Артериальное давление ни у одного человека не держится все время на одних показателях. Даже когда вы спите, оно ниже, чем днем. Известно, что женщины до 45 лет в меньшей степени подвержены гипертензии, нежели их мужчины-ровесники. Благодарить нужно гормон эстроген, который защищает женский пол от инсультов и инфарктов. Но вот по достижении 65 лет дамы страдают повышенным давлением чаще, чем мужчины аналогичного возраста: такой вот парадокс.
Как бы там ни было, у каждого третьего взрослого человека на планете давление выше нормы. Но контроль своего АД ведут немногие, даже половина всех больных не соответствует этому показателю – в некоторых странах менее 10% гипертоников следят за своим недугом. А когда спохватываются и бегут к врачу, стандартная терапия не всегда возможна. Но еще опаснее, когда человек начинает лечиться сам – реклама, советы знакомых, какие-то иные соображения вынуждают его купить определенное лекарство. Но самовольное лечение крайне опасно: особенно, если речь идет о рецептурных средствах, например, препарате Дуплекор.
Досье
Дуплекор – это румынское лекарство компании Гедеон Рихтер, производимое в виде таблеток в пленочной оболочке. Стоит оно не совсем дешево: цена Дуплекора не ниже 400 р. Медицинский продукт относится к антигипертензивным и антиангинальным средствам с гиполипидемической активностью.
Основные действующие вещества лекарства – аторвастатин и амлодипин. Последний является блокатором кальциевых каналов, который, в основном, действует на так называемые периферические сосуды. А вот его партнер, аторвастатин, является ингибитором ГМГ КоА-редуктазы, основным ферментом холестеринового синтеза.
В числе дополняющих ингредиентов – макрогол, белый опадри II, диоксид титана и поливиниловый спирт (таков состав оболочки). А вот в главной части есть и карбонат кальция, и диоксид кремния, и стеарат магния, и целлюлоза и пр.
Лечебное назначение
Лечебное действие этого продукта фармакологической индустрии можно объяснить эффектами тех веществ, что входят в его состав. Аторавастотин является ингибитором особого фермента, который считают ключевым в биосинтезе многих стероидных молекул, и холестерина тоже. Гипертоническая болезнь, ишемия, нарушения кровообращения мозга могут быть следствием атеросклероза. Он, как известно, развивается вследствие отложения холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Аторвастатин помогает снизить уровень «плохого» холестерина в биологической жидкости, ускоряет он и печеночное расщепление опасных фракций холестерина.
А амплодипин, как уже говорилось, ингибирует каналы кальция, через них элемент попадает в гладкомышечные сосудистые клетки. Действие этого ингредиента заключено в его способности расслабить сосудистую мускулатуру.
Надо сказать, что Дуплекор не является базисной терапии при артериальной гипертензии. Это альтернативный препарат, который может врач назначить больному, если тот хорошо переносит основные вещества лекарства. Обычно прописывают Дуплекор взрослым пациентам с диагностированной артериальной гипертензией, которые вместе с этим недугом имеют зафиксированную гиперхолестеринемию.
Как применять медикамент
Обязательно читайте инструкцию по применению к Дуплекору. Его, например, не используют в тех случаях, если болезнь у вас только обнаружили. Для начальной терапии лекарство не подходит. Обязательно делают фармакологи акцент на индивидуальном подборе дозы каждого из ингредиентов лекарства. Сначала врач будет подбирать дозу амлодипина, а потом уже, с оглядкой на степень гиперхолестеринемии, подбирается и дозировка второго действующего вещества. И уже ориентируясь на эти показатели, доктор говорит, какую именно упаковку Дуплекора купить.
Так, выпускают медпрепарат в следующих дозировках:
- Дуплекор 10/5, 30 таблеток: это значит, 10 мг аторвастина, 5 г амплодина,
- 10/10, 30 штук,
- 20/10, 30 таблеток,
- 10/5, 30 пилюль.
