Методы выявления и лечения у ребенка ревматоидного артрита

По статистике ревматоидным артритом страдает 6 детей на сто тысяч и половина , это ребята до 5 лет. В два раза чаще подвергаются заболеванию девочки. Ревматоидный артрит у детей тормозит рост, способствует возникновению инвалидности. Поэтому, важно быстро выявить патологию и предпринять все меры по ее устранению.

Заболевание

Патогенез болезни у детей

Среди причин возникновения заболевания у ребенка выделяют:

  • наследственность,
  • переохлаждение,
  • плохое питание,
  • травмы,
  • нарушение иммунной системы.

Также, в качестве возбудителя выступает ранее перенесенное инфекционное заболевание, которому не было уделено должного внимания.

Провоцируют возникновение ювенильного ревматоидного артрита следующие факторы:

  • инфекции, вирусы, такие как: стафилококк, стрептококк, герпес, грипп, корь,
  • травмы суставов,
  • переохлаждение,
  • перегрев вследствие солнечных ударов,
  • вакцинация,
  • кардинальная перемена образа жизни и климата,
  • нарушение обменных процессов,
  • дисбаланс гормонов,
  • наследственность.

Патология негативно может влиять на сердечную мышцу, почки, сосуды. Иногда возникает дистрофия, некроз печени, плеврит, поражение миокарда, перикардит и другие.

Признаки заболевания

Признаки болезни

Болезнь прогрессирует незаметно, не причиняя боль пациенту, сложно излечимая. Отмечается высокая температура, снизить которую приемом жаропонижающих средств невозможно. Этот симптом может фиксироваться несколько раз в день.

Вскоре появляются другие признаки:

Внимание!

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»

  • увеличиваются лимфоузлы,
  • появляется боль в мышцах,
  • пораженные места опухают и болят,
  • с утра присутствует скованность и ограничение движений,
  • снижается физическая активность,
  • мышцы сводит судорогами,
  • отсутствует аппетит,
  • нарушается походка, появляется хромота,
  • затрудняется работа других органов,
  • на поздней стадии видно костные изменения.

Поступление крови к конечностям ограничено в период острой фазы, может происходить изменение цвета кожи, появление ран.

Стадии и классификация форм

В зависимости от степени поражения различают:

  1. Моноартрит, когда разрушается один сустав, например, голеностоп. Воспаленный узел опухает, появляется боль, утренняя зажатость.
  2. Воспаление двух или трех полостей , олигоартирит, наиболее частая форма. У ребенка воспаление бывает несимметричным.
  3. Повреждение пяти и более суставов – полиартрит. Протекает тяжело, поражает в основном шею, челюстно-височные и грудинно-ключичные узлы.

Классифицируют две фазы заболевания у ребенка:

Стадии болезни

  1. Экссудативная фаза, при которой характерны боли и опухание крупных суставов, например, коленей. Через пару месяцев начинается развитие патологии на втором. Чаще всего у детей поражены колени, локти и голеностоп.
  2. Пролиферативная фаза – начинается воспаление сухожилий. Меняются формы конечностей, мышцы атрофируются, появляются дистрофия и анемия.

Может протекать в острой, подострой или хронической формах.

Врачи придерживаются классификации болезни на:

Суставную: изменяются ткани. Поражается один сгиб, спустя время разрушается противоположный. Может формироваться годами, с периодами спада и обострения.

Детский ревматоидный артрит встречается в подавляющих 70 % случаев. Постепенно у ребенка появляется хромота, изменение походки, по утрам, а при активных физических нагрузках малыш жалуется на боль в конечностях.

Заболевание прогрессирует медленно с редкими обострениями. При этом можно наблюдать деформацию: форма суставов становится выпуклой, движения ограничены. Возникают атрофия мышц и изменение сухожилий и связок, в результате даже легких травм могут случаться вывихи.

Для суставно-висцеральной формы характерно острое прогрессирование. Наблюдается лихорадка, увеличенные лимфоузлы, боли и припухлости узлов, укрупнение печени и селезенки, аллергия. Любое прикосновение к поврежденным конечностям вызывает боль.

степени тяжести болезни

Поражены как крупные, так и мелкие суставы: шейный отдел, челюстно-лицевая зона, ключица, грудь. Движения ограничены, физическая активность невозможно из-за дисфункции конечностей. Начинается воспаление мелких сосудов, в результате развивается аутоиммунное поражение органов, их интоксикация. Часто воспаляется сердечная мышца и почки.

Современные методы диагностики

На начальной стадии выявить заболевание непросто. Вместо ревматоидного артрита иногда ставят неверный диагноз , ревматический артрит, артроз.

Существуют критерии, разработанные для правильной диагностики:

Клинические критерии:

  • длительность болезни – 3 месяца,
  • воспаление симметричного узла в течение нескольких месяцев,
  • скованность движений по утрам,
  • воспаление глазных яблок,
  • атрофия мышц,
  • наличие жидкости возле сустава,
  • нарушения функций связочного аппарата.

Рентгенологические критерии:

  • нарушение роста и развития костей,
  • срастание костей в очаге прогрессирования воспаления,
  • появление эрозий,
  • уменьшение щелей суставов,
  • воспаление шейного отдела.

