положении. После параличей может возникнуть латерализация надколенника, которая является началом такого явления, как «нестабильность надколенника».
Врожденный вывих
Вывих коленного сустава может быть также и врожденным. Он образовывается еще на этапе внутриутробного развития ребенка. Главными его причинами становятся нарушения при формировании или недоразвитость некоторых костных структур и генетическая предопределенность.
Важно! Иногда может быть диагностирована латеропозиция надколенника. Это врожденное смещение коленных чашечек ко внутренней поверхности ноги. Исправляется подобное нарушение быстро, сразу после выявления. Но профессиональным спортсменом человеку с подобной патологией не быть – велика вероятность боковых вывихов при нагрузках.
В большинстве своем врожденным бывает вывих тазобедренного сустава, однако зафиксированы и случаи врожденного вывиха коленного сочленения.
Симптоматика
Не заметить смещение коленной чашечки попросту нельзя – присутствуют достаточно явные симптомы, игнорировать которые не представляется возможности. Если нарушение положения сустава произошло вследствие травматизации ноги или ситуация возникла впервые, то гораздо сложнее определить, какой конкретно случился вывих.
Симптомы при этом не всегда могут дать четкую картину и точно указать на тип повреждения.
Проблема с определением заключаются в том, что симптомы, по большей части при вывихах, стандартные:
- Острый болевой синдром, который может локализироваться как в области колена, так и не обладать четкими границами.
- Быстрое возникновение отечности в области поврежденного коленного сочленения.
- Сустав не способен выполнять собственные функции в полной мере или частично – нет возможности согнуть конечность, разогнуть.
- Визуально сустав выглядит иначе, чем должен был бы быть в здоровом состоянии.
- Спустя короткий промежуток времени вокруг сустава развивается гематома, если вывих закрытого типа.
- В некоторых случаях чувствительность ниже колена нарушается или отсутствует вовсе – это свидетельствует о нарушении нервных волокон и невозможности нормального прохождения нервных сигналов.
Если человек уже самостоятельно поставил себе диагноз и знает, что делать в сложившейся ситуации и как вправить колено правильно, не следует пытаться выполнить все необходимые процедуры по вправлению самостоятельно.
Это может быть чревато осложнениями и ухудшением состояния конечности. Даже при наличии профильного образования пострадавшему правильно выполнить постановку сустава на место своими руками может помешать острый болевой синдром.
Важно! При получении травмы многие люди впадают в шоковое состояние и не способны реагировать адекватно. Иногда состояние шока может даже ослабить болезненность и дать ложное ощущение несерьезности повреждения.
В том случае, когда симптоматика вроде соответствует, но полной уверенности в том, что произошел вывих коленной чашечки, нет, можно попробовать ощутить нить пульса чуть ниже колена. Зачастую при смещении сустава он совершенно неощутим.
Тем не менее, даже если имеется простое подозрение, что это вывих коленного сустава, лечение и точный диагноз – это привилегия травматолога. Но некоторый ряд действий выполнить необходимо еще до встречи с профильным специалистом.
Первая помощь
Чтобы не усугубить травму, требуется оказать первую помощь как можно быстрее. Но все выполняемые действия должны быть аккуратными и выполняться без спешки. Первая помощь должна выполняться согласно следующему алгоритму:
- Приложить к поврежденному месту что-то холодное.
- Пострадавшая конечность фиксируется при помощи шины в том положении, в котором есть.
- До прибытия кареты скорой помощи пострадавшему требуется ограничить подвижность и не позволять вставать.
Все дальнейшие действия должны производить врачи. Они определят, какой тип травмы, почему произошел вывих надколенника – лечение и дальнейшая реабилитация зависят именно от этих параметров.
Диагностика и лечение
Диагностические мероприятия в больнице заключаются в том, что врач проводит осмотр, параллельно опрашивая пациента. Если у медика имеются какие-то подозрения по поводу степени тяжести смещения сустава, то могут быть назначены следующие исследования:
- рентгенография,
- допплерография,
- артриография,
- неврологическое обследование,
- пульсометрия сустава.
О том, какую мазь лучше использовать при заболеваниях суставов, узнайте тут.
Лечение вывиха заключает в себя три этапа:
- реалокация,
- фиксация,
- реабилитация.
Основное лечение – это реалокация (вправление).
После ее выполнения на поврежденную конечность накладывается фиксирующая повязка. Это может быть шина или иммобилайзер. Срок ношения подобного ограничителя устанавливается в индивидуальном порядке. Пренебрегать рекомендациями врача и снимать раньше не рекомендуется. Сочленение может восстановиться не полностью, и возникнет латерализация надколенника.
Укрепление сустава после вывиха
После того, как была снята фиксирующая повязка, человеку следует более бережно относиться к собственному колену. Во избежание повторения ситуации требуется:
- исключить мероприятия, связанные с высокой спортивной нагрузкой на коленные сочленения,
- при необходимости интенсивных и длительных физнагрузок перематывать колено эластичным бинтом,
- сбалансировать питание, минерализировать и витаминизировать его,
- тщательно следить за массой тела и не допускать ее избытка,
- женщинам отказаться от каблуков выше 6 см.
Уже когда была произведена выписка, и было подтверждено полное выздоровление конечности, болевой синдром может преследовать человека еще достаточно длительный период. Как быстро исчезнут боли, зависит не только от возможностей организма, но также и от морального состояния пациента.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
