Что такое грыжа Шморля и какова тактика её лечения

Медицинский термин «грыжа» знаком многим, но когда устанавливается диагноз «грыжа Шморля», возникает вопрос – что это, как проводят лечение узла? Явления имеют одинаковую природу, ноодновременно различаются. Название патология получила по имени немецкого профессора, впервые его описавшего – Христиана Шморля.

Основные характеристики

Еще одно название заболевания – хрящевой узелок Шморля, так описывают явление после рентгена. Это продавливание или проваливание хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость. Такое углубление может возникнуть как внутри, так и в верхний позвонок.

Почти 90% случаев установления диагноза приходятся на детский возраст или имеют под собой наследственную основу: слабые костные ткани не выдерживают стремительного роста ребенка. Результат – более мягкие эластичные хрящи вытягиваются, а плотные костные отстают в развитии, образуют «вмятины» и «углубления». Из-за этого внутри позвонков образуются пустоты, в которые с течением времени проваливаются сами замыкательные пластины.

В отличие от распространенной межпозвонковой грыжи, патология Шморля имеет следующие особенности:

• может располагаться в любом отделе позвоночника (шейном, поясничном, грудном),
• не задевает жизненно важные составляющие других систем (нервные волокна, кровеносные сосуды, спинной мозг),
• практически не проявляет себя клиническими симптомами, так как образовывается из тканей хребта (межпозвоночных дисков, самих позвонков),
• очень редко диагностируется у взрослого пациента, почти всегда – у детей или подростков.

Узлы Шморля в позвоночнике (иногда они множественные) – диагноз опасный, лечить его надо сразу же после определения. Истонченная кость позвонковых дисков постоянно разрушается, из-за чего пациент становится неспособным к выполнению даже небольших физических упражнений – поднятию легких грузов, быстрому движению. Такие кости неустойчивы к малейшим травмам, могут стать причиной компрессионного перелома – тяжелой травмы, часто означающей инвалидность.

В результате значительно увеличивается нагрузка на другие позвоночные суставы, диски. Это вызывает развитие других заболеваний опорно-двигательного аппарата (артритов, артрозов), причем в довольно юном возрасте. Часто мелкие грыжи Шморля приводят к образованию межпозвоночной, других осложнений здоровья. Чтобы не допустить таких последствий, лечиться нужно начинать сразу после обнаружения ее на рентгеновских снимках или появления первой симптоматики.

Внимание!

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»

Читать далее …

Причины развития

К провоцирующим факторам образования относят:

• генетический фактор, выражающийся в слабости костной ткани, аномальном строении костей позвонковых пластин,
• быстрый рост ребенка,
• мелкие травмы позвоночного столба, вызванные частыми падениями, ушибами, спортивнями занятиями, гимнастикой, йогой, экстримом,
• беременность,
• сильные травмы позвоночника,
• деформация пластин вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата,
• болезни кровеносной системы, из-за которых нарушается питание позвонков, они начинают разрушаться, растягиваться,
• нарушения метаболизма тела, дефицит нужных для развития микро, макроэлементов.

Узелок Шморля считают детской болезнью, на долю маленьких пациентов приходится почти 90% установленных диагнозов. Причины – быстрое развитие ребенка, интенсивные спортивные нагрузки с юных лет.

Симптомы болезни

Клинические проявления обычно отсутствуют, патология затрагивает только ткани скелета. Такие основные признаки, как боль, отечность, спазмы мышц или воспаление не беспокоят пациента, из-за чего заболевание долго может оставаться не выявленным.

Но все же выделяются такие симптомы:

• кратковременная боль местной локализации, возникающая при физических нагрузках, исчезающая самостоятельно,
• трудности с выполнением некоторых физических упражнений,
• легкий дискомфорт при пальпации спины в том месте, где расположена грыжа.

Выявляется обычно случайно, при диагностике других проблем с хребтом или жалобах на частый дискомфорт в спине. Выявить болезнь может только рентгенография, в клинических анализах крови или мочи изменений нет.

Виды образований

Грыжу делят на несколько видов, в зависимости от места ее локализации и количества проявлений

Поясничного отдела

Яркие признаки отсутствуют, но больной часто жалуется на дискомфорт или ломоту в пояснично-крестцовом отделе, ухудшение подвижности. Очень редко может провоцировать боль в ногах, обычно такие ощущения возникают после интенсивных спортивных занятий , ношения тяжестей или в случае развития осложнений. Наибольшая опасность – самый высокой риск перелома в случае:

• повышение физического воздействия на боковую сторону позвонкового столба,
• интенсивного сдавливания хребта вдоль оси или прямого удара.

Патология требует срочной терапии, ее последствия наиболее опасные для жизни и здоровья человека.

Грудного отдела

Самый редкий вид данного диагноза, поражающий отдел груди. Симптоматика отсутствует, по мере роста образования может ощущаться общая слабость, утомляемость, давящее чувство в груди, нарушающее привычный ритм жизни. Эти явления обусловлены нарушением работы легких, сердечной мышцы, которые испытывают давление из-за деформации. Более поздний симптом – боль в грудном отделе спины во время движения, которая самостоятельно исчезает при принятии горизонтального положения.

Шейного отдела

На раннем этапе проявлений нет. Позже отмечается общая слабость, быстрая утомляемость, дискомфорт в шее, особенно при занятиях спортом или долгом сидении за компьютером, книгой. Увеличение размеров или поражение новых позвонков может стать причиной нарушения мозгового кровообращения. Это проявляется: головокружениями, болями, расстройствами сна, снижением концентрации внимания.

