Стойкая постоянная сухость во рту (ксеростомия) – это не просто неприятный симптом, а признак многих серьезных заболеваний. Если постоянно сушит во рту, нужно провести обследование и выяснить причину этого явления. Только после установления правильного диагноза будет возможно назначение полноценного лечения.
Почему сохнет во рту: причины
В норме у взрослого человека выделяется до 2 л слюны в сутки. Днем ее выделяется больше (до 0,5 мл/мин), ночью – меньше (менее 0,05 мл/мин).
Нарушение слюноотделения может быть связано:
- с нарушением функционирования центров слюноотделения в головном мозге на фоне черепно-мозговых травм и их последствий, болезней и интоксикаций головного мозга,
- с эндокринной патологией: сахарным диабетом, гипотиреозом (понижением функции щитовидной железы),
- с болезнями органов пищеварения,
- с аутоиммунными (аллергией на собственные клетки) болезнями – тиреоидитом, склеродермией, болезнью Шегрена (аутоиммунным процессом в слюнных железах) и др.,
- с воспалительными процессами в слюнных железах,
- с состоянием после лучевой и химиотерапии, назначенной для лечения злокачественных новообразований в области головы и шеи,
- с аномалиями строения слюнных желез.
При нормальной секреции слюны ощущение сухости ночью и утром может быть следствием:
- дыхания через рот ночью – часто бывает у пожилых людей, при применении снотворных, искривлении носовой перегородки, аденоидите, синусите и т.д.,
- повышенной сухости воздуха в помещении,
- частого курения, употребления крепких спиртных напитков.
Сухость во рту по утрам и днем может наблюдаться при частых полосканиях полости рта антисептическими растворами. Как временное явление она появляется при тяжелых физических нагрузках, стрессах и обезвоживании.
Рекомендуется проводить определенные меры по нормализации влажности в помещении, если воздух пересушенный. Сейчас в продаже имеется достаточно большой ассортимент увлажнителей воздуха и подобрать наиболее эффективный не составит труда.
В видеоролике продемонстрированы три теста при сухости во рту: тесты на сахарный диабет, гормоны щитовидки и аутоиммунный процесс (болезнь Шегрена):
Возможно, Вам интересно будет узнать как лечить апноэ в домашних условиях
Как проявляется ксеростомия
В зависимости от степени выраженности симптомов ксеростомии выделяют следующие стадии:
- Начальная стадия. Значительной сухости во рту еще нет, но она может появляться при длительном разговоре, сне с открытым ртом или воздействии других дополнительных факторов. При разговоре может появляться пена у рта, повышается вязкость слюны.
- Стадия выраженных признаков. Сухость беспокоит постоянно. Появляется жжение языка, затрудняется прием пищи (больные вынуждены запивать еду водой) и речь (наблюдается периодически возникающая охриплость голоса), снижаются вкусовые ощущения. Слизистые сухие, слегка блестящие.
- Поздняя стадия. Функция желез практически прекращена. Выраженная сухость мешает жеванию и проглатыванию еды, вызывает боль при глотании. Воспаляются слизистые (стоматит, глоссит). Характерны язвочки во рту, атрофический насморк, активное распространение кариеса зубов и воспаления околозубных тканей (пародонтита).
Чтобы облегчить состояние, больному требуется постоянно понемногу пить или хотя бы смачивать полость рта.
Диагностика
Диагноз ксеростомии ставится на основании характерных жалоб больного, его объективного осмотра и дополнительных методов обследования. С целью выявления правильности функционирования слюнных желез проводятся следующие исследования:
- сиалометрия – измерение объема выделяемой слюны с использованием вкусовых стимуляторов (сок лимона и др.), позволяет выявить нарушение функции железы,
- сиалография – рентгеновское исследование слюнных желез и их протоков с введением контрастного вещества, исследование позволяет выявить камни в слюнных протоках,
- гистологическое исследование ткани слюнной железы, взятой методом пункционной биопсии, позволяет исключить онкологические процессы в железе.
Если нарушений со стороны слюнных желез выявлено не было, проводится полное обследование больного с привлечением специалистов разных профилей (гастроэнтерологов, эндокринологов, стоматологов и т.д.) и назначения соответствующих исследований.
Как лечат ксеростомию
Комплексная терапия:
- Стимуляция деятельности слюнных желез. Назначают растворы йодида калия, Пилокарпина, Галантамина, масляные растворы Ретинола.
- Увлажнение полости рта:
- гели, выполняющие функцию заместителей слюны: Bioton, Salagen, Oralbalance Bioral и др., гель наносят пальцем и слегка втирают на внутреннюю поверхность щек, небо и десны,
- линейка Biotene (США) включает в себя зубную пасту, щетку, ополаскиватель, увлажняющий гель, жевательные резинки, все компоненты предназначены для лиц с ксеростомией, оказывает антисептическое, противовоспалительное и увлажняющее действие,
- спрей Гипосаликс (Биокодекс, Франция), обладающий теми же свойствами, но более удобный в обращении,
- можно также полоскать рот водой с лимонным соком, отваром цветков ромашки, а также пить воду часто небольшими глотками,
- При появлении эрозий и язвочек во рту их можно смазывать облепиховым или оливковым маслом, несколько раз в день можно набирать полный рот растительного масла и держать его по 3 – 5 минут, после чего выплюнуть.
- Физиотерапевтические методы лечения: электрофорез с йодистым калием, гальванотерапия, и т.д.
- Различные виды массажа (вакуумный, вибрационный и др.).
- Курсы рефлексотерапии (иглоукалывание, прижигание, точечный массаж).
- Терапия заболевания, симптомом которого является ксеростомия, проводится после полного обследования больного.
Более подробно о том, что делать, когда во время сна немеют руки https://lit-dieta.ru/son/v-kakuyu-storonu-spat-golovoj/
Последствия ночной ксеростомии
Результатом длительной ксеростомии могут быть:
- быстрое распространение кариозного разрушения зубов,
- нарушения со стороны околозубных тканей (пародонтит, пародонтоз),
- рецидивирующие язвенные стоматиты бактериального и грибкового происхождения,
- нарушение переваривания пищи, распространение воспалительного процесса на другие органы пищеварения,
- интоксикация, связанная с постоянным воспалением,
- нарушение разговорной речи.
Профилактические меры
Профилактика включает:
- спать в хорошо проветренном помещении с увлажненным воздухом,
- своевременно лечить заболевания ЛОР-органов,
- регулярно посещать стоматолога, лечить зубы, следить за состоянием зубных протезов,
- отказаться от сигарет, ограничить употребление спиртного,
- если беспокоит ночной храп, нужно постараться избавиться от него,
- не злоупотреблять снотворными и успокаивающими препаратами, способными вызывать слишком глубокий сон и расслабление лицевых мышц, что приводит к ночному дыханию через рот.
Общие рекомендации
Если пересыхает во рту во время сна, по утрам или днем, важно правильно ухаживать за полостью рта и соблюдать следующие рекомендации:
- регулярно чистить зубы, после каждого приема пищи полоскать рот водой,
- ограничить прием соленой и сладкой пищи, сладких газированных и кофеинсодержащих напитков,
- если слегка сушит во рту, применять увлажняющие гели и спреи, если это не помогает, обращаться к специалисту для проведения обследования.
Сухость во рту ночью или днем может быть временной, связанной с высокой физической активностью или стрессом. Это физиологическое явление, не требующее лечения. Однако если сухость во рту стала появляться постоянно, то это может говорить о серьезном заболевании, которое нужно как можно скорее выявить и пролечить.