Принимать состав можно в любое время суток, но всегда с одинаковым интервалом. Прием пищи (до/после/во время) не имеет значения.
Можно ли Дуплекор беременным и кормящим
Прежде чем писать стандартное «не рекомендовано» и «запрещено», хочется пояснить: никакие организации и научные структуры не проводят опыты на беременных женщинах. Потому такой статистики просто не может быть изначально. Но ученые делают предположения, какую реакцию даст организм будущей матери на поступление тех или иных веществ. Антиатеросклеротические медикаменты, к которым относят и Дуплекор, никакой пользы материнскому организму не приносят. Терапия аторвастатином может существенно усугубить состояние плода.
Если женщина забеременела, то ей придется прекратить пить Дуплекор: как именно это сделать, по какой схеме, скажет лечащий врач. Данных о поступлении ингредиентов из формулы Дуплекора в грудное молоко нет, но альтернативные медпрепараты из той же группы выделяются в молоко матери. Потому кормящим мамам рассматриваемое лекарство также запрещено. Амплодин, в отличие от аторвастатина, гарантированно выделяется с грудным молоком, что только удваивает запрет на назначение Дуплекора беременным.
Не применяют этот лечебный продукт дети, в отношении пожилых пациентов нет нужды корректировать дозировку в связи с возрастом.
Кому противопоказан Дуплекор
Конечно, далеко не все люди с артериальной гипертензией, сопутствующей атеросклерозу, могут пить этот препарат. Противопоказания есть, и они достаточно жесткие. Если у вас есть аллергия на любой компонент лекарства (даже дополнительный), необходимо другое назначение.
Противопоказано средство при:
- Артериальной гипотензии – если у вас пониженное давление, то прием этого средства не будет его поддерживать, как ошибочно думают многие, а понизит еще больше, что опасно тяжелой гипотонией и коллапсом,
- Шоком любой природы – от кардиогенного до геморрагического,
- Сердечных патологиях, связанных с гипертрофией тканей органа,
- Не поддающейся контролю сердечной недостаточности, случившейся после инфаркта миокарда,
- Остром коронарном синдроме, а также нестабильности стенокардии,
- Острых печеночных дисфункциях.
Нельзя пить Дуплекор, если вы одновременно принимаете итраконазол, телитромицин, кетоконазол.
Каких побочных реакций ожидать
Ожидать их не нужно – если заранее внушить себе, что «побочка» обязательно проявится, то вы заметите и головокружения, и тошноту и другие малоприятные явления. С пометкой «часто» пишут о негативных реакциях со стороны дыхательных путей: насморк и боли в горле вполне также реальны.
А еще не исключено и торможение кроветворной функции такого органа как костный мозг. Может быть и снижение тромбоцитов в крови, что часто встречается при применении антигипертензивных медпрепаратов.
Также среди негативных реакций:
- Аллергия – чаще в виде крапивницы, случаев анафилактического шока не описано,
- Нарушения уровня глюкозы в биожидкости – обычно возникает гипергликемия, а вот понижение уровня глюкозы встречается значительно реже,
- Психические расстройства отмечают у людей пожилых – ночные кошмары и бессонница в их числе, нарушение сознания, депрессивный синдром,
- Изредка фиксируются зрительные нарушения,
- Нервная система может отреагировать парастезией – так называют состояние, при которой больной ощущает ползание мурашек по коже, или гипестезия, когда чувствительность тактильная снижается,
- Иногда возникает симптоматика травмирования периферических нервов,
- Зафиксированы отдельные случаи мышечного гипертонуса,
- Сердечно-сосудистая система – нельзя исключить тахикардию, гиперемию кожи лица, а вот синкопе, аритмия и стенокардия встречаются значительно реже.
Отдельно стоит сказать про интерстициальное воспаление легких – это опасное осложнение может быть следствием приема лекарств на основе аторвастина. Нельзя точно сказать об общей частоте данного осложнения. Но есть определенная связь между длительностью лекарственного приема и риском возникновения данной реакции. Чем дольше больной принимает фармпрепарат с аторвастатином, тем больше он подвергает себя риску развития пневмонии.