Множественные

Состояние, когда узел образуется не на одном позвонке, а сразу на нескольких. Имеет яркие признаки:

• постоянная болезненность, усиливающаяся в положении сидя или стоя,
• значительный наклон тела вперед, отсутствие естественных прогибов в хребте (в области груди, поясницы), человек выглядит очень прямым, ровным, «словно аршин проглотил»,
• сутулость, деформация осанки заметны невооруженным взглядом,
• повышенная усталость спины, снижение работоспособности, общего качества жизни.

При поражении только внутренней позвонковой части симптомы могут вообще отсутствовать в течение долгого времени.

Основные причины таких явлений – генетический фактор, дефицит кальция в теле пациента, поэтому они могут так же внезапно исчезать, как и появляться. Если же поражение затрагивает переднюю часть позвоночника, возрастает риск компрессионного перелома.При локализации в пояснице – образованием грыж на других близрасположенных участках.

Межпозвоночная

Такие узлы могут быть одиночными или множественными, последние имеют характерные симптомы, особенно если расположены рядом. Проявляется патология проблемами с движением, прогрессирующим искривлением позвоночника. Одиночные узлы обычно формируются у больных старшего возраста, поражают поясницу, в молодом возрасте чаще обнаруживаются в грудном отделе.

Центральная

Самый распространенный тип, имеющий наиболее благоприятный прогноз и течение. Симптоматика наблюдается только в случаях, когда размеры узлов увеличиваются, проявляется обычно признаками остеохондроза:

• незначительная боль при движении или долгом нахождении в одной позе,
• усталость в спине,
• боль в пояснично-крестцовом отделе, простреливающая в нижние конечности,
• нарушение подвижности хребта в месте локализации узлов.

Методы диагностики

Обнаружить патологию удается, как правило, случайно, при скрининговых обследованиях или диагностике других патологий позвоночника. Предпосылками к проведению обследования могут стать:

• жалобы пациента на дискомфорт, боль в области спины, усиливающиеся в движении, уменьшающиеся при отдыхе в горизонтальном положении,
• изучение наследственности, подобных заболеваний у кровных родственников,
• внешний осмотр, пальпация, при котором обнаружены отечность или деформация тканей.

Основной метод обследования – рентгеновский снимок, его расшифровка обычно ложится в основу будущего диагноза. В тяжелых случаях врач может дополнительно назначать томографию позвоночника, а при отсутствии аппаратуры – ультразвуковое исследование.

Постановкой диагноза занимается врач – вертебролог, также потребуется посетить невролога, хирурга или ортопеда.

Лечебная терапия

При грыже Шморля лечение зависит от степени тяжести течения патологии, ее размеров, возраста пациента, его общего состояния здоровья, профессиональной деятельности, причин образования. Если общая симптоматика болезни отсутствует, достаточно будет физиотерапевтического лечения, направленного на профилактику развития или увеличения узлов.

Основные задачи терапии – это:

• устранить (при их наличии) симптомы болезни (боль, спазм, ограничение подвижности),
• улучшить обменные процессы, кровоснабжение тканей,
• предотвратить возможные последствии.

Методы терапии делят на оперативные, консервативные. Какое средство подойдет пациенту – врач определяет индивидуально. Общими считают меры по укреплению костной и мышечной ткани:

• правильное питание, богатое кальцием, белком, исключающее или ограничивающее потребление соли,
• контроль массы тела, борьба с лишним весом (при его наличии),
• прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (если присутствует болевой симптом и воспаление),
• ограничение физических нагрузок.

Оперативное лечение

К помощи хирургов при прибегают редко – в запущенных случаях с осложнениями или при переломе позвоночника. Операция потребуется в ситуациях, когда консервативное лечение не оказывает результатов.

Физиотерапевтические методы

Лечение сводится к комплексу физиотерапевтических процедур. Это:

• лечебная гимнастика – улучшает гибкость, укрепляет мышцы спины, избавляет от лишнего веса,
• массаж – снимает основные клинические симптомы, улучшает приток крови к позвоночнику,
• мануальная терапия – способствует улучшению питания тканей, расширению пространства между позвонковыми дисками,
• занятия спортом – полезны плавание, йога, которые мягко растягивают хребет, укрепляют мышцы спины, улучшают кардиологические показатели,
• лечение пиявками или укусами пчел,
• иглоукалывание,
• вытяжка (тракция).

Упражнения можно делать дома, после того, как специалист научит их правильно выполнять.

Для этого следует посетить занятия ЛФК, где физиотерапевт будет учить лечебной гимнастике и смотреть, правильно ли делает движения пациент. При выборе массажиста или мануального терапевта избегайте непрофессионалов – в этой ситуации требуются навыки и опыт работы с подобными патологиями.

Квалифицированный специалист подберет нужный темп, давление рук, которые принесут пользу больному, и не станут причиной тяжелых последствий. Можно прибегнуть к методам народной медицины. Различия в подходе к лечению при узлах Шморля небольшое: дополнить массаж и физкультуру разрешено отварами лекарственных трав или растирками на их основе.

Прогноз при патологии благоприятный. При своевременно установленном точном диагнозе, внимательном отношении к собственному здоровью, можно забыть о неприятной болезни, укрепить собственное тело, приобрести красивую фигуру.

• Капли для суставов
• Крем «Акулий жир»
• Здоровье суставов
• Тибетский чай
• Биокрем для суставов
• Спина без боли

(Пока оценок нет)

Загрузка...