Лабораторные исследования:

  • пробы жидкости в воспаленных тканях,
  • анализы крови,
  • изучение скорости оседания эритроцитов (СОЭ),
  • на наличие антицитруллиновых антител

Для точности диагностики назначают ЭКГ, анализы на разные виды инфекций и УЗИ внутренних органов. Дополнительно используют бактериологический посев и пробу Манту.

Лечебные мероприятия

Ранняя диагностика и последующее лечение тормозят воспалительные процессы и прогрессирование болезни. Лечение проводится как в период обострения, так и во время ремиссии, с целью замедлить нарушения функций и снижения активного формирования патологи.

препараты для лечения

Медикаментозное лечение

Для лечения артрита назначают нестероидные противовоспалительные средства и иммуноподавляющую терапию:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВС , устраняют симптомы артрита, но отрицательно действуют на желудочно-кишечный тракт.
  • Глюкокортикоидные гормоны – снимают симптомы, уменьшают воспаление при быстром развитии.
  • Цитостатики – основная терапия, подавляют аутоиммунную агрессию клеток.
  • Таргетная терапия для подавления аутоиммунного эффекта.

Применяют аспирин, бруфен, вольтарен, индометацин, диклофенак , как по отдельности, так и комбинацию этих лекарств. Индометацин назначают для уменьшения жара, вольтарен останавливает воспаление. Дозы, частоту и длительность приема определяет врач.

Эти препараты снижают воспаление, уменьшают боли, но не останавливают разрушение тканей.

В тяжелых случаях назначают кортикостероидные препараты.

Для снижения степени изменений в тканях и органах врачи прописывают такие препараты как Купренил и Д-пеницилламин. Прием длится несколько месяцев, а эффект заметен спустя пару недель. Назначают их совместно с противовоспалительными препаратами. Следует неукоснительно следовать рекомендациям врача, но при любых реакциях организма на препараты (аллергия, повышение давления и т.д.) обращайтесь к лечащему специалисту.

В стационарных условиях при повышенной активности воспаления и неэффективном основном лечении прописываются цитостатики и химиотерапия.

Физиотерапия

Лечебные процедуры

Врачи подбирают пациенту лечение светом, током, грязью или воском. Направлено на снижение боли, улучшение обмена между тканями, уменьшение воспалительных процессов.

Назначают:

  • электрофорез,
  • лечение лазером,
  • криотерапию,
  • азотные ванны,
  • УВЧ-терапию,
  • электрофорез с обезболивающими препаратами,
  • радоновые ванны,
  • магнитотерапию,
  • иглотерапию.

При агрессивной форме болезни народные методы часто не приносят результатов, а иногда оказывают и отрицательное воздействие на организм ребенка.

Восстановительный период

В качестве восстановительной терапии врач-реабилитолог назначает массажи, ЛФК, лечение грязями в санаториях для восстановления трудоспособности конечностей. Занятия лечебной физкультурой начинают с легких нагрузок, постепенно их увеличивая. Используют мячи, рекомендуют прыжки со скакалкой, разминку с гимнастическими палками. Для разработки коленей и стоп ребенок ходит по беговой дорожке со специальными держателями.

ЛФК и массажи восстанавливают также работу окружающих воспаленные места связок, укрепляют мышечный каркас, улучшают кровообращение и стимулируют защитные функции организма. Занятия должны быть регулярными. При более агрессивном развитии ЮРА допустимо хирургическое вмешательство и установка протезов в случаях сильной деформации или неэффективности медикаментов.

Диета

Питание

Правильное питание способствует уменьшению симптомов и боли при заболевании. Количество соли в рационе ребенка должно быть ограничено, исключается употребление твердых сортов сыра, колбас, солений.В питание включают орехи, молочную продукцию, растительную пищу, рыбу. Полностью исключают продукты, способствующие выведению кальция из организма: кофе, чай, шоколад. Нельзя употреблять сахар, газированные напитки, мучные изделия. Они не несут в себе никакой пользы для организма и способствуют набору веса.

Профилактика острых форм

К сожалению, ревматоидный артрит – хроническое заболевание, и современная медицина не нашла методы полного излечения и профилактики развития болезни. При своевременном назначении лечения можно добиться позитивных прогнозов и избежать рецидивов, но никак не вылечить ювенальный артрит.Если ребенок склонен к аллергии, хроническим воспалениям, имеет генетические предрасположенности, родителям необходимо обеспечить ему постоянное и регулярное наблюдение у педиатра и ревматолога с историей боелзни.

Также следует систематически делать общий анализ крови, посещать врача-иммунолога, ЛОРа, кардиолога и стоматолога. Любое воспаление может способствовать развитию артрита. Нельзя допускать переохлаждения или инсоляции. Соблюдение этих правил снижает вероятность рецидива и развития патологии.

  • Капли для суставов
  • Крем «Акулий жир»
  • Здоровье суставов
  • Тибетский чай
  • Биокрем для суставов
  • Спина без боли

Заключение

Поражение суставов развивается в случаях нарушения работы юношеской иммунной системы. Ранняя диагностика дает возможность уменьшить вероятность повреждения внутренних органов, но следует помнить, что не существует единого для всех лечения, и врач может менять схему терапии в зависимости от конкретного случая.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Проект о лечении болезней, восстановление и реабилитация, первая медицинская помощь