Тошнота, рвота, а также неустойчивость стула – это частые негативные реакции приема любых лекарств, и Дуплекор не исключение в этом списке. Редко развивается острый панкреатит, гепатит, а еще недостаточность печени и гингивит. Аторвастатин – это вещество из разряда статинов, и, как многие статины, оно опасно миозитом, миопатии, а также спонтанным сухожильным разрывом.
Как сочетается с другими лекарствами
Если вы пьете Дуплекор вместе с празозином и тамсулозином, есть риск, что давление упадет еще больше. Точно такой же эффект вероятен, если вы совмещаете Дуплекор с любыми антидепрессантами.
Если одновременно пить статины и фибраты, то можно повредить мышечную ткань. Фибраты, к слову, это медпрепараты, которые снижают уровень плазменного холестерина.
Пациент, у которого диагностирована сердечная недостаточность, – всегда особый случай. Здесь врач вполне справедливо осторожничает с назначениями. Амлодипин в составе Дуплекора повышает в разы риск отека легких для таких пациентов.
Кому бы не назначали Дуплекор, врач обязательно порекомендует больному сначала пройти исследование биохимии крови.
Стоимость и альтернатива
Аналоги Дуплекора – это Аторвастатин и Амлодипин отдельно. Кстати, по отдельности лекарства обойдутся вам дешевле. К аналогам можно отнести медпрепараты с названиями Биперин, Кадуэт, Атордапин. Цена Дуплекора – приблизительно 400 рублей. Если купить отдельно лекарство с аторвастином, оно будет стоить около 160 рублей, а средство с амплодипином – 30 рублей. Считайте сами, но, конечно, советуйтесь с врачом. В любом случае, назначать лекарство будет он, так как оно рецептурное.
Отзывы на медпрепарат Дуплекор
Евгения Тимофеевна: «Лекарство, конечно, не из распространенных. Моей маме его прописали, а гипертонию она лечит уже 4 года. Это пятое или шестое назначение. Мне 48, и гипертония проявилась. Но врач сказал, начинать с него не стоит, и женщинам сравнительно молодым его не прописывают. Но маме помогает, давление сбивает хорошо. «Побочка» сложно определяется – голова ей и так кружится время от времени, но вроде ничего страшного».
Иллиана: «Мне не подошел. Пропила несколько дней, и вернули старое. Возникло ощущение, что пальцы трогают бумагу, а я ничего не чувствую. Давление сбивалось неплохо, но какое-то было общее беспокойство. А одна женщина из очереди к врачу сказала, что ее стали мучать сильные кошмары после Дуплекора».
Виктория 76: «Дороговато, но эффективно. У меня гипертония развилась на фоне климакса. Не могла работать, еле справлялась с собой, как вела уроки – не помню. Но Дуплекор назначили не сразу, до этого лечили препаратами подешевле. Побочных эффектов не заметила».
Если вам уже исполнилось 45 лет, то следует регулярно контролировать свое давление. Это не относится к ипохондрии: это разумная мера по сохранности своего здоровья. Очень часто гипертензия протекает скрыто – человек не ощущает ни одышки, ни головокружения, ни пульсации, ни покраснения лица. Обычно человек чувствует просто усталость, непривычную, несвойственную ему ранее. Но усталости ведь всегда можно найти объяснение, правда? Потому узнает о недуге человек обычно случайно: на плановом приеме у врача или когда кто-то измеряет давление себе и вы тоже «за компанию» включаете тонометр.
Помните, что коррекция питания не может быть с формулировкой «уже поздно». Если вы пересматриваете свои пищевые привычки, если отказываетесь от соленой и жирной пищи, заполняете холодильник овощами и полезным белком, едите цельнозерновые каши, вы заботитесь о себе по-настоящему. Ну и, конечно, вредные привычки – не убегайте от мысли, что они сокращают вашу жизнь. Будьте здоровы!
(Пока оценок нет)
Загрузка...